網(wǎng)曝兒童吃諾氟沙星長不高 藥監(jiān)局：建議不吃或少吃

說明書上注明：18歲以下患者禁用

　　諾氟沙星是款“群眾基礎(chǔ)”很不錯的常用藥，治拉肚子的效果明顯而且價格便宜。但你聽說過孩子吃諾氟沙星會長不高這個說法嗎？近日，一位母親在聽說吃諾氟沙星后孩子長不高的傳言后，在西祠胡同發(fā)帖“求救”。沒想到此帖引發(fā)網(wǎng)友的激烈爭論。眾多“挺諾”派以自己的親身經(jīng)歷，表明諾氟沙星吃了沒事，而且價格便宜、療效好；“倒諾”派則搬來“醫(yī)學理論”，以說明該藥不利于幼兒骨骼發(fā)育。

　　諾氟沙星究竟能不能給孩子吃？昨天，揚子晚報記者就此進行了多方求證，來自兒科專家和藥監(jiān)部門的建議是，孩子以及老人最好不吃或少吃帶“沙星”二字的藥物。

　　“求救帖”引發(fā)用藥爭論

　　帖子 孩子吃了諾氟沙星個子矮怎么補救

　　“我孩子大約在四五歲的時候經(jīng)常拉肚子，聽朋友說孩子吃諾氟沙星管用，我也給孩子吃了這藥。前前后后吃了十多粒。孩子現(xiàn)在身高明顯比同學矮許多，我現(xiàn)在后悔莫及想撞墻。有什么補救措施嗎？做媽的心急后悔。求懂醫(yī)的解答！！”近日，一位網(wǎng)名叫“胡說的西紅柿”在西祠胡同上發(fā)帖，擔心自己的孩子因為吃了諾氟沙星，導致個子長不高，尋求大家的幫助。

　　諾氟沙星是一款非常常見的藥，很多人都會用它治療拉肚子。此帖發(fā)出后，引發(fā)了網(wǎng)友們的高度關(guān)注，一場有關(guān)孩子究竟能不能吃諾氟沙星的大爭論也因此開始。

　　倒諾派 成年人才能吃，否則對關(guān)節(jié)發(fā)育不好

　　有網(wǎng)友明確表示，諾氟沙星這類處方藥必須是憑醫(yī)生的處方購買的，并且明確禁止18歲以下的未成年人服用，否則確實會對孩子的骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。而也有網(wǎng)友指出，諾氟沙星對18歲以下患者安全性還是個未知數(shù)，但至少可以肯定，吃了以后會對關(guān)節(jié)發(fā)育不好。

　　周女士是“倒諾派”之一，前不久，她3歲大的兒子剛因拉肚子去醫(yī)院就診，醫(yī)生開了蒙脫石散、王氏保赤丸，還有肚臍貼，唯獨沒諾氟沙星?！凹依锢先水敃r還說諾氟沙星治拉肚子效果挺好，我老公當即反對，說這藥只有18歲以上患者才能吃?！敝芘扛嬖V記者，他的老公是一名醫(yī)生，孩子用藥都會問老公，或者讓他問兒科醫(yī)生。“醫(yī)院醫(yī)生給腹瀉病人開藥都會問清楚對方的年齡，18歲以上患者才能開諾氟沙星?！敝芘空f，孩子生病，我們都去醫(yī)院，因為小孩用藥和大人是有區(qū)別的，所以最好咨詢醫(yī)生?！靶『⒚看纬运幥拔叶紩屑毧匆幌抡f明書?！?/p>

　　挺諾派 從小就吃，29歲女子長到1米73

　　網(wǎng)友豬囡囡其實是一位孫姓女子，她稱自己從小學二年級開始，每回拉肚子都會吃一到兩粒諾氟沙星，現(xiàn)在29歲的她凈身高已經(jīng)達到173.5厘米，而她的父母身高分別只有172厘米和163厘米。自己小時候服用過諾氟沙星，身高不僅沒有變矮，反倒比父母還高出了許多，孫小姐覺得服用諾氟沙星對身高根本不會有影響。至于“胡說的西紅柿”的擔心，孫小姐認為純屬多余，孩子本就有高有矮，遺傳、發(fā)育早晚也是不可忽視的因素。

　　記者與孫小姐取得了聯(lián)系，電話中，她告訴記者，她在小學六年級時身高就已經(jīng)165厘米了，成長階段身高一直很正常，當然，身體也沒有出現(xiàn)任何其它不良反應(yīng)。

　　網(wǎng)友“A2駕證”、“刨冰兒”、“亂碼星”等都認為個子長不高就怨藥有副作用實屬荒唐。一位名叫“爾東小子”的網(wǎng)友說自己的情況和豬囡囡相似，小時候拉肚子專吃諾氟沙星，現(xiàn)在身高也很正常。而他的四叔結(jié)婚前身高只有1米6，婚后達到了1米8?！鞍l(fā)育晚罷了。”

