產(chǎn)婦宜保護(hù)好產(chǎn)力

????產(chǎn)力異常多指子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調(diào)、子宮收縮過強(qiáng)和痙攣性收縮。其中以子宮收縮乏力最多見。產(chǎn)力異常系多種原因促成，須辨明原因，方能處理得當(dāng)。

????產(chǎn)道及胎兒因素正常時，子宮收縮力對子宮頸口的擴(kuò)張及產(chǎn)程的進(jìn)展起決定性作用。正常的子宮收縮有一定的規(guī)律性、強(qiáng)度和頻率，如果失去了這種規(guī)律性，稱為子宮收縮力異常。子宮收縮力異常有多種表現(xiàn)，但可歸納為子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調(diào)和子宮收縮過強(qiáng)等。而產(chǎn)程往往是滯產(chǎn)或急產(chǎn)。

????產(chǎn)力是分娩時將胎兒自子宮內(nèi)逼出的力量，主要包括子宮肌肉、腹肌及肛提肌的收縮力，而以子宮收縮力為主。正常的宮縮有一定的節(jié)律性，并且臨近分娩時逐漸增強(qiáng)，宮縮不論是過弱還是過強(qiáng)都有可能造成難產(chǎn)。

????產(chǎn)力異常原因宜知

????如今不少年輕產(chǎn)婦產(chǎn)力不錯，胎位、產(chǎn)道正常，胎兒大小也適中，卻因心理壓力過大導(dǎo)致難產(chǎn)。這些因情緒障礙導(dǎo)致難產(chǎn)的產(chǎn)婦以上世紀(jì) 80年代后出生的獨(dú)生女居多。

????產(chǎn)婦因產(chǎn)程延長、休息不好、進(jìn)食少、體力消耗等而疲乏無力、腸管氣脹、排尿困難，這些情況又再影響子宮收縮。這時就會引起脫水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次數(shù)較多，可增加感染機(jī)會。如胎頭擠壓盆底組織時間過久，可使組織缺血水腫，甚至壞死而形成生殖道瘺管。由于子宮收縮乏力，還可引起產(chǎn)后子宮出血及胎盤、胎膜殘留。胎兒方面也常因?qū)m腔內(nèi)感染而發(fā)生宮內(nèi)窘迫甚至死亡。

????初孕婦必須懂得妊娠和分娩的原理，消除不必要的緊張情緒；定期產(chǎn)前檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄、胎兒過大、胎位不正、雙胎、羊水過多或并發(fā)子宮肌瘤等情況，獲得及時恰當(dāng)?shù)奶幚怼ＥR產(chǎn)以后注意產(chǎn)時保健，與醫(yī)務(wù)人員密切配合。

????愛心tips

????當(dāng)胎頭下降到一定的程度，壓迫到直腸附近的神經(jīng)時，產(chǎn)婦會有便意感，誤以為要大便了，可是又解不出來，這種感覺有時強(qiáng)烈到不自主地想用力，此時切勿至廁所，趕緊請醫(yī)護(hù)人員幫您內(nèi)診，確定是否子宮頸已開全可以用力生產(chǎn)了；如果子宮頸尚未達(dá)用力的標(biāo)準(zhǔn)，切記不要過早用力，以避免子宮頸腫起而延遲產(chǎn)程；臨床上也不乏因此而不得不剖腹生產(chǎn)的產(chǎn)婦。

????滯產(chǎn)的五個原因宜知

????總產(chǎn)程超過 24小時者稱為滯產(chǎn)，是由于子宮收縮乏力或子宮收縮不協(xié)調(diào)引起。之所以出現(xiàn)這種情況，主要是由以下幾點引起的：

????1.初產(chǎn)婦精神緊張，存在顧慮和恐懼，臨產(chǎn)后子宮收縮不協(xié)調(diào)，非但不能使子宮頸口順利擴(kuò)張，反而增添疲勞，以致產(chǎn)程延長。

????2.經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌肉間纖維組織增多，子宮彈性差，影響子宮收縮。

????3.雙胎或羊水過多的孕婦子宮過度膨脹，子宮有肌瘤或子宮發(fā)育不良等使子宮收縮乏力。

????4. 骨盆狹窄或胎兒巨大、胎位不正，經(jīng)過長時間的子宮收縮，胎兒不能下降，子宮肌肉過度疲勞乏力。

????5. 不適當(dāng)?shù)厥褂面?zhèn)靜劑與麻醉劑可引起子宮收縮乏力。

????增加產(chǎn)力小竅門

????優(yōu)質(zhì)羊肉350 克、紅棗100 克、莧芪15 ～ 20 克、當(dāng)歸15 ～ 20 克加1000 毫升水一起煮，在煮成500 毫升后，倒出湯汁，分成2 碗，加入紅糖。在臨產(chǎn)前三天開始早晚服用。這個方法能夠增加孕婦的體力，有利于順利分娩。同時還有安神、快速減輕疲勞的作用。對于防止產(chǎn)后惡露不凈也有一定作用。

????急產(chǎn)并發(fā)癥宜知

????從子宮收縮開始到分娩結(jié)束，全部過程不超過3 小時者，稱為急產(chǎn)。由于產(chǎn)程過急，可能發(fā)生下列并發(fā)癥。

????產(chǎn)婦方面：產(chǎn)道嚴(yán)重裂傷，產(chǎn)后流血，或產(chǎn)褥感染。

????胎兒方面：由于子宮收縮過強(qiáng)，間歇過短，胎盤血液循環(huán)常常阻斷，胎兒在子宮內(nèi)缺氧發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息，甚或死亡。胎兒娩出過快，顱內(nèi)壓力突然改變而引起顱內(nèi)血管破裂，引起顱內(nèi)出血。有時因來不及接產(chǎn)，胎兒墜地，又可引起外傷、骨折等。

????注意，凡有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，在預(yù)產(chǎn)期前1 ～ 2 周不宜外出遠(yuǎn)走，以免發(fā)生意外，有條件時應(yīng)提前住院待產(chǎn)。

????溫馨提示：

????在第一產(chǎn)程中，由于時間比較長，產(chǎn)婦睡眠、休息、飲食都會由于陣痛而受到影響，為了確保有足夠的精力完成分娩，產(chǎn)婦應(yīng)盡量進(jìn)食。選擇能夠快速消化、吸收的高糖或淀粉類食物，以快速補(bǔ)充體力。不宜吃油膩、蛋白質(zhì)過多、需花太久時間消化的食物?？爝M(jìn)入第二產(chǎn)程時，由于子宮收縮頻繁，疼痛加劇，消耗增加，此時產(chǎn)婦應(yīng)盡量在宮縮間歇攝入一些果汁、藕粉、紅糖水等流質(zhì)食物，以補(bǔ)充體力，幫助胎兒的娩出。