????24日是“世界防治結(jié)核病日”,22日,記者了解到,目前在青島,無癥狀結(jié)核病發(fā)病率有增加的趨勢,在發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者中占到30%左右。結(jié)核病患者中有七成人初次治療“找錯門”,不知有治療結(jié)核病的專業(yè)機構(gòu)。
????三成結(jié)核病患者無癥狀
????“我家里也沒有人得過結(jié)核病啊,我怎么可能會得結(jié)核病呢?而且結(jié)核病不是要咳嗽、咳痰嗎?”22日下午,在青島市胸科醫(yī)院,知道自己得了結(jié)核病后,26歲的王先生一臉不解。王先生是臨沂人,這個月剛到青島找了一份工作,昨天去體檢時,醫(yī)生告訴他肺部有個空洞,需要到胸科醫(yī)院檢查一下,以確定是不是肺結(jié)核。“怎么會得了肺結(jié)核呢?”王先生說,現(xiàn)在工作沒了不說,還要花錢治病。
????“患者患的是無癥狀結(jié)核病,肺部已經(jīng)有了結(jié)核病灶,現(xiàn)在就需要開始進行治療?!鼻鄭u市胸科醫(yī)院胸五科主任李同霞介紹,醫(yī)院每天都能接診三四例無癥狀結(jié)核病患者,而且每年的中高考體檢,都會查出患有無癥狀結(jié)核病的學生。
????“現(xiàn)在無癥狀的結(jié)核病患者有了增加的趨勢?!鼻鄭u市疾控中心王主任介紹,根據(jù)位于青島的四個結(jié)核病流行病學調(diào)查點的調(diào)查,無癥狀結(jié)核病在發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者中占到30%左右。
????七成患者治療摸錯門
????王主任介紹,由于大部分患者都不知道有治療結(jié)核病的專業(yè)機構(gòu),也有患者對治療機構(gòu)的診療能力不放心,有70%的結(jié)核病患者跑去綜合醫(yī)院進行治療。
????“結(jié)核病的早期癥狀比較像感冒,如果沒有咳痰、咳血等癥狀的出現(xiàn),容易當成感冒治療。”李同霞介紹,即使患者出現(xiàn)癥狀,也不會懷疑是得了結(jié)核病,因此大部分病人都會去綜合醫(yī)院治療,只有極少數(shù)患者是出現(xiàn)癥狀后自主前來檢查的。
????“結(jié)核病的治療需要達到早期治療、全程治療、規(guī)律治療、聯(lián)合用藥的目標?!蓖踔魅畏Q,結(jié)核病的治療周期比較長,一般來說需要6—8個月才能治愈,而且結(jié)核病的用藥需要長期堅持,不能中斷,這些過程只有結(jié)核病治療專業(yè)機構(gòu)才能完成。“目前已經(jīng)建立了縣級結(jié)核病防治所—鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防保所—鄉(xiāng)村醫(yī)生的結(jié)核病防治三級網(wǎng)絡?!蓖踔魅畏Q,通過三級網(wǎng)絡,全程對結(jié)核病患者進行督導治療,起到藥物有人發(fā)、方案有人定、隨訪有人查、治療有人管的目的。
????結(jié)核病患者青壯年最多
????“全國有44.5%的人口感染結(jié)核菌?!蓖踔魅谓榻B,一個正常人感染結(jié)核菌后,一生中只有10%的機會會發(fā)生結(jié)核病,但在身體免疫力降低的情況下,發(fā)病率就會增加,幼兒、青春期少年、老人和營養(yǎng)不良者、塵肺、糖尿病患者、胃切除者、艾滋病病毒感染者、長期使用免疫抑制劑的人最容易患結(jié)核病?,F(xiàn)在結(jié)核病患者中,還是青壯年最多。因為青壯年活動范圍大,接觸感染的機會多,而且青壯年的勞動強度大、壓力大,一旦身體免疫力降低,感染結(jié)核病的幾率會增加。
????王主任稱,結(jié)核病可防、可控、可治。青島的結(jié)核病治愈率現(xiàn)在能達到95%以上。一般來說,肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療兩三個星期之后,一般傳染性就會逐漸減低,但必須正規(guī)治療6-8個月才能夠徹底治好,否則就可能產(chǎn)生耐藥,結(jié)核病就很難治愈,而且容易復發(fā)。“造成耐多藥結(jié)核病的重要原因是患者擅自中斷服藥。”李同霞介紹,部分患者服藥三個月后,身體出現(xiàn)好轉(zhuǎn),結(jié)核病癥狀減輕后,會擅自中斷服藥,致使患者出現(xiàn)耐藥性,難以治療,“有10%的患者因為中斷用藥,產(chǎn)生耐藥性。”(記者 董海蕊)
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