????摘 要:按衛(wèi)生部規(guī)定,自去年11月1日起濟南各大醫(yī)院先后推出了網(wǎng)上預(yù)約或電話預(yù)約掛號。之所以推出這項措施,是為了提前安排就醫(yī)計劃,減少候診時間。至今,這項舉措施行已近一年,真的讓看病變得輕松、省時了嗎? ????在濟南市中心醫(yī)院,很多人看病還是習(xí)慣排隊掛號。 ????每天清晨,齊魯醫(yī)院門診大廳內(nèi)就擠滿了等待掛號的病人及家屬。 ????早掛號,盡快就診是患者的愿望。 ????舜網(wǎng)訊 ????怪現(xiàn)象 ????患者寧愿排長隊也不愿預(yù)約掛號 ????衛(wèi)生部推出預(yù)約掛號服務(wù)的初衷,是為了縮減患者候診時間,讓看病變得輕松。這項服務(wù)推出時,有人預(yù)言看病將告別排長隊。但現(xiàn)實的情況是,預(yù)約掛號服務(wù)實施近一年來,并沒有想象中的火爆。有的患者寧愿提前幾小時去排隊,也不愿在網(wǎng)上或打電話預(yù)約掛號。 ????8日上午,在省立醫(yī)院門診樓一樓候診區(qū),記者發(fā)現(xiàn)這里等候的患者仍有不少,問起預(yù)約掛號的情況,一位候診的患者說,他知道預(yù)約掛號,但是并不實用,想看的專家老是預(yù)約不上,有時候好不容易約上了,按醫(yī)院電話通知的時間到了,還是得重新排號,等的時間一點都不短,還不如直接來排隊。記者注意到,這位患者手中的病歷本已用去大半。省立醫(yī)院門診部工作人員表示,的確有很多患者很早就來排隊,“有些半夜就來”。 ????濟南市中心醫(yī)院去年推出預(yù)約掛號服務(wù)時也是投入巨大,無論是平臺建設(shè),還是人員配置,院方都給予了充分支持,大力推進這一改革措施。但是8日記者采訪時,該院相關(guān)負責(zé)人卻表示:“預(yù)約掛號的人數(shù)沒有預(yù)想得那么多?!?/p> ????記者隨后電話聯(lián)系了濟南市其他幾家綜合性醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)院的預(yù)約系統(tǒng)很少使用,甚至有一家醫(yī)院公布的預(yù)約電話已經(jīng)改變,沒法打通了?!安挥妙A(yù)約,你直接來醫(yī)院掛號就行,都能掛上?!币患裔t(yī)院預(yù)約系統(tǒng)工作人員直接告訴記者。多家醫(yī)院預(yù)約系統(tǒng)的工作人員表示,公布的預(yù)約電話幾乎成了“咨詢電話”,偶爾有人打來電話,也多是咨詢病情,很少有預(yù)約的。 ????路在哪 ????專家認為大趨勢還是預(yù)約掛號 ????從目前情況看,各家醫(yī)院的預(yù)約掛號服務(wù)并未能改變看病排長隊的現(xiàn)狀。既然如此,預(yù)約掛號還有必要存在嗎?省城多家醫(yī)院的相關(guān)專家表示,預(yù)約掛號是醫(yī)療改革的大趨勢,不但不能撤,還要繼續(xù)加強。 ????"無論是對病人還是對醫(yī)生,這都是好事。病人提前預(yù)約了,就不需要再費很長時間排隊,節(jié)省了時間,還能保證及時就診。醫(yī)生通過預(yù)約信息提前了解病人病情,診斷時心里也有數(shù)。"濟南市中心醫(yī)院中醫(yī)科相關(guān)負責(zé)人表示。 ????省立醫(yī)院門診部負責(zé)人則表示,他們正在擬定新的預(yù)約掛號操作方案,準(zhǔn)備實施" 預(yù)約優(yōu)先","提前預(yù)約了,可以在約定的時間點前來就診,不用再排隊。"這位負責(zé)人說,希望通過這種方式鼓勵更多的患者通過網(wǎng)上或電話預(yù)約掛號。并且,省立醫(yī)院門診部確定的預(yù)約掛號名額也是在逐步增加。"最初每位專家每天2個,現(xiàn)在逐步增加了5個,接下來還會根據(jù)需要調(diào)整。"省立醫(yī)院門診部負責(zé)人介紹說。 ????啥原因 ????1 ????預(yù)約了還得再排隊,一點兒不省勁 ????為什么患者不愿預(yù)約掛號,預(yù)約了還得再排隊是一個重要原因。如記者在省立醫(yī)院采訪的那位患者所言:“有時候約上了還得重新排號,等的時間一點都不短?!卑凑帐×⑨t(yī)院的工作時間,7點30分開始掛號。但預(yù)約成功的患者則需要等到8點鐘醫(yī)生上班后,才能去預(yù)約的醫(yī)生處排隊候診?!暗柔t(yī)生上班的時候,很多人都排在前邊了,你就慢慢等吧。我勸你還是早點來排隊,比提前幾天預(yù)約都有用?!币晃换颊呷绱私榻B自己的經(jīng)驗。 ????省立醫(yī)院門診部負責(zé)人坦承,在現(xiàn)階段,該院預(yù)約掛號還不夠方便,提前預(yù)約還不如早排隊的現(xiàn)象確實存在?!斑@其實是一個矛盾。醫(yī)療資源是有限的,一位專家坐診,時間長度是固定的,如果預(yù)約掛號的名額過多還能優(yōu)先就診,那排隊掛號的患者肯定不愿意。所以預(yù)約也不一定成功,尤其是一些知名的專家。”這位負責(zé)人表示,醫(yī)院在安排時要兩邊兼顧,挺為難的。 ????2 ????預(yù)約掛號名額有限,熱門專家不好約 ????常聽到有人抱怨,網(wǎng)上預(yù)約掛號成功率太低,自己想找的專家總是預(yù)約不上,一點都不方便。有些熱門科室的預(yù)約掛號名額確實很搶手,也造成了很多人想預(yù)約卻預(yù)約不上。