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正在修訂的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有望將頸椎病、鼠標(biāo)手等列入職業(yè)病目錄。1月11日,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),頸椎病的發(fā)病率逐年增高,并有年輕化的趨勢;鼠標(biāo)手更是這幾年電腦普及后的產(chǎn)物。不僅長期使用電腦的工作者容易得這些疾病,像縫紉女工、手術(shù)醫(yī)生等都有可能得頸椎病或鼠標(biāo)手,因此該消息一出頗受歡迎。如果真的把這些疾病納入職業(yè)病,該如何判斷?如何賠償?可操作性又怎么樣呢? 事例 年輕女白領(lǐng)得了“老年病” 26歲的李燕(化名)被電腦搞崩潰了?!懊刻炜措娔X看得都想吐,回家感覺脖子僵硬……”這種感覺越來越強(qiáng)烈,頸部不僅難受還出現(xiàn)了疼痛,手麻木酸脹,厲害時晚上睡覺都沒法翻身,李燕不得不到市立醫(yī)院東院檢查。 “你是做什么的?”到醫(yī)院檢查時,市立醫(yī)院東院骨科運動醫(yī)學(xué)康復(fù)中心副主任林勇問?!稗k公室文員?!崩钛嗾f。“她一說自己的職業(yè),我大概就猜了個八九不離十,最近很多人都是這種癥狀,都是一些白領(lǐng)來這里看病,多是頸椎病、鼠標(biāo)手,并且往往是相互伴隨著產(chǎn)生的?!惫唬?jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)李燕的確是得了頸椎病,并且伴有鼠標(biāo)手?!皬呐钠瑱z查來看,她的脊椎已經(jīng)曲度變直了,骨質(zhì)增生的年齡也有所提前?!?/p> 李燕很納悶,自己這么年輕為什么會患上這種在她看來的“老年病”?林勇說,都是因為她平時用電腦用多了,再加上長期伏案,對頸椎有很大的影響,甚至?xí)绊懙缴窠?jīng)。聽林勇這么一說,李燕沮喪地說,她每天朝九晚五都要坐在電腦前,有時候加班到深夜也是一樣的工作狀態(tài),“這個也改變不了啊,總不能換工作吧?!毕氲竭@種工作給自己帶來的損傷,她就顯得很無助。 現(xiàn)狀 40歲以上半數(shù)有頸椎病 像李燕這樣因為長期工作用電腦而造成的頸椎病、鼠標(biāo)手的工作者有望得到補償,因為在《中華人民共和國職業(yè)病防治法》正在修訂的職業(yè)病目錄當(dāng)中,頸椎病、鼠標(biāo)手等有望被列入。 “是該對頸椎病、鼠標(biāo)手予以關(guān)注了,最近來看病的人越來越多。”市立醫(yī)院東院骨科運動醫(yī)學(xué)康復(fù)中心副主任林勇說,他們門診每天都有10多個患有類似疾病的人來求助。 “現(xiàn)在鼠標(biāo)手患者很多。”青島市骨傷科醫(yī)院疼痛科主任郭衛(wèi)華稱,鼠標(biāo)手主要是由于勞損導(dǎo)致的,現(xiàn)在玩電腦的、玩手機(jī)的多了,門診接診的病號也多了,他們門診上幾乎每天都能遇到,多的時候一天能接診七八個。說起發(fā)病情況,郭衛(wèi)華稱,他們沒有做過專門的統(tǒng)計,不過從門診接診情況來看,在五六十歲的人群中,發(fā)病率能有百分之四十五。 說起頸椎病,不少醫(yī)生都表示,頸椎病現(xiàn)在已經(jīng)成為常見病了,比鼠標(biāo)手要多很多?!斑@也是一種勞損性的疾病?!惫l(wèi)華稱,一般來說脖子細(xì)長型的人容易得頸椎病,腦袋那么大,就用脖子撐著,時間長了如果姿勢不對的話,韌帶就容易受到損傷,現(xiàn)在四十歲以上的人群中有半數(shù)患有頸椎病。 趨勢 頸椎病患者越來越年輕 “最近十年頸椎病的發(fā)病率越來越高,而且越來越年輕化。”郭衛(wèi)華稱,他從事醫(yī)療工作已經(jīng)34年了,以前聽說得頸椎病那都是很稀奇的事,可是現(xiàn)在一說起頸椎病太正常了,不得反而稀奇了。“我接診過一名16歲的小女孩患上了頸椎病。”郭衛(wèi)華說,這名小女孩當(dāng)時是經(jīng)常頭疼,經(jīng)過檢查后最后確診為頸椎病,在問診的過程中了解到,小女孩頸椎并沒有受過創(chuàng)傷。郭衛(wèi)華分析稱,這可能跟小女孩學(xué)習(xí)太累有關(guān)。 郭衛(wèi)華稱,從他接診的情況來看,十年前的頸椎病患者多是五六十歲的,因為年齡大頸椎功能下降導(dǎo)致的,不過現(xiàn)在門診上二十多歲的患者很常見。401醫(yī)院骨二科陶春生博士也表示,在十年前50歲以上患頸椎病的比較多,而現(xiàn)在二十多歲的已經(jīng)很常見,十年的時間里,頸椎病患者年齡提前了三十歲。 林勇也有這個感受。“來我們這求助的頸椎病患者我都習(xí)慣問是干什么工作的,七八成是在辦公室上班的白領(lǐng),并且越來越年輕。”