| ??? 北京西城檢察院調(diào)研近四年醫(yī)療腐敗案件發(fā)現(xiàn)，超9成受賄案件發(fā)生在藥品、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購過程中，特別是在采購呼吸機、麻醉機或激光機等金額較大的醫(yī)療設(shè)備和大規(guī)模的藥劑時，賄賂現(xiàn)象突出。而隱藏在案件背后的“醫(yī)藥代表”則被檢察機關(guān)“拎”出水面，被指為醫(yī)療腐敗牽線搭橋。
據(jù)統(tǒng)計，2006年至去年，北京檢察機關(guān)共立案偵查醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域貪污、賄賂案件82人，其中貪污案件16人，賄賂案件66人，受賄案件占全部案件的80.5%。其中，醫(yī)院在采購藥品、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材過程中，收受賄賂的人數(shù)高達62人，占全部涉案人數(shù)的94%。 掌握采購權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)干部犯罪現(xiàn)象嚴(yán)重。在82名涉案人員中，領(lǐng)導(dǎo)干部達71人，占全部人數(shù)的87%。從涉案人員的任職部門看，藥劑科和設(shè)備器械科負(fù)責(zé)人21人，業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人25人，單位負(fù)責(zé)人22人，均有負(fù)責(zé)采購藥品、醫(yī)療設(shè)備及耗材的權(quán)限。 而架起領(lǐng)導(dǎo)干部和藥品、設(shè)備生產(chǎn)商犯罪橋梁的則是“醫(yī)藥代表”。檢察官分析，本市醫(yī)療資源豐富，生產(chǎn)廠家為爭取市場份額，紛紛設(shè)立了“醫(yī)藥代表”，進入各醫(yī)療機構(gòu)進行推銷?！搬t(yī)藥代表”的收入與銷售量掛鉤，為增加收入，部分從業(yè)人員以高額回扣，賄賂相關(guān)人員爭取更多的銷售量。難以打入規(guī)章制度健全的大醫(yī)院時，他們便轉(zhuǎn)向存在制度漏洞的低級別醫(yī)院或郊區(qū)醫(yī)院。如北京遠(yuǎn)東德爾醫(yī)療器械公司就向本市10多家醫(yī)院的相關(guān)人員行賄，其中大部分醫(yī)院是二級以下的醫(yī)院和郊區(qū)醫(yī)院。 對此，檢方建議，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該扭轉(zhuǎn)“以藥補醫(yī)”的運行機制，做到采購與監(jiān)察同步，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將采購品的信息及供貨商、經(jīng)手人等相關(guān)材料向上級紀(jì)檢監(jiān)察部門、本單位紀(jì)檢監(jiān)察部門備案，成立由上級紀(jì)檢監(jiān)察部門、本單位紀(jì)檢部門、司法部門組成的聯(lián)合工作組，監(jiān)控采購項目，并逐步建立該領(lǐng)域的行賄檔案，對有行賄劣跡的廠家可采用取消采購資格等限制性處罰；醫(yī)藥監(jiān)管部門可以聘請?zhí)丶s監(jiān)督員，使醫(yī)療機構(gòu)全方位的接受社會監(jiān)督；確定領(lǐng)導(dǎo)崗位定期交流、定期調(diào)換制度，打破領(lǐng)導(dǎo)一干多年、自成體系的獨斷模式。 |