????摘 要:按衛(wèi)生部規(guī)定,自去年11月1日起濟(jì)南各大醫(yī)院先后推出了網(wǎng)上預(yù)約或電話(huà)預(yù)約掛號(hào)。之所以推出這項(xiàng)措施,是為了提前安排就醫(yī)計(jì)劃,減少候診時(shí)間。至今,這項(xiàng)舉措施行已近一年,真的讓看病變得輕松、省時(shí)了嗎? ????在濟(jì)南市中心醫(yī)院,很多人看病還是習(xí)慣排隊(duì)掛號(hào)。 ????每天清晨,齊魯醫(yī)院門(mén)診大廳內(nèi)就擠滿(mǎn)了等待掛號(hào)的病人及家屬。 ????早掛號(hào),盡快就診是患者的愿望。 ????舜網(wǎng)訊 ????怪現(xiàn)象 ????患者寧愿排長(zhǎng)隊(duì)也不愿預(yù)約掛號(hào) ????衛(wèi)生部推出預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的初衷,是為了縮減患者候診時(shí)間,讓看病變得輕松。這項(xiàng)服務(wù)推出時(shí),有人預(yù)言看病將告別排長(zhǎng)隊(duì)。但現(xiàn)實(shí)的情況是,預(yù)約掛號(hào)服務(wù)實(shí)施近一年來(lái),并沒(méi)有想象中的火爆。有的患者寧愿提前幾小時(shí)去排隊(duì),也不愿在網(wǎng)上或打電話(huà)預(yù)約掛號(hào)。 ????8日上午,在省立醫(yī)院門(mén)診樓一樓候診區(qū),記者發(fā)現(xiàn)這里等候的患者仍有不少,問(wèn)起預(yù)約掛號(hào)的情況,一位候診的患者說(shuō),他知道預(yù)約掛號(hào),但是并不實(shí)用,想看的專(zhuān)家老是預(yù)約不上,有時(shí)候好不容易約上了,按醫(yī)院電話(huà)通知的時(shí)間到了,還是得重新排號(hào),等的時(shí)間一點(diǎn)都不短,還不如直接來(lái)排隊(duì)。記者注意到,這位患者手中的病歷本已用去大半。省立醫(yī)院門(mén)診部工作人員表示,的確有很多患者很早就來(lái)排隊(duì),“有些半夜就來(lái)”。 ????濟(jì)南市中心醫(yī)院去年推出預(yù)約掛號(hào)服務(wù)時(shí)也是投入巨大,無(wú)論是平臺(tái)建設(shè),還是人員配置,院方都給予了充分支持,大力推進(jìn)這一改革措施。但是8日記者采訪時(shí),該院相關(guān)負(fù)責(zé)人卻表示:“預(yù)約掛號(hào)的人數(shù)沒(méi)有預(yù)想得那么多?!?/p> ????記者隨后電話(huà)聯(lián)系了濟(jì)南市其他幾家綜合性醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)院的預(yù)約系統(tǒng)很少使用,甚至有一家醫(yī)院公布的預(yù)約電話(huà)已經(jīng)改變,沒(méi)法打通了?!安挥妙A(yù)約,你直接來(lái)醫(yī)院掛號(hào)就行,都能掛上?!币患裔t(yī)院預(yù)約系統(tǒng)工作人員直接告訴記者。多家醫(yī)院預(yù)約系統(tǒng)的工作人員表示,公布的預(yù)約電話(huà)幾乎成了“咨詢(xún)電話(huà)”,偶爾有人打來(lái)電話(huà),也多是咨詢(xún)病情,很少有預(yù)約的。 ????路在哪 ????專(zhuān)家認(rèn)為大趨勢(shì)還是預(yù)約掛號(hào) ????從目前情況看,各家醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)并未能改變看病排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)狀。既然如此,預(yù)約掛號(hào)還有必要存在嗎?省城多家醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)家表示,預(yù)約掛號(hào)是醫(yī)療改革的大趨勢(shì),不但不能撤,還要繼續(xù)加強(qiáng)。 ????"無(wú)論是對(duì)病人還是對(duì)醫(yī)生,這都是好事。病人提前預(yù)約了,就不需要再費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì),節(jié)省了時(shí)間,還能保證及時(shí)就診。醫(yī)生通過(guò)預(yù)約信息提前了解病人病情,診斷時(shí)心里也有數(shù)。"濟(jì)南市中心醫(yī)院中醫(yī)科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。 ????省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人則表示,他們正在擬定新的預(yù)約掛號(hào)操作方案,準(zhǔn)備實(shí)施" 預(yù)約優(yōu)先","提前預(yù)約了,可以在約定的時(shí)間點(diǎn)前來(lái)就診,不用再排隊(duì)。"