????對慢性反復發(fā)作的肛裂的治療宜行手法或中醫(yī)的手術治療。手法治療即擴肛,可使陳舊性肛裂痊愈。中醫(yī)的手術分為結扎、掛線、側切等,由醫(yī)生根據(jù)病情選擇,可根治“肛裂五特征”。 ????中醫(yī)對肛裂的治療,不僅在手術技術方面有許多獨創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗。 ????(1)燥火便結:一般癥見大便堅硬燥結,排糞時肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時,甚則整日疼痛不減,便時鮮血隨之而下,多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦,而不敢正常進食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù)。 ????證屬:燥火郁結,結于腸道。 ????治法:宜清熱瀉火,潤腸通便。 ????方用:梔子金花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口。 ????(2)濕熱蘊結:便時腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。 ????證屬:濕熱下注,蘊結于肛。 ????治法:清化濕熱,潤腸通便。 ????方用:黃連湯加減內(nèi)服。 ????外用四黃膏敷肛裂處。或回肛散 ????(3)血虛腸燥:便時肛門疼痛,流血,大便秘結,皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。 ????證屬:血虛腸燥,結而化火。 ????治法:涼血養(yǎng)血,潤燥通便。 ????方用:麻仁潤腸丸,或用濟川煎即可。 ????早期肛裂的治療完全可以經(jīng)保守治療方法而使初發(fā)肛裂完全愈合。有人一生不患肛裂,其經(jīng)驗在于保持大便軟化,有按時排便的規(guī)律,無久蹲強努的不良習慣,這是預防肛裂的根本辦法。比如利用粗纖維飲食或潤腸藥物將大便調(diào)理軟化,配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外涂,若同時請??漆t(yī)生幫助上引流藥條,則康復更快,一般一周就能治愈。 |
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