藥物不良反應(yīng)1/3有關(guān)抗生素 醫(yī)院濫用將被降級(jí)

　　前天，衛(wèi)生部全國(guó)細(xì)菌耐藥檢測(cè)網(wǎng)負(fù)責(zé)人肖永紅在做客城市管理廣播時(shí)透露，在我國(guó)的藥物不良反應(yīng)報(bào)告中，至少有1/3以上是和抗菌藥有關(guān)。近日衛(wèi)生部將出臺(tái)抗生素相關(guān)使用標(biāo)準(zhǔn)，用量超標(biāo)嚴(yán)重的醫(yī)院，甚至將從三級(jí)降為二級(jí)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)每年有8萬人死于過度使用抗生素；7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量高達(dá)30萬人；在住院的感染病患者中，耐藥菌感染的病死率為11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。

　　肖永紅介紹，隨著超級(jí)細(xì)菌橫空出世，日益加劇的抗生素濫用現(xiàn)象越來越引起重視。衛(wèi)生部2004年曾出臺(tái)過一些技術(shù)法規(guī)，如《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，但作為技術(shù)指導(dǎo)，這些規(guī)定只要求醫(yī)生在患者患有某種疾病時(shí)使用某種藥物，而對(duì)于更多的管理規(guī)定并沒有跟上。

　　“目前，衛(wèi)生部正在制定抗生素相關(guān)使用標(biāo)準(zhǔn)，其中對(duì)于醫(yī)院、醫(yī)生有比較嚴(yán)格的限制。”肖永紅透露，比如針對(duì)現(xiàn)在醫(yī)院抗菌藥使用比例過高的不合理現(xiàn)象，將對(duì)醫(yī)生抗生素使用水平進(jìn)行調(diào)查，總量不能超過一定標(biāo)準(zhǔn)。如果超標(biāo)，醫(yī)院在未來的評(píng)審中，質(zhì)量管理方面不能達(dá)標(biāo)，甚至還會(huì)與醫(yī)院評(píng)級(jí)掛鉤，如果一家三級(jí)醫(yī)院濫用抗生素，就會(huì)被降到二級(jí)?！斑@對(duì)于我國(guó)公立醫(yī)院來說，應(yīng)該是比較有約束力的，對(duì)醫(yī)院也可以形成壓力。”

　　人們生活中常用的抗生素主要是青霉素、頭孢、紅霉素等，而醫(yī)院門診的抗生素大概有30種左右。在濫用抗生素現(xiàn)象中，最普遍的莫過于人們感冒發(fā)燒時(shí)自己吃的消炎藥。對(duì)此，肖永紅表示，這是非常不正確的?！案忻案嗍怯刹《疽鸬?，而抗生素的作用是抗菌，當(dāng)沒有細(xì)菌時(shí)，吃這些藥一點(diǎn)效果都沒有。”

　　他表示，一般來說，感冒完全沒必要吃消炎藥，最好的辦法就是適當(dāng)休息、多喝水。“是藥三分毒，濫用抗生素不僅能導(dǎo)致耳聾、耐藥性，還可能會(huì)引起人體菌群失調(diào)，對(duì)未來的影響更是難以估計(jì)的。”

　　我國(guó)每年有20萬人死于藥源性疾病及吃藥引起的疾病，這當(dāng)中40%是死于抗菌藥的濫用。目前我國(guó)使用量、銷售量在前15位的藥品當(dāng)中，有10種是抗菌藥物，我國(guó)住院病人抗菌藥物的費(fèi)用占總費(fèi)用的50%以上，國(guó)外一般在15%到30%。（記者 李秋萌 陳蕎）