出生體重低于5斤成年小心糖尿病

????成人疾病的胎兒起源，省兒保的專家研究了6年發(fā)現(xiàn)出生體重過低或過高得糖尿病幾率是正常寶寶的1.5倍。

????說起兒童糖尿病，大家馬上聯(lián)想到的是一個個小胖墩。但是，浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院剛剛發(fā)現(xiàn)了一個瘦寶寶，也得了Ⅱ型糖尿病，追溯原因后，才發(fā)現(xiàn)她在出生的時候體重太輕了。

????“以前大家都以為胖寶寶容易得糖尿病，其實如果新生兒體重低于2500克，長大后得糖尿病的概率也比別的孩子高。”省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任王秀敏博士說，6年前，醫(yī)院開始進(jìn)行“成人病胎兒起源”研究，糖尿病就是其中一項內(nèi)容。

????低體重兒代謝水平不正常

????今年12周歲的毛毛，身高1.41米，體重只有32公斤。像她這個年齡，標(biāo)準(zhǔn)身高是1.52米，標(biāo)準(zhǔn)體重是40至45公斤。毛毛顯得非常瘦弱，不過身體上沒有大毛病，只是今年體檢的時候，發(fā)現(xiàn)血糖過高。家長就帶她到省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科診斷，發(fā)現(xiàn)是Ⅱ型糖尿病患者。

????從來只是胖寶寶專有的Ⅱ型糖尿病，為什么會找上瘦弱的毛毛呢?原來，毛毛出生時體重過低是患病的根本原因。

????“毛毛足月出生，當(dāng)時體重只有2000克，低于2500克的平均體重，屬于宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的孩子，這可能和宮內(nèi)營養(yǎng)不良有關(guān)?！蓖跣忝粽f，在毛毛還是胎兒的時候，因為宮內(nèi)營養(yǎng)不良，為了滿足自己的能量需求，就拼命地攝取營養(yǎng)，形成了符合當(dāng)時營養(yǎng)情況的代謝水平。

????毛毛出生后，因為是低體重兒，父母在喂養(yǎng)她的時候，都會盡力幫她彌補(bǔ)營養(yǎng)。雖然父母提供的營養(yǎng)已經(jīng)能夠完全滿足她的生長需要了，但是，毛毛在胎兒期就形成的代謝水平，在出生后仍舊保持不變。通俗地說，她的吸收能力過強(qiáng)，會吸收遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出身體需求的營養(yǎng)。

????同時，因為宮內(nèi)營養(yǎng)不良等因素，毛毛體內(nèi)的胰島發(fā)育不夠好，并且伴有胰島抵抗，這使得她在過度吸收營養(yǎng)之余，在糖類的代謝上存在障礙。最終，導(dǎo)致毛毛產(chǎn)生Ⅱ型糖尿病。

????成人病在胎兒時期就決定

????毛毛的情況其實提醒準(zhǔn)媽媽們，在胎兒時期就要注意給寶寶把好健康關(guān)，因為許多成人病，早在胎兒時期就埋下了隱患。

????6年前，省兒童醫(yī)院進(jìn)行“成人疾病胎兒起源”研究。

????這兩年，由醫(yī)院兒童保健科專家及內(nèi)分泌科牽頭，在北京、上海、成都、武漢等國內(nèi)多家醫(yī)院開始研究“成人疾病胎兒起源”的問題，此前這類研究只有歐美發(fā)達(dá)國家涉足。

????何謂成人疾病胎兒起源?簡單說就是在人類發(fā)育早期，包括胎兒、嬰兒、兒童時期經(jīng)歷的不利因素，將會影響成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、腫瘤、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)精神疾病的發(fā)病。

????出生體重是衡量胎兒發(fā)育的基礎(chǔ)指標(biāo)，能反映出胎兒所受的營養(yǎng)供應(yīng)情況。這關(guān)系到胎兒出生乃至成年后罹患Ⅱ型糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險問題。

????通過研究，專家們發(fā)現(xiàn)足月出生、體重卻低于5斤的孩子患Ⅱ型糖尿病的幾率，比體重正常的孩子更大，毛毛就是典型的例子。

????過胖過瘦的寶寶都有風(fēng)險

????相比肥胖兒童，像毛毛這樣的瘦寶寶則有可能摘掉“糖兒”的帽子。但由于毛毛的胰島發(fā)育不良且有胰島素抵抗的先天情況，她不但要像胖寶寶一樣控制飲食、做運(yùn)動，還要配合藥物治療，逐漸將代謝水平調(diào)整到正常水平。

????王秀敏說，寶寶過重過輕都不好。她曾對60個體重超過4000克的巨大兒做過研究，發(fā)現(xiàn)，這些孩子出現(xiàn)胰島素抵抗的幾率是正常出生體重孩子的1.5倍。

????足月出生的嬰兒體重過低或者過高都不算最健康。一般來講，出生體重過低的嬰兒很容易在出生后被家長火速“催肥”，但這樣并不利于孩子的健康。被催肥孩子患Ⅱ型糖尿病的幾率比僅僅出生體重過低的孩子還要高。而巨大兒如果繼續(xù)一味地追求“巨大”，患Ⅱ型糖尿病的幾率也會逐漸加大。