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婚檢能有效避免新生兒缺陷病的發(fā)生,為了下一代,請盡量去婚檢河南商報記者 王春勝/攝 你知道嗎?全國每30秒出生一個缺陷兒。近幾年,全國婚檢率緩慢增長但仍在低位徘徊,新生兒出生缺陷率則一直攀升。 鄭州市2009年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,男性出生缺陷率高于女性,城市高于農(nóng)村,母親小于20歲大于35歲新生兒缺陷率高。新生兒出生缺陷中,多指、外耳其他畸形、唇裂位列前三。2009年年底,鄭州市率先在全 數(shù)據(jù) 新生兒出生缺陷率 男性高于女性 2003年10月新《婚姻法》頒布后,取消了強(qiáng)制婚檢。全國范圍內(nèi),隨著婚檢率低位徘徊,新生兒出生缺陷率也呈上升趨勢。 新生兒出生缺陷率究竟有多高,和婚檢率有什么關(guān)系?鄭州市婦幼保健院副院長馮光榮也在關(guān)注此問題。 2009年,鄭州市對圍產(chǎn)兒125811人進(jìn)行監(jiān)測。數(shù)據(jù)顯示,新生兒出生缺陷,男孩為10.06%。,女孩為7.0%。。 為啥男性出生缺陷率高于女性? 馮光榮說,這是因?yàn)槿藗儌鹘y(tǒng)重男輕女思想在作怪,懷孕期間,檢查發(fā)現(xiàn)女孩出現(xiàn)問題后,不少人會選擇放棄,男孩則不然,“小問題一些人仍然要”。 出生缺陷率上升 環(huán)境污染是重要因素 監(jiān)測還顯示,新生兒出生缺陷率城市高于農(nóng)村。新生兒城市出生缺陷率為9.43%。,高于農(nóng)村的8.11%。。 在馮光榮看來,這是因?yàn)槌鞘猩顗毫Υ?,環(huán)境污染相對嚴(yán)重,而農(nóng)村空氣好,人們生活壓力相對小些。 《人民日報》2010年曾刊文指出,近年來我國出生缺陷發(fā)生率不斷上升,這和環(huán)境污染加劇有重要關(guān)系。 研究表明,約25%出生缺陷由遺傳因素所致,10%的出生缺陷由環(huán)境因素所致,其余65%是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用引起。日益加劇的環(huán)境污染是導(dǎo)致出生缺陷的重要因素?;の廴?,長期接觸鉛、鎘、汞等重金屬以及接觸甲醛、有機(jī)溶劑,都可以導(dǎo)致出生缺陷。 母親小于20歲大于35歲 新生兒缺陷率高 數(shù)據(jù)顯示,生育年齡太大或者太小,新生兒發(fā)生出生缺陷的幾率都很高。 其中,產(chǎn)婦小于20歲,新生兒出生缺陷率為9.43%。;產(chǎn)婦年齡為20~24歲,新生兒出生缺陷率為9.30%。;產(chǎn)婦年齡為25~29歲,新生兒出生缺陷率為8.64%。;產(chǎn)婦年齡30~34,新生兒出生缺陷率為7.42%。;產(chǎn)婦年齡大于等于35歲,新生兒出生缺陷率為9.54%。。 “出生缺陷率呈現(xiàn)中間低兩頭高的趨勢。”馮光榮說,這是因?yàn)?,產(chǎn)婦年齡越大,卵巢質(zhì)量呈下降趨勢,孩子越容易出現(xiàn)問題。 年齡太小的人,可能因經(jīng)濟(jì)能力有限,或者意外懷孕等多因素,造成孩子出現(xiàn)缺陷幾率較高。 “女孩子在25~29歲,是生孩子的最佳時機(jī)。”馮光榮說。 母親文化程度過高或過低都有影響 數(shù)據(jù)還顯示,孩子出生缺陷和母親的受教育程度有直接關(guān)系。 其中,母親為初中文化或大專以上文化,孩子出生缺陷率相對較高,而高中文化出生缺陷則相對低些。 “母親文化水平不高,可能對婚檢等認(rèn)識不到位,不注意懷孕期間要注意的事項(xiàng),導(dǎo)致缺陷率高。”馮光榮說,而母親文化程度太高,生孩子時可能年齡偏大等多種因素,也可能導(dǎo)致孩子出生缺陷率高。 