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注意!產(chǎn)后風(fēng)易誤診為風(fēng)濕病

來源:金羊網(wǎng)-羊城晚報(bào) 2011-04-21 07:59:50

????產(chǎn)后風(fēng)濕不等于風(fēng)濕病

????產(chǎn)后風(fēng),又叫“月子病”。該院婦產(chǎn)科主任孔欣介紹,造成產(chǎn)后風(fēng)濕病的病因,有內(nèi)外兩種因素。從內(nèi)因看,婦女在生產(chǎn)孩子時(shí)期,因筋骨腠理大開,身體虛弱,內(nèi)外空疏不慎風(fēng)寒侵入。在“月子里”的恢復(fù)期,筋骨腠理合閉,使風(fēng)寒包入體內(nèi),為之月子產(chǎn)后風(fēng)難治的原因。外因則系風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵入筋骨而引發(fā)病癥,如產(chǎn)婦保暖不夠,大汗淋漓后突受風(fēng)寒,居室潮濕陰冷,過分勞累或使用冷水洗漱,過早與丈夫同房等。

????此外,產(chǎn)后忽視休息,過早活動(dòng),導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)勞累也難辭其咎。產(chǎn)后關(guān)節(jié)內(nèi)滑液囊的滑液大多分泌不良,稍微勞累就可出現(xiàn)手腕發(fā)麻一類不適感。這與分娩期間丟失過多血液,或者營養(yǎng)供給不足,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢密切相關(guān)。此外,高齡分娩、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多次流產(chǎn)等,也對“產(chǎn)后風(fēng)”的發(fā)生有某種影響。

????產(chǎn)后風(fēng)濕病化驗(yàn)多正常

????這病主要以全身肌肉關(guān)節(jié)的疼痛、怕風(fēng)、怕冷為主要表現(xiàn),但受累關(guān)節(jié)和肌肉無紅腫。部分病人多伴有頭痛、頭暈、怕風(fēng)、眼眶疼痛、眼睛干澀多淚,也有的病人關(guān)節(jié)和肌肉處有鉆風(fēng)感。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉、抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子多正常。此類病人用抗風(fēng)濕藥物治療無效,說明該病既屬于風(fēng)濕類疾病,但又與產(chǎn)后血虛、風(fēng)寒濕邪入血脈有關(guān),故而將其稱為 “產(chǎn)后風(fēng)濕病”。

????產(chǎn)后風(fēng)濕病最易誤診為類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥等。若產(chǎn)后風(fēng)濕病表現(xiàn)為手足小關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,無經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生易按類風(fēng)濕病治療,其實(shí)類風(fēng)濕有關(guān)節(jié)晨僵、有關(guān)節(jié)腫脹,而產(chǎn)后風(fēng)濕病無此癥狀。類風(fēng)濕化驗(yàn)不正常,而產(chǎn)后風(fēng)濕病化驗(yàn)多正常。但產(chǎn)后風(fēng)若治療不當(dāng),晚期大部分會(huì)轉(zhuǎn)為嚴(yán)重的風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病癥。

????值得注意的是,有些婦女在坐月子一百天內(nèi),沒有注意保暖而造成身體的某個(gè)部位疼痛或發(fā)涼并不是真正意義上的產(chǎn)后風(fēng),這種情況可以在氣血和身體完全恢復(fù)后進(jìn)行物理和藥物治療,但在百天之內(nèi)切忌使用任何物理治療,尤其是針灸或拔罐,會(huì)使身體營衛(wèi)失調(diào)并大耗氣血。而導(dǎo)致真正意義上的產(chǎn)后風(fēng),開始全身怕冷怕風(fēng),如果出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便避免誤診。

????十注意不受“產(chǎn)后風(fēng)”之害

????“產(chǎn)后風(fēng)”病程較長,患者要樹立信心,堅(jiān)持合理用藥,不可半途而廢。中醫(yī)對于此病的治療不能一概而論,應(yīng)因人而異,如若是產(chǎn)婦本人身體欠佳,可能在沒有受涼的情況下就有身體冒風(fēng)的感覺,或感到頭經(jīng)不起風(fēng)吹,或有腳跟痛等癥,這樣的情況應(yīng)以補(bǔ)虛為主,中醫(yī)講血虛生風(fēng),腎虛則腰腳痛,此為虛癥;如果是不慎受涼,這時(shí)虛中有實(shí),應(yīng)該在驅(qū)寒的同時(shí)注意產(chǎn)婦的身體情況適當(dāng)補(bǔ)充氣血,切不可發(fā)汗,而應(yīng)該注意固表,這樣才能標(biāo)本兼治。同時(shí),配合食療效果更好,如豬腎湯、苡米粥、生地粥、食粟補(bǔ)腎方、歸芪蒸雞、附片羊肉湯等。

????要想不受“產(chǎn)后風(fēng)”之害,預(yù)防是關(guān)鍵。以下十點(diǎn)孕婦要注意:

????(1)適齡生育,以25歲-29歲間為最佳,避免高齡分娩。

????(2)盡量避免流產(chǎn),不要隨意做剖腹產(chǎn)。

????(3)優(yōu)化居住環(huán)境,居室要向陽、通風(fēng)、干燥,并保持室內(nèi)空氣新鮮。避開潮濕、陰冷的環(huán)境。

????(4)做好保暖工作,尤其要防止出汗后受風(fēng)著涼。平時(shí)隨氣溫變化增減衣物,預(yù)防感冒。

????(5)洗漱宜用溫水,遠(yuǎn)離冷水。

????(6)注意休息,切忌過勞。

????(7)保持心平氣和,情緒穩(wěn)定。

????(8)不吃辛辣生冷食物。

????(9)堅(jiān)持正確的坐、立、站、走、睡眠姿勢。

????(10)月子里絕對禁止性生活。

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