明年市民看病可用電子病歷

????衛(wèi)生部日前印發(fā)《電子病歷試點(diǎn)工作方案》，決定從今年10月開始在北京、山東等22個(gè)省區(qū)市的部分區(qū)域和醫(yī)院開展電子病歷試點(diǎn)工作。昨日，記者從市衛(wèi)生局獲悉，青島從2007年就開始試點(diǎn) “準(zhǔn)電子病歷”，去年已在部分醫(yī)院推開，預(yù)計(jì)明年市民有望用上“電子病歷”。

????早在2007年市立醫(yī)院就在國(guó)際門診等個(gè)別科室試點(diǎn)“電子病歷”，現(xiàn)在推行的模式已經(jīng)非常接近電子病歷了。目前醫(yī)院門診科室實(shí)行的醫(yī)生電子工作臺(tái)就已經(jīng)可以將包括病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等患者的就診信息電子化并存進(jìn)我們醫(yī)院統(tǒng)一的電子數(shù)據(jù)庫了，病房也實(shí)行病歷的“電子化”。如今一個(gè)患者到醫(yī)院就診，醫(yī)生可以通過內(nèi)部的信息平臺(tái)，查到患者在市立醫(yī)院以往的就診情況和相關(guān)的檢查結(jié)果。但是，目前，患者憑就診卡到醫(yī)院就診，還不能像真正的“電子病歷”一樣查詢到自己就診信息。而在即墨市人民醫(yī)院正在推行的“醫(yī)卡通”，如果后期和醫(yī)生工作站相配合，就可以實(shí)行真正的電子病歷了。

????據(jù)介紹，以前的電子病歷，是醫(yī)生在給患者看病時(shí)，使用電腦寫成的病歷，必須打印出來醫(yī)生簽字后才能生效。這種電子病歷，嚴(yán)格來講應(yīng)該叫電子打印病歷?，F(xiàn)在即將實(shí)施的電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中，使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式。這種電子病歷一旦形成就可生效。

????據(jù)了解，市立醫(yī)院、青醫(yī)附院、海慈醫(yī)院等都已經(jīng)開始著手準(zhǔn)備推行電子病歷。估計(jì)到明年，國(guó)家就將出臺(tái)有關(guān)電子病歷的相關(guān)規(guī)定。屆時(shí)，預(yù)計(jì)我市的醫(yī)院也將推行“電子病歷”。（記者 田 璐）