早報(bào)訊 100個(gè)發(fā)燒的小病號(hào)中,有近90人會(huì)通過打吊瓶的方式退燒治病。近日,國(guó)家發(fā)改委統(tǒng)計(jì)全國(guó)每年人均打吊瓶8瓶,遠(yuǎn)高于國(guó)際2.5-3.3瓶的水平,埋下了藥物濫用和過度醫(yī)療的隱患。記者昨日在島城多家醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),生病打吊瓶已經(jīng)成為患兒家長(zhǎng)的共識(shí),吃藥幾乎已經(jīng)成為附屬手段,屁股針更是絕跡于醫(yī)院,除了醫(yī)生怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)的急切心理也造成了吊瓶大行其道。
家長(zhǎng)心里急
主動(dòng)要求打吊瓶
“醫(yī)生,我孩子發(fā)燒了,趕緊給掛個(gè)吊瓶吧?!弊蛉?,記者在海慈醫(yī)院兒科采訪時(shí)發(fā)現(xiàn),一名家長(zhǎng)抱著孩子來就醫(yī),一進(jìn)門就要求給孩子打吊瓶。接診醫(yī)生在給孩子診斷后,建議先吃3天的藥來退燒,但家長(zhǎng)不同意,認(rèn)為退燒慢會(huì)影響孩子上課,堅(jiān)持要打吊瓶,醫(yī)生只好將寫好的藥單劃掉重新開藥。近日,記者還先后在兒童醫(yī)院、市立醫(yī)院、八醫(yī)、九醫(yī)采訪,發(fā)現(xiàn)患者生病后對(duì)吊瓶的依賴性很強(qiáng),動(dòng)不動(dòng)就要輸液,使用抗生素治療,其中不少患者主動(dòng)要求打吊瓶,認(rèn)為吃藥康復(fù)太慢,會(huì)影響工作和學(xué)習(xí)。
“現(xiàn)在100個(gè)小病號(hào)里面,得有八九十個(gè)是通過輸液來退燒,不可避免地通過靜脈輸液使用抗生素?!眱和t(yī)院急診科主任徐靜介紹,急診輸液室每天有500人次輸液,達(dá)到總接診數(shù)量的80%以上,主要是呼吸道感染、消化道感染等,而發(fā)燒的患者中,有90%的孩子會(huì)通過打吊瓶退燒,有時(shí)候醫(yī)生都拗不過患兒家長(zhǎng)。
醫(yī)生怕埋怨
上來就給用“好藥”
“說句實(shí)話,有時(shí)候?yàn)榱睡熜Ш?,我們醫(yī)生寧可用好藥給病人治病,打吊瓶就更習(xí)以為常了。”一名內(nèi)科專家告訴記者,在他看來,很多小兒發(fā)燒極可能是 “幼兒急疹”,等到出了疹子就好了,但家長(zhǎng)不懂,恨不能立即退燒,醫(yī)生為了確保自己的判斷不出紕漏,寧可先掛上吊瓶再觀察,如果出了疹子,吊瓶就算白打了,但萬一疹子沒出,吊瓶就能保住醫(yī)生的聲譽(yù),避免家長(zhǎng)的斥責(zé)。但這種情況會(huì)導(dǎo)致濫用抗生素,最終導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生,一些孩子生病后康復(fù)速度很慢,甚至?xí)杆俪蔀橹夭?,如感冒幾天后就轉(zhuǎn)成肺炎等。
對(duì)此,家住重慶南路的聶女士表示,家長(zhǎng)希望孩子健康的心態(tài)醫(yī)生應(yīng)該理解,但醫(yī)生不能為了避免風(fēng)險(xiǎn)而給孩子用一些不該用的藥物?!耙恍┑览磲t(yī)生比我們明白,怎么能拿病人的健康做賭注?”聶女士的兒子今年四歲半,從小就很容易生病,每年冬季都會(huì)發(fā)燒、咳嗽,她懷疑這與孩子小時(shí)候一生病就打吊瓶有關(guān)。(陳珂)
專家提醒
別把孩子治成“耐藥娃”
“現(xiàn)在屁股針越來越少了,有時(shí)給小病號(hào)開藥打屁股針,家長(zhǎng)就會(huì)翻臉,他們覺得用便宜藥不踏實(shí)?!卑酸t(yī)兒科專家說,從臨床看,至少有一半小患者使用了比較高級(jí)的抗生素,而實(shí)際上用普通的藥就足以治病。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),“屁股針”在島城醫(yī)院幾乎銷聲匿跡,伴隨輸液普及的是各類抗生素的二代、三代產(chǎn)品,患者體內(nèi)的細(xì)菌在這種情況下,耐藥性不斷提高。
“抗生素的使用原則是先口服,之后才是肌肉注射和靜脈注射,在前面的辦法有效時(shí),不應(yīng)該選擇后面辦法,盡量少用高級(jí)抗生素。”九醫(yī)內(nèi)科專家提醒家長(zhǎng),孩子生病后首先要判斷感染種類及感染程度,之后再選擇抗生素種類和劑量,千萬不要盲目選 “好藥”,否則會(huì)對(duì)孩子的身體造成嚴(yán)重危害。