醫(yī)?？ǔ刹糠謫挝蛔兿喔＠?藥販稱套現(xiàn)很簡(jiǎn)單

　　《法制日?qǐng)?bào)》記者電話聯(lián)系上謝穎的母親劉女士,從她在藥店的工作中了解到醫(yī)?？ㄗ儭百?gòu)物卡”的一些內(nèi)幕。

　　劉女士告訴記者,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)?？愃朴趦?chǔ)蓄卡,個(gè)人參保資金和單位繳納的部分保費(fèi)直接存在卡里,供個(gè)人使用。她所工作的藥店,在2003年、2004年的一段時(shí)間里,柜臺(tái)里經(jīng)常有化妝品、美容護(hù)膚用品,“其他的藥店里甚至有電飯煲這樣的電器賣”。

　　“當(dāng)時(shí)來(lái)藥店刷醫(yī)?？ㄙI日用品的,多是中年女性,而且經(jīng)濟(jì)條件還不錯(cuò)?！眲⑴空f(shuō),一般而言,經(jīng)濟(jì)條件差的不會(huì)用醫(yī)?？ㄙI日用品,因?yàn)樗巸r(jià)高、看病貴,一般的群眾都把卡里的錢留著看病了,“倒是經(jīng)濟(jì)條件好的常來(lái)刷東西”。

　　時(shí)間長(zhǎng)了,劉女士逐漸明白為什么有人不在乎醫(yī)?？ɡ锏腻X了。

　　“曾經(jīng)有個(gè)女的經(jīng)常來(lái)藥店用醫(yī)?？ㄙI護(hù)膚品,而且每次卡里的錢還很多?！眲⑴空f(shuō),后來(lái)她們才知道,這名女性就職于一家國(guó)企在當(dāng)?shù)氐姆止?每個(gè)月醫(yī)保卡里都有1000多元。這筆錢,一小部分用來(lái)買藥,大部分都用來(lái)購(gòu)物了?！拔覀兛偨Y(jié)了一下,刷醫(yī)?？ㄙ?gòu)物的人,工作單位的效益都很好”。

　　據(jù)了解,我國(guó)實(shí)行“醫(yī)改”以來(lái),醫(yī)?？ɡ锏馁Y金屬于參保人員的個(gè)人賬戶資金,其來(lái)源一部分是個(gè)人繳納的參保費(fèi)用,一部分是單位繳納的參保費(fèi)。單位繳納的比例,根據(jù)各單位的效益,又有不同。

　　“效益好的單位交得多,這筆錢其實(shí)就是變相的福利?！眲⑴空f(shuō)。

　　藥販稱套現(xiàn)很簡(jiǎn)單

　　據(jù)劉女士介紹,在各地醫(yī)?？ㄗ儭百?gòu)物卡”這一情形被曝光后,醫(yī)保部門開始對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行查處,“有段時(shí)間查得很嚴(yán),只要發(fā)現(xiàn)藥店里有賣日用品的,一律取消醫(yī)保定點(diǎn)藥店的資格。那段時(shí)間大家都比較收斂,不過(guò)風(fēng)頭一過(guò),又開始了”。

　　“其實(shí)現(xiàn)在也在查,但是沒(méi)以前那么嚴(yán)了。所以,不少藥店也有應(yīng)對(duì)的辦法,一般都不會(huì)把日用品放在倉(cāng)庫(kù)里,如果有顧客來(lái)刷卡買東西,也不會(huì)隨便拿出來(lái),除非是熟人?！眲⑴空f(shuō)。

　　據(jù)了解,除了在藥店用醫(yī)?？ㄙI日用品外,還出現(xiàn)了專業(yè)套現(xiàn)的“藥販子”,甚至形成了利益鏈。

　　“這種情況的確存在,我們也聽說(shuō)了。有的‘藥販子’與藥店經(jīng)理很熟,就會(huì)帶人到藥店,指定買幾種藥,刷了醫(yī)?？ㄖ?‘藥販子’把藥費(fèi)的80%或者70%給醫(yī)?？ǔ钟姓?然后再把藥賣到一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,還可以再賺一筆?！眲⑴空f(shuō),藥店之所以配合這種行為,在于賣出藥品后,增加了銷售量,還可以拿提成。“所以,這里面每個(gè)環(huán)節(jié)都有利可圖”。

　　記者發(fā)現(xiàn),劉女士所說(shuō)的這種套現(xiàn)情況,在各地都存在。在一些城市的醫(yī)院附近,“回收藥品”的小廣告比比皆是,甚至有人在網(wǎng)絡(luò)上公然打出“醫(yī)?？ā碧赚F(xiàn)的廣告。

　　記者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索,聯(lián)系上廣東省深圳市一名從事套現(xiàn)業(yè)務(wù)的羅先生。羅先生告訴記者,套現(xiàn)很簡(jiǎn)單,只需要自己先查詢醫(yī)?？ㄙ~戶里有多少錢,然后帶著卡跟他一起到藥店。

　　至于如何操作,羅先生不愿多說(shuō),“你只要自己刷卡就行”。

　　“我們收50%的手續(xù)費(fèi)。”羅先生說(shuō)。記者問(wèn)能不能把手續(xù)費(fèi)降一點(diǎn)兒,“這是行情,不可能降?！绷_先生回答得很干脆。

　　醫(yī)保個(gè)人賬戶難監(jiān)管

　　記者查閱相關(guān)資料了解到,國(guó)家設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的初衷,一方面是為了激發(fā)個(gè)人參保的積極性,另一方面在于遏制不合理的醫(yī)療消費(fèi),因?yàn)獒t(yī)?？ɡ锏腻X,有一部分是自己的,個(gè)人不會(huì)亂用。

　　但恰恰因?yàn)椴簧偃罕娬J(rèn)為醫(yī)?？ɡ锏腻X是自己的,反而出現(xiàn)了各種“自由支配”的亂象。而對(duì)于醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶的監(jiān)管,相關(guān)部門顯得力不從心。

　　清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏在接受《法制日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)說(shuō),目前,利用醫(yī)保個(gè)人賬戶套現(xiàn)的情況比較普遍,其中有兩個(gè)原因,一方面在于個(gè)人賬戶的功能不清晰,另一方面是因?yàn)閷?duì)個(gè)人賬戶的監(jiān)管成本太大。

　　據(jù)楊燕綏介紹,醫(yī)保個(gè)人賬戶主要用于門診醫(yī)療,但是,里面的錢并不多,對(duì)于患有慢性疾病的患者來(lái)說(shuō),個(gè)人賬戶里的資金作用不大,主要還是依靠社會(huì)統(tǒng)籌基金。另外,目前如果對(duì)個(gè)人賬戶進(jìn)行監(jiān)管,就必須建立信息網(wǎng)絡(luò),對(duì)每筆消費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督、審核,這樣一來(lái),技術(shù)成本、人力成本就會(huì)很大,所以,很多地方都無(wú)法對(duì)個(gè)人賬戶進(jìn)行有效監(jiān)管,甚至有些地方放開了對(duì)個(gè)人賬戶的監(jiān)管,群眾可以隨意使用。

　　“所以,醫(yī)保個(gè)人賬戶其實(shí)處于一個(gè)尷尬的局面?！睏钛嘟椪f(shuō),現(xiàn)在,應(yīng)重新定位醫(yī)保個(gè)人賬戶的功能,或用于體檢,或用于購(gòu)買藥品。在目前這種機(jī)制下,不可能杜絕醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)這種行為,只能通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的監(jiān)管,減少這種現(xiàn)象。