這位負(fù)責(zé)人說(shuō),希望通過(guò)這種方式鼓勵(lì)更多的患者通過(guò)網(wǎng)上或電話(huà)預(yù)約掛號(hào)。并且,省立醫(yī)院門(mén)診部確定的預(yù)約掛號(hào)名額也是在逐步增加。"最初每位專(zhuān)家每天2個(gè),現(xiàn)在逐步增加了5個(gè),接下來(lái)還會(huì)根據(jù)需要調(diào)整。"省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。 ????啥原因 ????1 ????預(yù)約了還得再排隊(duì),一點(diǎn)兒不省勁 ????為什么患者不愿預(yù)約掛號(hào),預(yù)約了還得再排隊(duì)是一個(gè)重要原因。如記者在省立醫(yī)院采訪的那位患者所言:“有時(shí)候約上了還得重新排號(hào),等的時(shí)間一點(diǎn)都不短。”按照省立醫(yī)院的工作時(shí)間,7點(diǎn)30分開(kāi)始掛號(hào)。但預(yù)約成功的患者則需要等到8點(diǎn)鐘醫(yī)生上班后,才能去預(yù)約的醫(yī)生處排隊(duì)候診?!暗柔t(yī)生上班的時(shí)候,很多人都排在前邊了,你就慢慢等吧。我勸你還是早點(diǎn)來(lái)排隊(duì),比提前幾天預(yù)約都有用?!币晃换颊呷绱私榻B自己的經(jīng)驗(yàn)。 ????省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人坦承,在現(xiàn)階段,該院預(yù)約掛號(hào)還不夠方便,提前預(yù)約還不如早排隊(duì)的現(xiàn)象確實(shí)存在?!斑@其實(shí)是一個(gè)矛盾。醫(yī)療資源是有限的,一位專(zhuān)家坐診,時(shí)間長(zhǎng)度是固定的,如果預(yù)約掛號(hào)的名額過(guò)多還能優(yōu)先就診,那排隊(duì)掛號(hào)的患者肯定不愿意。所以預(yù)約也不一定成功,尤其是一些知名的專(zhuān)家?!边@位負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院在安排時(shí)要兩邊兼顧,挺為難的。 ????2 ????預(yù)約掛號(hào)名額有限,熱門(mén)專(zhuān)家不好約 ????常聽(tīng)到有人抱怨,網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)成功率太低,自己想找的專(zhuān)家總是預(yù)約不上,一點(diǎn)都不方便。有些熱門(mén)科室的預(yù)約掛號(hào)名額確實(shí)很搶手,也造成了很多人想預(yù)約卻預(yù)約不上。比如,在濟(jì)南市中心醫(yī)院,中醫(yī)科是預(yù)約的熱門(mén)科室。“我們科的預(yù)約人數(shù)是逐步增多的,節(jié)前才應(yīng)患者需求增加到每位專(zhuān)家每天10人,仍然供不應(yīng)求,很早就預(yù)約完了?!痹摽葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。省千佛山醫(yī)院病人服務(wù)中心工作人員也介紹說(shuō):“每周的周二、周三預(yù)約的人特別多,因?yàn)橹芏袃晌粙D科專(zhuān)家坐診,周三有骨科專(zhuān)家坐診,名氣大,病人多。”不過(guò),這兩家醫(yī)院其他一些科室預(yù)約掛號(hào)的名額卻用不完。在省千佛山醫(yī)院一些科室甚至出現(xiàn)過(guò)一個(gè)預(yù)約患者也沒(méi)有的情況,“隨時(shí)來(lái),隨時(shí)掛號(hào),隨時(shí)能看病,根本用不著預(yù)約。”該院病人服務(wù)中心的工作人員說(shuō)。 ????對(duì)于患者扎堆預(yù)約熱門(mén)專(zhuān)家的做法,省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人并不認(rèn)同?!霸谖覀冄壑校瑢?zhuān)家就是專(zhuān)家,是經(jīng)過(guò)醫(yī)院嚴(yán)格考評(píng)的,水平肯定沒(méi)問(wèn)題,根本不存在熱門(mén)專(zhuān)家、一般專(zhuān)家的分類(lèi)。建議患者對(duì)醫(yī)生不要太挑剔,很多預(yù)約較少的專(zhuān)家,醫(yī)術(shù)也很好。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。 ????3 ????還有患者不了解預(yù)約掛號(hào)這項(xiàng)服務(wù) ????還有一方面原因,雖然預(yù)約掛號(hào)已經(jīng)實(shí)施近一年,各家醫(yī)院也都在門(mén)診部顯著位置設(shè)置了預(yù)約掛號(hào)流程示意圖,但仍有很多患者對(duì)這項(xiàng)服務(wù)尚不了解。