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????“睡美人”一覺能睡20天,除了每天餓醒兩三次外,其它時(shí)間都在睡夢(mèng)中度過,經(jīng)醫(yī)生診斷家人才知道,她這是得了“反復(fù)發(fā)作性睡眠過度”。明天是世界睡眠日,我國的主題是“健康睡眠,幸福中國”。記者采訪發(fā)現(xiàn),睡眠障礙多種多樣,常見的有80多種,包括失眠、夢(mèng)游、發(fā)作性睡病等,有人能突然睡著,甚至在睡夢(mèng)中去世等。臨床調(diào)查顯示,我市成年人中有四成存在不同程度的睡眠障礙,而真正接受治療的不到一成。 ????典型案例 ????“睡美人”睡丟了工作 ????“去年接診過一名30歲的女性患者,因?yàn)樗呒膊∵B工作都丟掉了?!弊蛱焐衔纾芯裥l(wèi)生中心睡眠科主任高安民告訴記者,患者張女士愛睡覺的毛病讓她吃盡了苦頭,與普通人的貪睡、失眠不同,她睡起來可以說“沒完沒了”,最長的一次睡了20天,除了餓醒了吃點(diǎn)東西外,其它時(shí)間都在睡夢(mèng)中度過,家人叫她起床去上班,絕大多數(shù)時(shí)間都叫不醒,偶爾醒了她也十分煩躁,甚至和家人動(dòng)手。 ????成為“睡美人”的張女士因?yàn)樗X的病丟了工作,在家人硬拽下才來到市精神衛(wèi)生中心檢查,專家確診為“反復(fù)發(fā)作性睡眠過度”,腦電波長期處于不正常狀態(tài)?!斑@是一種比較少見的睡眠疾病,患者在長期睡眠中,食欲很大,每天睡覺的時(shí)間能達(dá)到20個(gè)小時(shí)以上,不容易被叫醒。”高安民說,患者餓了會(huì)醒來找東西吃,吃完了會(huì)馬上睡覺,完全無法正常工作、生活。張女士去年發(fā)病5次,差不多三個(gè)月的時(shí)間是在睡夢(mèng)中度過的。 ????正講著話突然睡著了 ????42歲的梁先生也被睡眠問題困擾,他每次睡覺的時(shí)間都不長,隨時(shí)隨地都會(huì)睡著,一次正在單位的會(huì)議上發(fā)言,眼睛一閉就睡著了,因?yàn)檫@個(gè)原因,他請(qǐng)了長假來治病?!傲合壬徽撛谧鍪裁词虑?,只要睡意來了,一閉眼就會(huì)打起呼嚕,雖然很容易叫醒,但對(duì)睡著的事幾乎沒有印象。”市精神衛(wèi)生中心睡眠科高安民主任說,患者在說話、吃飯時(shí)都可能睡著,但睡得很淺,這就是“發(fā)作性睡病”,臨床還發(fā)現(xiàn)不少孩子患有此類疾病。 ????市中心醫(yī)院呼吸科副主任劉加洪表示,兒童在深度睡眠時(shí),體內(nèi)的各項(xiàng)激素分泌比較旺盛,是長身體的重要因素,而睡眠質(zhì)量差的孩子長時(shí)期處于淺睡眠狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致夜間生長激素分泌減少,更會(huì)帶來心、肺、腦等多臟器損害,還會(huì)帶來多種并發(fā)癥,并影響孩子智力發(fā)育等。家長判斷孩子的睡眠質(zhì)量好壞,可觀察孩子睡覺時(shí)是否打鼾、流口水、尿床、做惡夢(mèng)、夢(mèng)游等,由于得不到充分的深度睡眠,孩子白天除了打盹兒,還會(huì)出現(xiàn)語言缺陷、食欲降低等,一旦發(fā)現(xiàn)這些現(xiàn)象,要及時(shí)向醫(yī)生咨詢。 ????四成市民有睡眠障礙 ????“因失眠導(dǎo)致的精神疾病患者很多,失眠門診成立一年來,因失眠造成精神疾病而住院的患者有300多人?!备甙裁窠榻B,調(diào)查顯示,我國42.7%的人有睡眠障礙,島城臨床調(diào)查顯示,存在睡眠障礙的市民也不低于四成。專家介紹說,睡眠障礙不僅會(huì)影響人的學(xué)習(xí)、記憶、情感等,而且還會(huì)導(dǎo)致心理疾病的增加,而很多心理和精神疾病也存在嚴(yán)重的睡眠障礙。大量研究資料證明,失眠與情感障礙密切相關(guān),情感障礙患者中98%患者伴有失眠,長期失眠導(dǎo)致情感障礙發(fā)病的危險(xiǎn)性是普通人群的4倍,而猝死患者中有30%是與睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),肥胖者容易打呼嚕,易出危險(xiǎn)。 ????睡眠科醫(yī)生萬好說,從接診的情況看,在這些失眠的人群中只有5%的患者到醫(yī)院就診,更多的是在家吃安眠藥或者喝酒催眠。海慈醫(yī)院呼吸科專家也表示,臨床上常見的心臟病、精神抑郁、夜間尿床、聽力下降等疾病很大一部分是睡眠呼吸受阻引起的。