市民到社區(qū)看病診療費(fèi)只掏1元 注射費(fèi)最高2元

　　市民到社區(qū)醫(yī)院看病，診療費(fèi)只需要花1元錢。記者從昨日舉行的全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作會(huì)議上獲悉，我市將確定一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，個(gè)人只需承擔(dān)1元，其余由醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合報(bào)銷。

　　社區(qū)診療費(fèi)僅需1元錢

　　“我市已經(jīng)確定一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次10元錢，其中醫(yī)保或新農(nóng)合支付9元，采取總額預(yù)付的方式給社區(qū)醫(yī)院，個(gè)人自付1元錢。”市醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，一般診療費(fèi)是由掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)和藥事服務(wù)費(fèi)組合而來(lái)，新標(biāo)準(zhǔn)將在9月底前正式推行。而根據(jù)我省的規(guī)定，醫(yī)保的報(bào)銷比例不能低于80%。

　　“掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)和藥事服務(wù)費(fèi)本來(lái)就不收，只收點(diǎn)注射費(fèi)，最低1元，最高2元?！崩顪鎱^(qū)一家社區(qū)醫(yī)院工作人員介紹，雖然還沒(méi)有明確要求按照新制度實(shí)行，但現(xiàn)在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也很低，而新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，病人來(lái)就醫(yī)的花費(fèi)會(huì)變得更少，而社區(qū)醫(yī)院的收入?yún)s可以有一定程度的提高，社區(qū)醫(yī)生們的積極性能提高不少。

　　基層醫(yī)院改革下月完成

　　按照省、市部署要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革要在9月底前全部完成，核心工作是破除 “以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊機(jī)制，通過(guò)改革建立完善公益性的管理體制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購(gòu)機(jī)制和長(zhǎng)效性的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。根據(jù)規(guī)定，社區(qū)醫(yī)院要適當(dāng)控制醫(yī)療服務(wù)規(guī)模，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

　　在人員配置上，社區(qū)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位比例不低于崗位總數(shù)的90%，全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生崗位不低于專業(yè)技術(shù)崗位總數(shù)的20%，中醫(yī)藥崗位不低于10%。社區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人要實(shí)行公開(kāi)選聘，目前全市只有32個(gè)政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5個(gè)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行了負(fù)責(zé)人招聘，比例分別僅有29.36%和29.41%。

　　四成工資考核后才能發(fā)

　　社區(qū)醫(yī)院要建立起完善的績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)我省有關(guān)規(guī)定，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資所占比例不得低于40%，目前市南區(qū)已經(jīng)確定績(jī)效考核制度，績(jī)效工資已經(jīng)占到了工資總量的60%以上。據(jù)了解，目前有的區(qū)市已經(jīng)實(shí)施績(jī)效考核和績(jī)效工資，但績(jī)效考核差距過(guò)小或沒(méi)有與資金撥付掛鉤，績(jī)效工作比例規(guī)定不合理、沒(méi)有拉開(kāi)收入分配檔次，獎(jiǎng)勵(lì)作用還不明顯，達(dá)不到充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性的作用。此外，在基本藥物采購(gòu)方面，通過(guò)省網(wǎng)統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物已經(jīng)3個(gè)多月，但有的區(qū)市采購(gòu)數(shù)量少，個(gè)別基層機(jī)構(gòu)還沒(méi)有從省網(wǎng)上采購(gòu)基本藥物。

　　公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均25元

　　截至7月底，全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到了333.3萬(wàn)人，新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到444.6萬(wàn)人，參保、參合率均達(dá)到了100%。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的政府補(bǔ)助已經(jīng)提高到人均200元，其中嶗山、城陽(yáng)、黃島三區(qū)新農(nóng)合政府補(bǔ)助達(dá)到了280元。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，城鎮(zhèn)居民達(dá)到72.3%，新農(nóng)合達(dá)到了71%，新農(nóng)合最高支付限額已全部提高到10萬(wàn)元，而且政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上不低于五成。

　　除了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，我市還基本建設(shè)完成了12處政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目已經(jīng)全面實(shí)施，今年的人均基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到了25元。(記者 陳珂)