比如,在濟南市中心醫(yī)院,中醫(yī)科是預(yù)約的熱門科室?!拔覀兛频念A(yù)約人數(shù)是逐步增多的,節(jié)前才應(yīng)患者需求增加到每位專家每天10人,仍然供不應(yīng)求,很早就預(yù)約完了。”該科相關(guān)負責(zé)人介紹說。省千佛山醫(yī)院病人服務(wù)中心工作人員也介紹說:“每周的周二、周三預(yù)約的人特別多,因為周二有兩位婦科專家坐診,周三有骨科專家坐診,名氣大,病人多。”不過,這兩家醫(yī)院其他一些科室預(yù)約掛號的名額卻用不完。在省千佛山醫(yī)院一些科室甚至出現(xiàn)過一個預(yù)約患者也沒有的情況,“隨時來,隨時掛號,隨時能看病,根本用不著預(yù)約?!痹撛翰∪朔?wù)中心的工作人員說。 ????對于患者扎堆預(yù)約熱門專家的做法,省立醫(yī)院門診部負責(zé)人并不認同?!霸谖覀冄壑校瑢<揖褪菍<?,是經(jīng)過醫(yī)院嚴格考評的,水平肯定沒問題,根本不存在熱門專家、一般專家的分類。建議患者對醫(yī)生不要太挑剔,很多預(yù)約較少的專家,醫(yī)術(shù)也很好。”這位負責(zé)人說。 ????3 ????還有患者不了解預(yù)約掛號這項服務(wù) ????還有一方面原因,雖然預(yù)約掛號已經(jīng)實施近一年,各家醫(yī)院也都在門診部顯著位置設(shè)置了預(yù)約掛號流程示意圖,但仍有很多患者對這項服務(wù)尚不了解。8日,記者在濟南市中心醫(yī)院門診樓內(nèi)隨機詢問候診患者發(fā)現(xiàn),很多患者根本就不知道有預(yù)約掛號這項服務(wù)?!鞍呈菑耐獾刳s過來的,不知道咋預(yù)約。”一位泰安來的中年女性患者說。該院一位相關(guān)負責(zé)人也坦言,雖然他們對預(yù)約掛號投入很大,但可能是宣傳不夠,很多人對這項服務(wù)還不了解。 ????[患者建議] ????網(wǎng)上預(yù)約能否開通支付功能 ????各家醫(yī)院現(xiàn)行的預(yù)約程序是,患者登錄預(yù)約系統(tǒng),選擇要預(yù)約的科室、專家,填寫個人信息,描述病情,并留下個人聯(lián)系方式,等待醫(yī)院的電話通知。但是,這種預(yù)約并不具備支付功能,所以并不是真正意義上的“掛號”。所以患者即使預(yù)約成功,在約定時間到醫(yī)院就診時還是要再交費掛號。如果等待掛號的人太多,還是免不了要排隊。“如果預(yù)約開通支付功能,就直接免了掛號排隊這個環(huán)節(jié)?!币晃荒贻p患者建議說。 ????目前,省城還沒有醫(yī)院開通這種功能?!斑@是一個很大的工程,需要和銀行、網(wǎng)站等很多單位合作,更需要醫(yī)院內(nèi)部多個部門的協(xié)作,不是輕易可以做到的。”一家醫(yī)院門診部負責(zé)人表示。不過,已經(jīng)有醫(yī)院在部分科室試點“一卡通”,即看病所有過程自動刷卡,不需另外排隊。如果這一舉措能夠推廣,將在一定程度上實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約的支付功能。 ????[他山之石] ????在國外怎么預(yù)約掛號 ????在國內(nèi)尚屬新生事物的預(yù)約掛號,在歐美很多國家已經(jīng)是施行多年的慣例。在這些國家,除了急診,患者看病一般都需要預(yù)約掛號,很少有人直接到醫(yī)院找醫(yī)生。沒有預(yù)約,醫(yī)院一般也不會接診 。 ????在這些國家,病人如果生病,會打電話給診所或醫(yī)院,預(yù)約家庭醫(yī)生的診療時間 。如果醫(yī)生認為有必要,會建議患者轉(zhuǎn)診到??漆t(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院診治;在取得患者同意后,家庭醫(yī)生會為患者聯(lián)系??漆t(yī)生,并出具轉(zhuǎn)診單。一般情況下,患者是不可以自己直接到??漆t(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院就醫(yī)的?;颊咴谌〉眉彝メt(yī)生的轉(zhuǎn)診單后,可以給擬轉(zhuǎn)診的醫(yī)療中心或?qū)?漆t(yī)院打電話,預(yù)約就診時間。 ????[名詞解釋] ????掛號預(yù)約 ????2009年,國家衛(wèi)生部頒布《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》,確定從當(dāng)年10月起,所有三級醫(yī)院都要開展預(yù)約診療服務(wù),二級醫(yī)院也要逐步開展這項服務(wù)。 ????衛(wèi)生部認為,網(wǎng)絡(luò)掛號是公立醫(yī)院以病人為中心開展醫(yī)療服務(wù)的重要改革措施,對于方便群眾就醫(yī)、提高醫(yī)療服務(wù)水平具有重大意義。在公立醫(yī)院率先施行預(yù)約診療服務(wù),有利于患者進行就醫(yī)咨詢,提前安排就醫(yī)計劃,減少候診時間,也有利于醫(yī)院提升管理水平,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療安全風(fēng)險。 |