新生兒出生缺陷,多指位列第一 監(jiān)測還顯示,2009年,新生兒出生缺陷排名中,多指、外耳其他畸形、唇裂位居前三名。 隨著政府不斷推薦婚前檢查,呼吁市民進(jìn)行孕前、孕產(chǎn)期的檢查和保健,近10年間,新生兒出生缺陷排名發(fā)生了很大的變化。 “神經(jīng)管畸形排序從第一變成第七,先天性腦積水從第五變?yōu)榈谑?,說明新生兒嚴(yán)重多發(fā)畸形在逐步下降?!瘪T光榮分析說,伴隨著政府對婚前檢查的重視,和人們孕前、孕產(chǎn)期的檢查的看重,嚴(yán)重的新生兒畸形問題在下降。 現(xiàn)象 免費(fèi)婚檢實(shí)施后 婚檢率比2007年提升約10% “其實(shí),這些新生兒缺陷問題,是可以通過婚檢等避免的?!瘪T光榮說,相關(guān)文獻(xiàn)顯示,70%以上出生缺陷是可通過婚檢有效控制和預(yù)防。 鄭州市衛(wèi)生局一直在關(guān)注此事,早在2009年11月12日,鄭州在全省率先實(shí)施免費(fèi)婚檢。一年過去了,婚檢情況如何? “今年第一季度,鄭州婚檢率達(dá)11.71%?!弊蛱?,鄭州市衛(wèi)生局副局長馬振萍說,這表明,2011年第一季度登記結(jié)婚的36970位新人中,有4330人進(jìn)行了婚檢。 其中,又以惠濟(jì)區(qū)、上街區(qū)婚檢率最高,分別達(dá)到85.46%和58.9%。 和惠濟(jì)區(qū)的高婚檢率形成對比的是,這里的新生兒出生缺陷率遠(yuǎn)低于其他地方。 2008年,惠濟(jì)區(qū)婚檢率為37%,新生兒出生缺陷率為47人/萬人;2010年,婚檢率提升至43.79%,新生兒出生缺陷率下降至22.54人/萬人。新生兒出生缺陷率遠(yuǎn)低于2009年國家公布的117.76/萬人。 呼吁 期望更多地方實(shí)行一站式服務(wù) 為啥惠濟(jì)區(qū)婚檢率高?是這里的人素質(zhì)高?李江有這樣的疑問。 其實(shí),自2008年,惠濟(jì)區(qū)政府率先實(shí)施免費(fèi)婚檢。為了不讓市民跑遠(yuǎn)路,這里實(shí)施了一站式服務(wù)民政婚姻登記、計生部門、婦幼保健在一個地方,這在全市尚屬首次。 “非常方便,婚檢部門在二樓,20分鐘就可以搞定了。”市民張女士說,婚檢加上領(lǐng)證,1個小時就可以了。而在其他地方登記結(jié)婚的人,想婚檢還要跑到定點(diǎn)醫(yī)院去,“比較麻煩”。 為了提高婚檢率,鄭州市衛(wèi)生局也一直在力推此事。現(xiàn)在,鄭州市上街、鞏義、惠濟(jì)都已實(shí)行一站式服務(wù)。鞏義實(shí)施一站式服務(wù)后,一個月的婚檢人數(shù)是2010年一年婚檢人數(shù)的總和。 現(xiàn)在管城區(qū)也在找地方,試著將婦幼保健部分人員,安排到婚姻登記處附近工作,方便新人婚檢。 提醒 妊娠前后3個月補(bǔ)充葉酸 “妊娠前后要記得補(bǔ)充葉酸?!瘪T光榮提醒,除了婚檢外,市民更要在孕前、孕產(chǎn)期有針對性地檢查和保健。 在她看來,神經(jīng)管畸形發(fā)生的重要因素是妊娠期間孕婦體內(nèi)缺乏葉酸。孕婦在妊娠前3個月至孕后3個月內(nèi)補(bǔ)充葉酸,可使胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率降低70%。 補(bǔ)充的方法是每日口服1次葉酸(0.4毫克)。由于葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、水果、動物肝腎、牛肉、酵母、蘑菇類、菜花、西紅柿、柑橘、西瓜、菠菜、胡蘿卜及雞肉中,因此,妊娠期要多吃新鮮蔬菜和瘦肉類食品。神經(jīng)管畸形的產(chǎn)前篩查有抽血查甲胎蛋白和B超兩種。懷孕4~6周神經(jīng)管畸形已經(jīng)發(fā)生,一經(jīng)確診胎兒為神經(jīng)管畸形,應(yīng)立即終止妊娠。(記者 盧艷艷) |