在臨床上,由于拖延治療造成腦梗塞、夜間猝死的病例屢見不鮮,因?yàn)殚L期睡眠障礙、腦供氧不足對(duì)身體各器官的機(jī)能都會(huì)造成損害。專家提醒市民不要暴飲暴食,要戒煙限酒,還應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,不要熬夜,盡量在晚上10點(diǎn)之前入睡。 ????九成睡眠問題是失眠 ????“睡眠障礙中主要是失眠,普遍存在于各年齡段的市民中?!睂<医榻B,失眠的市民大約占了睡眠障礙的90%,臨床上比較常見的睡眠疾病還包括睡眠呼吸暫停綜合征,發(fā)作性睡病、笑癱、不寧腿綜合征、夢(mèng)游、快波睡眠行為障礙、反復(fù)發(fā)作性睡眠過度。萬好醫(yī)生解釋說,笑癱患者的典型癥狀是一高興就渾身癱軟,進(jìn)入了睡眠狀態(tài)。在各種睡眠疾病中,最危險(xiǎn)的是快波睡眠行為障礙,曾有一名患者半夜突然坐起來,雙手死死卡住老婆的脖子,打了老婆幾拳,可睡醒后對(duì)這些行為毫無印象,這是因?yàn)榛颊咚X時(shí)肌肉處于緊張狀態(tài),在腦電波的快波影響下,出現(xiàn)夢(mèng)游狀態(tài),多數(shù)會(huì)傷人。 ????睡眠時(shí)間以多長為宜呢?市第八人民醫(yī)院專家告訴記者,不同年齡對(duì)睡眠的需求亦不同,嬰幼兒平均一天睡17-18小時(shí),兒童必須保證每天10小時(shí)的睡眠時(shí)間,青少年需睡8-9個(gè)小時(shí),而成年人健康睡眠時(shí)間為8小時(shí),最少不得低于6小時(shí),老年人的平均睡眠時(shí)間為8小時(shí),但實(shí)際上老年人的有效睡眠時(shí)間在減少,所以白天常會(huì)犯困。 ????記者探訪 睡一覺能查“睡眠病” ????記者在市精神衛(wèi)生中心睡眠科病房看到專家使用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀為患者做檢查,各類導(dǎo)電線連接在患者的頭、面、前胸和腿部,檢測患者的血氧飽和度、腦電波和血液流動(dòng)情況,通過由儀器自動(dòng)分析后再經(jīng)人工逐項(xiàng)核實(shí),客觀、科學(xué)、量化地記錄和分析睡眠,了解入睡潛伏期、覺醒次數(shù)和時(shí)間、兩種睡眠時(shí)相和各期睡眠比例、醒時(shí)時(shí)間和睡眠總時(shí)間等。 ????“患者在病房里睡覺,專家值夜班在隔壁做電腦和圖像檢測,看病人的問題到底出在什么地方。”高安民說,之后根據(jù)患者的癥狀和檢查數(shù)據(jù),選擇心理輔導(dǎo)、藥物治療等方式。目前該辦法可用于多類患者的檢測,包括白天嗜睡、注意力不集中、記憶力下降、煩躁、易激動(dòng)、睡眠打鼾、呼吸暫停、睡眠行為異常等。 ????專家分析 睡覺做夢(mèng)屬正?,F(xiàn)象 ????很多人認(rèn)為睡覺做夢(mèng)是睡眠質(zhì)量差的表現(xiàn),其實(shí)并非如此。高安民主任介紹,每個(gè)人睡覺時(shí)都會(huì)做夢(mèng),因?yàn)樗X分為“快波”和“慢波”兩個(gè)狀態(tài),交替進(jìn)行且存在四五個(gè)周期,“每個(gè)周期內(nèi)都會(huì)做夢(mèng),越到清晨夢(mèng)的時(shí)間會(huì)越長,記憶也十分清楚?!备咧魅握f,快波是恢復(fù)記憶、中和所學(xué)技能的過程,而慢波階段是恢復(fù)體能、分泌激素的過程,后者是深度睡眠。如果睡覺時(shí)夢(mèng)特別多,睡醒后感覺頭暈,沒精神,則需要考慮是不是睡眠有問題了。(記者 陳珂) ????三家醫(yī)院有睡眠咨詢 ????明天是世界睡眠日,為普及睡眠知識(shí),減少市民睡眠打鼾的困擾,市精神衛(wèi)生中心、市立醫(yī)院、婦兒醫(yī)院將舉辦睡眠健康的講座和咨詢會(huì),市民可免費(fèi)參與。 ????明天上午9時(shí)30分,市精神衛(wèi)生中心將在臺(tái)東步行街舉行大型義診,在醫(yī)院工會(huì)三樓還將同時(shí)開展睡眠科普講座及公益心理咨詢活動(dòng)。上午10時(shí)30分,市立醫(yī)院本部耳鼻咽喉科將在位于膠州路1號(hào)的本部門診7層學(xué)術(shù)廳,舉辦睡眠障礙知識(shí)講座。婦兒醫(yī)院也將在上午8時(shí)30分舉辦兒童鼾癥咨詢活動(dòng),耳鼻喉科專家將現(xiàn)場為家長提供免費(fèi)咨詢。 (記者 陳珂 于小陽) |