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中國(guó)心臟手術(shù)必用藥缺貨 多地心臟手術(shù)已停擺

來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng) 2011-09-12 15:35:17

  中廣網(wǎng)北京9月12日消息 據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,魚精蛋白,一種心臟手術(shù)必須的藥品,這兩天幾乎引起了全中國(guó)與心臟有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注意,因?yàn)檫@種藥品嚴(yán)重缺乏,已經(jīng)有很多醫(yī)院被迫停止了心臟手術(shù)。

  魚精蛋白到底是怎樣一種藥,對(duì)于心臟手術(shù)來(lái)說(shuō),又意味著什么呢?昨晚鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院張新教授向新聞縱橫值班編輯曹博介紹了這種普通,但又改變了人類醫(yī)學(xué)史的凝血藥物。

  張新:過(guò)去心臟手術(shù)一直是禁區(qū)

,很多心臟手術(shù)要把心臟切開,50年代研發(fā)一種新技術(shù),叫體外循環(huán)技術(shù)。但這里有一個(gè)問題,血液一旦引出來(lái)就凝固了,必須有特殊物質(zhì)加進(jìn)去,就是肝素,同時(shí),又產(chǎn)生另一個(gè)問題出血,做完這個(gè)手術(shù),要用另一種東西,就是魚精蛋白。魚精蛋白在心臟外科手術(shù)中至關(guān)重要。如果沒有魚精蛋白,病人術(shù)后出血非常厲害。

  對(duì)于心臟手術(shù)如此重要的魚精蛋白,目前到底缺貨到了什么程度?昨晚我們匯總了各地記者發(fā)來(lái)的缺貨信息。

  南京市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)莫緒明告訴記者,在兒童醫(yī)院這個(gè)藥(魚精蛋白)從2011年3月份開始就缺了,由于缺藥時(shí)間早,因此早在這次藥荒之前存了一批,所以能比其他醫(yī)院多撐一點(diǎn)時(shí)間,但是照這個(gè)情況下去,情況比較嚴(yán)峻。

  莫緒明:我們通過(guò)各種渠道買了一點(diǎn)(魚精蛋白),現(xiàn)在用量很緊張,基本上能用一個(gè)月。還要看手術(shù)量,如果手術(shù)量更大,用量更有限。

  記者:如果這個(gè)藥一旦沒有了,會(huì)出現(xiàn)什么情況?

  莫緒明:如果這藥沒有了,心臟手術(shù)原則上就無(wú)法進(jìn)行。

  這樣的現(xiàn)象不僅在兒童醫(yī)院,鼓樓醫(yī)院的現(xiàn)有存量也只能支撐半個(gè)月左右。南京市第一醫(yī)院僅僅只能撐一個(gè)星期左右,院方負(fù)責(zé)人表示,能想的辦法都想了,能借的也都借過(guò)了。但藥品還是缺。

  目前,濟(jì)南市各大醫(yī)院都出現(xiàn)了魚精蛋白嚴(yán)重缺貨的情況。很多醫(yī)院不得不使用庫(kù)存,甚至向縣區(qū)醫(yī)院臨時(shí)借調(diào)。目前省立醫(yī)院庫(kù)存僅有十幾支,千佛山醫(yī)院還能勉強(qiáng)維持到月底。

  山東省千佛山醫(yī)院心外科主任劉魯祁:(心臟)手術(shù)還沒停,我們還能治療,還有一點(diǎn)存貨,月底差不多(用完)。

  濟(jì)南市中心醫(yī)院心外科主任張昌來(lái):咱醫(yī)院一點(diǎn)都沒有了,我們現(xiàn)在就不收擇期的病人了。

  截止到目前為止,濟(jì)南還沒有出現(xiàn)因?yàn)轸~精蛋白稀缺而無(wú)法手術(shù)的患者,但外科醫(yī)生們紛紛表示,各個(gè)醫(yī)院的庫(kù)存僅能維持大半個(gè)月,一旦庫(kù)存用完,后果不堪設(shè)想。

  山東省千佛山醫(yī)院心外科主任劉魯祁:這個(gè)藥要是缺了,整個(gè)心外科血管外科手術(shù)就停擺了。

  這只是各地匯總信息中的一小部分,對(duì)于大多數(shù)還有存貨的醫(yī)院來(lái)說(shuō),如果不能及時(shí)供藥,月底手術(shù)停擺已經(jīng)成了必然事實(shí)。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),魚精蛋白是否有替代品呢?張新教授告訴記者,由于其獨(dú)特的生物特性,目前魚精蛋白還無(wú)法化學(xué)合成,無(wú)法替代。