他說這個人群以伏案工作為主要特點,不僅僅是經(jīng)常用電腦的文員,在各個企業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)中更是普遍,此外外科手術(shù)醫(yī)生等都有可能患病。 專家 干家務(wù)太多易患鼠標(biāo)手 對于臨床專家來說,鼠標(biāo)手、頸椎病等的發(fā)病原因盡管并不復(fù)雜,但也很難斷定是否由于工作導(dǎo)致。坐姿睡姿不正確或長時間上網(wǎng)玩游戲等都可能導(dǎo)致頸椎病或鼠標(biāo)手。 郭衛(wèi)華表示,就拿鼠標(biāo)手來說,癥狀為手腕長時間背屈一定角度不能自然伸展,比如在家經(jīng)常干家務(wù)的人也會出現(xiàn)這種情況。1月11日,青島市骨傷科醫(yī)院剛給一名53歲的女子進(jìn)行了手術(shù),這名女子大拇指根部有豆?fàn)钣补?jié),不過手術(shù)后已經(jīng)沒事了。“她是因為平時干家務(wù)比較多。”郭衛(wèi)華說,這名女子很愛干凈,在家閑不住,回到家后就會打掃衛(wèi)生,而且經(jīng)常使用涼水,由于干的時間比較長,導(dǎo)致關(guān)節(jié)過度勞損。 “只要是長期勞損就有可能患上鼠標(biāo)手?!惫l(wèi)華說,他接診過一個四十多歲的女子,女子老家的親戚送了她一大袋子花生,她一次就把所有的花生剝完了,結(jié)果最后自己手部關(guān)節(jié)受到了損傷。像經(jīng)常繡十字繡的,平時喜歡畫畫的,還有包水餃、紡織類等做手工活的也容易得鼠標(biāo)手。“鼠標(biāo)手患者中,女性要比男性多?!惫l(wèi)華稱,這跟較多女性做手工活都有關(guān),從門診上來說,50 名患者中也就一個是男性 。 想鑒定獲得賠償還需要過多道坎 頸椎病、鼠標(biāo)手列入職業(yè)病目錄是一個好事情,不少有類似經(jīng)歷的市民紛紛追捧,但是專家也提出了相應(yīng)的擔(dān)心,表示頸椎病、鼠標(biāo)手要進(jìn)入職業(yè)病行列需要度過多道坎兒。 青島市骨傷科醫(yī)院疼痛科主任郭衛(wèi)華說,頸椎病、鼠標(biāo)手致病原因比較復(fù)雜,要分析致病原因非常難。林勇也說,“很難確定一個人患頸椎病或鼠標(biāo)手是在工作中還是在業(yè)余娛樂當(dāng)中造成的,娛樂這部分肯定就不應(yīng)該作為職業(yè)病補償?shù)姆秶?。?/p> 除了致病原因難確定外,該類病癥本身的鑒定也相對困難。林勇另一個身份是市人社局工傷鑒定專家,他說從職業(yè)病鑒定角度來看,頸椎病、鼠標(biāo)手確診的難度很大?!耙驗樗谂R床上沒有特別的癥狀,主要是病人說自己疼痛,但檢查起來沒有特別的表現(xiàn)?!彼f,頸椎病、鼠標(biāo)手鑒定沒有一個嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),只能通過患者自己的描述,從醫(yī)生的檢查和影像學(xué)檢查來判斷,它沒有獨特的癥狀。 鑒定難無疑給頸椎病、鼠標(biāo)手進(jìn)入職業(yè)病目錄帶來困難,對此,林勇認(rèn)為應(yīng)該結(jié)合病癥和患者的工作狀態(tài)綜合鑒定,“主要還要結(jié)合患者的職業(yè)特性 、工作姿態(tài)和工作時間來綜合評斷,但這也非常難。至少有工作經(jīng)歷,也是個前提?!彼f,還是需要一個量化得非常具體的標(biāo)準(zhǔn)來作為鑒定的準(zhǔn)繩,這就需要國家相關(guān)部門的努力。 ■溫馨提示 做家務(wù)別用涼水 工作間隔做做操 說起頸椎病、鼠標(biāo)手,醫(yī)生表示,得了鼠標(biāo)手還好說,做完手術(shù)就好了,頸椎病治療起來可就難了,一旦受到了損傷很難恢復(fù)。 “這些都是可以避免的,市民平時在生活中一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣?!惫l(wèi)華提醒說,現(xiàn)在年輕人工作的地方大多數(shù)有電腦,在平時的工作過程中一定要注意坐姿,工作的時候最好每隔兩個小時起來活動活動,扭扭脖子活動活動手指。“在這期間做點操很好?!惫l(wèi)華稱,他平時工作眼睛會比較累,所以他就下載了一個眼保健操音樂放在手機(jī)里,可以隨時拿出來做,白領(lǐng)可以下載點別的,工作每兩個小時活動活動。 針對鼠標(biāo)手,郭衛(wèi)華稱,女性在家做家務(wù)的時候,盡量別用涼水,最好能用溫水,這樣可以減少損傷?!敖?jīng)常坐公交車的市民要注意,突然的停車會對頸椎造成損傷,市民在乘坐公交車時一定要坐穩(wěn),沒有座的要抓好扶手,避免突然停車對頸椎造成的傷害?!惫l(wèi)華說。(記者 韋麗麗 李曉哲) |