8日,記者在濟(jì)南市中心醫(yī)院門(mén)診樓內(nèi)隨機(jī)詢(xún)問(wèn)候診患者發(fā)現(xiàn),很多患者根本就不知道有預(yù)約掛號(hào)這項(xiàng)服務(wù)?!鞍呈菑耐獾刳s過(guò)來(lái)的,不知道咋預(yù)約?!币晃惶┌瞾?lái)的中年女性患者說(shuō)。該院一位相關(guān)負(fù)責(zé)人也坦言,雖然他們對(duì)預(yù)約掛號(hào)投入很大,但可能是宣傳不夠,很多人對(duì)這項(xiàng)服務(wù)還不了解。 ????[患者建議] ????網(wǎng)上預(yù)約能否開(kāi)通支付功能 ????各家醫(yī)院現(xiàn)行的預(yù)約程序是,患者登錄預(yù)約系統(tǒng),選擇要預(yù)約的科室、專(zhuān)家,填寫(xiě)個(gè)人信息,描述病情,并留下個(gè)人聯(lián)系方式,等待醫(yī)院的電話(huà)通知。但是,這種預(yù)約并不具備支付功能,所以并不是真正意義上的“掛號(hào)”。所以患者即使預(yù)約成功,在約定時(shí)間到醫(yī)院就診時(shí)還是要再交費(fèi)掛號(hào)。如果等待掛號(hào)的人太多,還是免不了要排隊(duì)?!叭绻A(yù)約開(kāi)通支付功能,就直接免了掛號(hào)排隊(duì)這個(gè)環(huán)節(jié)。”一位年輕患者建議說(shuō)。 ????目前,省城還沒(méi)有醫(yī)院開(kāi)通這種功能。“這是一個(gè)很大的工程,需要和銀行、網(wǎng)站等很多單位合作,更需要醫(yī)院內(nèi)部多個(gè)部門(mén)的協(xié)作,不是輕易可以做到的?!币患裔t(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人表示。不過(guò),已經(jīng)有醫(yī)院在部分科室試點(diǎn)“一卡通”,即看病所有過(guò)程自動(dòng)刷卡,不需另外排隊(duì)。如果這一舉措能夠推廣,將在一定程度上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約的支付功能。 ????[他山之石] ????在國(guó)外怎么預(yù)約掛號(hào) ????在國(guó)內(nèi)尚屬新生事物的預(yù)約掛號(hào),在歐美很多國(guó)家已經(jīng)是施行多年的慣例。在這些國(guó)家,除了急診,患者看病一般都需要預(yù)約掛號(hào),很少有人直接到醫(yī)院找醫(yī)生。沒(méi)有預(yù)約,醫(yī)院一般也不會(huì)接診 。 ????在這些國(guó)家,病人如果生病,會(huì)打電話(huà)給診所或醫(yī)院,預(yù)約家庭醫(yī)生的診療時(shí)間 。如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,會(huì)建議患者轉(zhuǎn)診到專(zhuān)科醫(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院診治;在取得患者同意后,家庭醫(yī)生會(huì)為患者聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)生,并出具轉(zhuǎn)診單。一般情況下,患者是不可以自己直接到專(zhuān)科醫(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院就醫(yī)的?;颊咴谌〉眉彝メt(yī)生的轉(zhuǎn)診單后,可以給擬轉(zhuǎn)診的醫(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院打電話(huà),預(yù)約就診時(shí)間。 ????[名詞解釋] ????掛號(hào)預(yù)約 ????2009年,國(guó)家衛(wèi)生部頒布《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》,確定從當(dāng)年10月起,所有三級(jí)醫(yī)院都要開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),二級(jí)醫(yī)院也要逐步開(kāi)展這項(xiàng)服務(wù)。 ????衛(wèi)生部認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)是公立醫(yī)院以病人為中心開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的重要改革措施,對(duì)于方便群眾就醫(yī)、提高醫(yī)療服務(wù)水平具有重大意義。在公立醫(yī)院率先施行預(yù)約診療服務(wù),有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢(xún),提前安排就醫(yī)計(jì)劃,減少候診時(shí)間,也有利于醫(yī)院提升管理水平,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。 |