原因:基因缺陷 癥狀:寶寶吃了母乳和普通配方奶出現(xiàn)肝硬化 發(fā)病率:萬分之一 ????廣東萬分之一的寶寶因基因缺陷患“怪病”,小時(shí)候不能喝母乳和普通配方奶粉,長大了不能多吃米飯,而只有治療性奶粉和大魚大肉才能保證他們的生命安全。 ????對(duì)患有罕見遺傳代謝病——citrin缺陷病的寶寶來說,母乳就像毒藥一般,會(huì)讓他們停止生長,出現(xiàn)肝硬化甚至死亡。 ????記者從暨南大學(xué)附屬 ????病例:寶寶死于嚴(yán)重肝損害 ????今年3月,增城一名一歲一個(gè)月的男寶寶華仔(化名)因自五個(gè)月大時(shí)便不再長個(gè)子,被父母送到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治。當(dāng)時(shí),孩子已出現(xiàn)嚴(yán)重肝腹水,脾臟偏大。 ????媽媽告訴醫(yī)生,寶寶接受母乳喂養(yǎng),經(jīng)常拉油膩大便。由于孩子就診時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損害,只能接受肝移植。但是,苦于缺少合適的肝源做移植手術(shù),這個(gè)孩子最近不幸病死。 ????跟華仔相比,一歲兩個(gè)月大的惠州女寶寶阿梅(化名)幸運(yùn)地獲得治療的機(jī)會(huì)。兩個(gè)月大時(shí),阿梅曾出現(xiàn)過黃疸,隨即停止發(fā)育。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下,父母停止對(duì)阿梅母乳喂養(yǎng),換用奶粉。 ????到廣州就醫(yī)后,醫(yī)生建議阿梅改用無半乳糖、脂肪結(jié)構(gòu)經(jīng)過特別調(diào)整的治療性奶粉。 ????據(jù)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師宋元宗介紹,citrin寶寶就診時(shí)普遍有黃疸、喝母乳后拉油膩大便、停止發(fā)育等表現(xiàn)。相當(dāng)多的寶寶一歲左右就會(huì)出現(xiàn)肝硬化和不可逆的腹水。 ????廣東萬分之一新生兒發(fā)病 ????據(jù)悉,世界首例citrin缺陷病9年前在日本發(fā)現(xiàn),暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)兒科在5年前報(bào)告中國首例citrin缺陷病患兒,如今已發(fā)現(xiàn)40多例這樣的寶寶。 ????初步調(diào)查顯示,廣東常住人口中每48人就有1人攜帶citrin致病基因。由于這是一種隱性遺傳病,攜帶者不發(fā)病,但如果兩個(gè)攜帶者結(jié)合,就有25%的可能生出病寶寶。 ????“這種病在廣東新生兒中的發(fā)病率達(dá)萬分之一,屬于罕見病中的"多見病"。”宋元宗說,citrin寶寶如不及早被發(fā)現(xiàn),等到一歲左右,身體就會(huì)發(fā)生不可逆的損害,屆時(shí),嚴(yán)重者除了肝移植之外無法可治。 ????治療貼士 ????嬰兒期:吃治療性奶粉 ????長大后:少吃飯多吃肉 ????citrin缺陷病是因?yàn)榛蛉毕菀鸬倪z傳代謝病,患兒無法代謝母乳中的半乳糖、脂肪,他們吃母乳或者模仿母乳成分的普通配方奶粉都會(huì)導(dǎo)致肝損害。長大后,他們也不能吃米飯等碳水化合物,否則會(huì)導(dǎo)致腦水腫。 ????據(jù)了解,有些四五歲的患兒之所以被查出有病,是因?yàn)榧议L發(fā)現(xiàn)其偏食且屢教不改,討厭吃米飯,但特別喜歡吃大魚大肉,一餐甚至能吃半只雞。宋元宗說,這是孩子無意識(shí)的“自救”行為。 ????宋元宗說,citrin患兒必須堅(jiān)持終身飲食治療。新生兒期可選擇無半乳糖、脂肪結(jié)構(gòu)經(jīng)過調(diào)整的治療性奶粉。由母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的肝臟功能損傷只要及時(shí)確診,不需用藥,一般換成治療性奶粉喂養(yǎng)后就能明顯好轉(zhuǎn)。一歲后需堅(jiān)持低碳水化合物、高蛋白質(zhì)飲食,也就是多吃肉類、蛋奶類、海鮮類食物。 |