  張新:魚精蛋白是怎么生產(chǎn)的?它是把魚的精子的頭部破碎分離出來(lái)的一種堿性蛋白,具有一定生物活性。目前,從技術(shù)方面來(lái)講,只能從魚的精子中提取,不能化學(xué)合成,就限制了產(chǎn)量。

  根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示,目前中國(guó)有三家公司擁有魚精蛋白的批文,分別是多多藥業(yè)有限公司、悅康藥業(yè)集團(tuán)北京凱悅制藥有限公司和隸屬于上藥集團(tuán)的上海第一生化藥業(yè)有限公司。

  但實(shí)際上多多藥業(yè)和北京凱悅制藥已經(jīng)多年未曾生產(chǎn)魚精蛋白了。上海第一生化藥業(yè)是國(guó)內(nèi)唯一還在生產(chǎn)的企業(yè)。那此番缺藥的原因是什么?張新教授告訴記者,海洋污染、魚類資源的減少是其中一個(gè)原因。

  張新:首先是環(huán)境污染問題,魚業(yè)資源受到工業(yè)污染,魚的受精量變少,質(zhì)量達(dá)不到要求。另一個(gè)原因可能是價(jià)格過(guò)低,現(xiàn)在各方面成本都大幅度提高,(魚精蛋白)價(jià)格一直沒有變化,可能廠家面臨著價(jià)格壓力。

  對(duì)于市場(chǎng)上魚精蛋白脫銷的情況,上海第一生化制藥銷售人員的解釋是,魚精蛋白的原料有季節(jié)性,且取自海魚,確實(shí)有一定供貨緊張的情況,目前并沒有停止生產(chǎn)。

  銷售人員:全國(guó)市場(chǎng)都很緊張,估計(jì)要等到第四季度,等到海洋捕撈的旺季,能有所緩解。

  廠家的解釋是因?yàn)樵牧系臏p少,但山東省千佛山醫(yī)院心外科主任劉魯祁認(rèn)為,究其原因還是因?yàn)樗巸r(jià)過(guò)低。

  劉魯祁:這種東西成本很低,并且也不貴,十幾塊錢一支,是不是因?yàn)樯a(chǎn)廠家不賺錢,現(xiàn)在很多便宜藥都沒人生產(chǎn)了,都生產(chǎn)貴的?我覺得國(guó)家應(yīng)該關(guān)注這事,這不是小事情,這是必須藥品!

  在張新教授口中,也證實(shí)了魚精蛋白價(jià)格便宜,而且近十年未漲價(jià)的事實(shí)。

  張新:非常便宜,一支可能還不到十塊錢,這是老藥,但在心臟外科手術(shù)中扮演著至關(guān)重要的角色。

  對(duì)于魚精蛋白的缺貨問題,衛(wèi)生部表示不歸自己管,國(guó)家食品藥品監(jiān)管局發(fā)言人表示,需要先做一下了解,然后再交給相關(guān)業(yè)務(wù)單位進(jìn)行反饋處理。

  魚精蛋白缺貨的現(xiàn)象充分暴露了藥品生產(chǎn)與供應(yīng)的一個(gè)長(zhǎng)期以來(lái)的問題,也就是利潤(rùn)低的藥品廠家不愿生產(chǎn),醫(yī)院不愿使用。之前備受公眾歡迎的一些價(jià)廉物美的藥品,比如胃舒平、黃連素、膚輕松軟膏等就已經(jīng)出現(xiàn)了這種缺貨的現(xiàn)象,只是由于這些藥能夠有替代品而沒有引起人們的很多注意。這次,由于魚精蛋白非常重要、不可替代,所以問題就凸顯出來(lái)。

  山東大學(xué)教授徐凌忠認(rèn)為,藥品生產(chǎn)不應(yīng)該完全由市場(chǎng)掌控,政府應(yīng)該有所干預(yù),保證患者能夠及時(shí)用到這些沒有多少利潤(rùn)但又很重要的藥品,解除病痛,挽救生命。

  徐凌忠:解決這一問題,第一種途徑是政府行為,有些藥物被國(guó)家列入基本藥物,政府要保證提供,采取一些措施進(jìn)行干預(yù)。還有一種途徑就是政府發(fā)補(bǔ)助,如果某些藥物是基本藥物,藥廠生產(chǎn)卻處在不盈利的狀態(tài),政府可以采取購(gòu)買、補(bǔ)助的方式,讓這些企業(yè)生產(chǎn)。

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