????針對(duì)媒體報(bào)道有嬰幼兒因食用圣元乳粉導(dǎo)致性早熟的情況,衛(wèi)生部委托北京市疾病預(yù)防控制中心、中國檢驗(yàn)檢疫科學(xué)院等檢測機(jī)構(gòu),采用國際通行的檢測方法(《動(dòng)物源食品中激素多殘留檢測方法 液相色譜-質(zhì)譜-質(zhì)譜法》GB/T21981-2008),對(duì)乳粉中雌激素和孕激素含量進(jìn)行了平行檢測。圣元乳粉樣品來自湖北省患兒家中剩余乳粉,以及湖北武漢和北京市場銷售的優(yōu)博、優(yōu)聰樣品,共計(jì)42份樣品。還抽取了國內(nèi)外其他14家企業(yè)的20個(gè)品牌產(chǎn)品,共31份樣品。 ????檢測結(jié)果表明,42份圣元乳粉中未檢出己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素,內(nèi)源性雌激素(17β-雌二醇和雌酮)和內(nèi)源性孕激素(孕酮和17α-羥孕酮)的檢出值分別為0.2-2.3μg/kg和13-72μg /kg,其中患兒家中存留樣品雌激素和孕激素檢出值分別為0.5μg/kg和33μg/kg。檢測結(jié)果符合國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的含量范圍。 ????湖北省對(duì)3例疑因食用乳粉致性早熟的病例經(jīng)再次會(huì)診和回訪,并檢測激素水平、骨齡等項(xiàng)目,未發(fā)現(xiàn)患兒生長發(fā)育明顯加速,僅能判斷為單純性乳房早發(fā)育,為臨床常見病例。此外,衛(wèi)生部向部分國內(nèi)兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)取的就診資料顯示,近年臨床就診的兒童性早熟病例數(shù)未見異常升高趨勢,就診的假性性早熟兒童中,純母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的比例基本相當(dāng)。 ????綜合以上檢測結(jié)果和臨床會(huì)診意見,衛(wèi)生部專家組評(píng)估認(rèn)為,湖北3例嬰幼兒單純性乳房早發(fā)育與食用圣元優(yōu)博嬰幼兒乳粉沒有關(guān)聯(lián),目前市場上抽檢的圣元乳粉和其他嬰幼兒乳粉激素含量沒有異常。 ????事件發(fā)生后,在國務(wù)院食品安全委員會(huì)辦公室的統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下,衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門和湖北省,立即開展調(diào)查處理,成立了由兒科、營養(yǎng)、食品安全、檢驗(yàn)等多學(xué)科專家組成的專家組,對(duì)湖北省3例患兒會(huì)診結(jié)果進(jìn)行會(huì)商,對(duì)其他5省6家兒童??漆t(yī)院近5年來的兒童性早熟病例進(jìn)行討論,對(duì)樣品檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了分析評(píng)估,確保調(diào)查結(jié)果科學(xué)。 ????衛(wèi)生部新聞辦公室 ????(二〇一〇年八月十五日) ????專家:患兒雌激素在成人水平因其在微小青春期 ????記者:我想問一個(gè)問題,此前媒體報(bào)道湖北有專家說患兒檢測的雌激素在成人的水平,這個(gè)應(yīng)該怎么看,嬰幼兒的雌激素應(yīng)該在什么樣的水平?謝謝。 ????北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌垂體性腺學(xué)組組長伍學(xué)焱教授: 一般說來,胎兒在母體中的雌激素水平是非常高的,當(dāng)臍帶剪斷的時(shí)候,嬰兒和母體之間的聯(lián)系就沒有了,但是很快嬰兒體內(nèi)就會(huì)建立起下丘腦——垂體——性腺的軸系,這是調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌的重要的軸系之一。當(dāng)出生的時(shí)候,這個(gè)軸系雖然還不太穩(wěn)定,但是相對(duì)來說還是比較完備的。這個(gè)時(shí)期,體內(nèi)的這些激素就會(huì)升高,我們叫微小青春期。為什么叫微小青春期呢?就跟我們青春期發(fā)育相似,垂性腺激素以及男孩子的雄性激素以及女孩子的雌性激素都可以有一個(gè)明顯的升高,男孩子的雄激素可以到正常成年男性的低限值或者一半左右。有一些男孩子會(huì)出現(xiàn)陰莖的勃起,睪丸的增大,甚至出現(xiàn)一過性的粉刺,當(dāng)然也有個(gè)體的差異。 ????女孩子在兩歲之前軸系是不穩(wěn)定的,可以間斷性地分泌雌激素,水平可以到50pg/毫升,這相當(dāng)于什么水平呢?相當(dāng)于正常成年女性的雌激素的低限值,這就是雌二醇的水平。對(duì)雌激素比較敏感的孩子,就會(huì)出現(xiàn)比較明顯的乳房發(fā)育,我們說比較明顯的就是從外面可以看到或者摸到的現(xiàn)象。微小青春期男性是在半歲之前,女性大部分在一歲之前,有極小部分到兩歲左右。由于程度比較輕,持續(xù)的時(shí)間比較短,而且又跟以后大青春期很相似,所以我們把它叫微小青春期。 |