　　“醫(yī)爸” 專家也在爭論，慎用是最好選擇

　　本報曾報道的“超級醫(yī)爸”也參與了討論。當初因女兒多次求醫(yī)無效才走上自學醫(yī)學知識的這位“醫(yī)爸”，研究較多的就是抗生素。昨天，“醫(yī)爸”給記者傳來了教科書上的相關(guān)內(nèi)容和多篇他下載的醫(yī)學類期刊學術(shù)論文。記者看到，對于喹諾酮類（諾氟沙星屬于其中之一）究竟能否在兒童中安全應(yīng)用，學術(shù)上似乎也存在著“慎用派”和“安全派”的分歧。

　　有專家認為喹諾酮類抗生素在骨骼生長發(fā)育未完成的兒童中不是完全安全的，需要謹慎使用，這是在動物實驗中有肯定性結(jié)論的。

　　但也有專家指出，實驗是在動物身上做的，對人體是否有同樣的不良反應(yīng)并不能下定論。甚至有專家稱，曾對患兒用藥后進行觀察，未發(fā)現(xiàn)有明顯的軟骨病變、關(guān)節(jié)異常等骨骼不良反應(yīng)，對身高增長無不良影響。

　　“醫(yī)爸”認為，既然動物試驗有肯定性的結(jié)論，而又沒有也不可能有大量的人體臨床試驗和解剖學證據(jù)，慎用是最好的。

　　揚子記者深入探訪

　　零售藥店 拒絕把諾氟沙星賣給孩子吃

　　記者先探訪了南京鳳凰西街附近的兩家連鎖藥店。當記者說明是給五六歲的孩子買止瀉藥后，銷售人員都建議記者拿必奇蒙脫石散、媽咪愛之類的幼兒止瀉藥。

　　在另一家藥店，記者只說要止瀉藥，銷售人員拿出了諾氟沙星膠囊，隨后記者講明是給未成年孩子服用，對方當即表示：“小孩不能用諾氟沙星，吃了有副作用，我不敢賣給你！我要負責任的！”。

　　記者發(fā)現(xiàn)，相比蒙脫石散、媽咪愛一般在20元左右的價格，諾氟沙星膠囊的價格要便宜很多，普遍在10元以下。新街口附近一家藥店的銷售人員告訴記者，有些藥店和醫(yī)院不會推薦患者用諾氟沙星，“這藥太便宜了，原因你知道的?！睂Ψ奖硎?，其實諾氟沙星的療效還是很明顯的，屬于質(zhì)優(yōu)價廉性藥物。

　　兒科專家 不給嬰幼兒患者開諾氟沙星

　　記者隨后電話咨詢了南京江寧醫(yī)院兒科主任劉金保。劉主任告訴記者，他們給嬰幼兒看病的時候，是不開諾氟沙星的，因為有資料顯示諾氟沙星中所含的物質(zhì)會導致孩子骨骼發(fā)育受影響，從而阻礙孩子的生長。

　　劉主任提醒，生活中，市民自行服藥時千萬不要忘了仔細閱讀藥物的說明書。一般情況下，藥物說明書都會對相關(guān)禁忌做出明確的說明?！霸跊]有專業(yè)的醫(yī)學知識的情況下，生了病還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，請教醫(yī)生后再對癥下藥比較好。如果是未成年的孩子，那更加不能馬虎了?！眲⒔鸨Ｕf。

　　省藥監(jiān)局 “沙星”藥，老人孩子都要少吃

　　記者隨后致電江蘇省藥監(jiān)局，工作人員告訴記者，截至目前孩子是否可以吃諾氟沙星，吃了以后是否會對關(guān)節(jié)發(fā)育造成影響還沒有一個準確的定論?！八幈O(jiān)局作為官方機構(gòu)，是不會也不能完全聽部分專家觀點的，必須要有一整套非常準確的實驗數(shù)據(jù)為支撐，我們才會做出認定?！痹摴ぷ魅藛T告訴記者，全國藥品的說明書都是通過藥監(jiān)局認證的，企業(yè)可能會做一些小的修改。如果說明書上出現(xiàn)有部分人群禁用的字樣，那這部分人群就一定不能使用。記者在諾氟沙星膠囊說明書上看到，“18歲以下的患者禁用”。

　　采訪最后，工作人員提醒記者，雖還沒下定論，但藥名末尾帶“沙星”兩字，一般都含有“喹諾酮”，兒童和老年人要尤其注意這類藥物，可能會對關(guān)節(jié)造成一定的損傷，選用時要特別注意。