精神病院設(shè)施簡(jiǎn)陋,男女同關(guān)一棟樓。楊大正攝
????●開(kāi)在市區(qū)正規(guī)精神科門(mén)診對(duì)面,非法行醫(yī),生意紅火
????●精神病醫(yī)療資源“僧多粥少”,病人治療狀況令人堪憂(yōu)
????每隔幾天,家住化州市下郭區(qū)木班村的阿福就要跑去市區(qū)一趟。
????位于化州市區(qū)建設(shè)農(nóng)場(chǎng)的王超英精神病康復(fù)醫(yī)院最近又開(kāi)張了。56歲的阿福曾花6000元錢(qián),從王超英的精神病康復(fù)醫(yī)院里買(mǎi)過(guò)兩個(gè)老婆,但最后都跑了。聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院又熱鬧開(kāi)工,人財(cái)兩空的阿福很不甘心,他決心一定要向王超英討回這筆“買(mǎi)妻錢(qián)”。
????2010年7月9日22時(shí),待衛(wèi)生局執(zhí)法人員離開(kāi)后一個(gè)小時(shí),王超英精神病醫(yī)院燈火通明,重新開(kāi)門(mén),病情較輕的精神病人還來(lái)到醫(yī)院門(mén)口走動(dòng)……
????頗為諷刺的是,盡管這家精神病院非法經(jīng)營(yíng),劣跡也曾密集曝光,但它屹立鬧市之中,依然有很多精神病人找上門(mén)。
????唏噓
????6000元兩次買(mǎi)妻,討錢(qián)屢屢遭拒
????小學(xué)五年級(jí)學(xué)歷的阿福,家種一畝三分地,平時(shí)以稀飯、白飯為主食,家里唯一的收入是偶爾做小工,一天三四十元……貧窮的家境,讓他遲遲未能娶妻成家。
????2000年前后,阿福到化州一個(gè)農(nóng)場(chǎng)打工,農(nóng)場(chǎng)的同事私下告訴他,可以花錢(qián)買(mǎi)傻女。娶妻心切的他,通過(guò)中介介紹,花了3000元在王超英精神病康復(fù)醫(yī)院買(mǎi)了個(gè)老婆。
????“當(dāng)時(shí)那女的精神不正常,是傻的?!卑⒏Uf(shuō),僅過(guò)了一個(gè)多月,傻女就偷偷地跑回王超英精神病康復(fù)醫(yī)院。令阿福想不到的是,自己花錢(qián)買(mǎi)的老婆再也沒(méi)有回來(lái),王超英精神病康復(fù)醫(yī)院將逃回去的傻女又賣(mài)到了另一個(gè)村。
????雖然有些氣憤,但阿福仍想買(mǎi)傻女成家。2001年,他再次花了3000元,到王超英精神病康復(fù)醫(yī)院買(mǎi)了第二個(gè)妻子?;丶液?,阿福還專(zhuān)門(mén)花錢(qián)帶妻子到化州一家醫(yī)院看病。一年后,妻子為他生下了一個(gè)女兒。
????不幸的是,第二個(gè)妻子生下小孩后,再次患上精神病。阿福不得不將妻子帶回王超英精神病康復(fù)醫(yī)院治療。兩個(gè)月后,醫(yī)院通知阿福去接妻子,條件是阿福需要支付兩個(gè)月的治療費(fèi)3000元。
????傾盡家產(chǎn)買(mǎi)妻后,阿福再也沒(méi)有財(cái)力來(lái)領(lǐng)妻。數(shù)月之后,妻子再次被精神病院賣(mài)到了其他地方。
????“再也不想娶了……”阿福無(wú)奈地說(shuō),自己被騙后,他曾幾次找王超英,想要回自己買(mǎi)老婆的錢(qián),可是,“吵了好幾次,都要不回來(lái)?!?/p>
????2003年8月,中央及廣東各大媒體曝光王超英販賣(mài)女精神病人后,王超英因?yàn)樯嫦庸召u(mài)女精神病患者和容留婦女賣(mài)淫,于2003年8月被化州市公安局拘捕,精神病康復(fù)醫(yī)院也被查封。從此,阿福無(wú)從追債。
????聽(tīng)到王超英精神病康復(fù)醫(yī)院又開(kāi)張的消息后,阿福忐忑不安,他帶著記者到醫(yī)院,仍然想找院長(zhǎng)退回當(dāng)年自己買(mǎi)妻的錢(qián)。但是,當(dāng)他遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看見(jiàn)院長(zhǎng)后,又害怕地躲了起來(lái)。
????如今,女兒雖然已經(jīng)8歲,上二年級(jí),但她從沒(méi)見(jiàn)過(guò)自己的媽媽。當(dāng)問(wèn)及母親的狀況時(shí),孩子幾度搖頭無(wú)語(yǔ)。
????暗戰(zhàn)
????“可以幫助病人介紹好人家”
????依靠出賣(mài)女精神病人的醫(yī)院是否死灰復(fù)燃?
????7月9日中午12時(shí)許,南方日?qǐng)?bào)記者根據(jù)阿福的指引,來(lái)到位于化州市建設(shè)農(nóng)場(chǎng)勒垌開(kāi)發(fā)區(qū)的王超英精神病康復(fù)醫(yī)院暗訪(fǎng)。
????王超英遞上的名片上,個(gè)人診所已搖身一變成為“化州市精神病院”,業(yè)務(wù)范圍包括兒科、精神科、性病科、內(nèi)科以及戒癮科等。
????同時(shí),在醫(yī)院里的一樓,有個(gè)大柜子用來(lái)陳列藥品,有氯氮平、舒必利等抗精神失常藥物。在一棟房子里,記者還發(fā)現(xiàn)了腳鐐。據(jù)醫(yī)院工作人員介紹,醫(yī)院共有3棟房子可以收留病人,現(xiàn)在醫(yī)院共有30多名精神病人。
????當(dāng)記者詢(xún)問(wèn)醫(yī)院是否可以幫忙給親戚介紹婚姻時(shí),王超英似有懷疑,他告訴記者自己沒(méi)有這個(gè)權(quán)利,要征得家屬同意。
????知情人士提供給南方日?qǐng)?bào)記者一段醫(yī)院的暗訪(fǎng)視頻。這段拍攝于今年年初的視頻顯示,醫(yī)院不僅男女同住一棟樓,而且環(huán)境非常惡心,窄小的房間里,有一張床和一個(gè)桶,病人吃、喝、拉、撒、睡,都是在一個(gè)小小單間里,一桶糞便和垃圾已經(jīng)發(fā)出陣陣臭味。不僅如此,王超英還主動(dòng)向前來(lái)咨詢(xún)的女精神病人家屬表示,可以幫助病人介紹好人家。
????南方日?qǐng)?bào)記者了解到,化州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所在今年2月份對(duì)王超英診所進(jìn)行了核查取證,發(fā)現(xiàn)該診所確實(shí)存在非法行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)行為。
????化州市衛(wèi)生局衛(wèi)生行政處罰檔案顯示,王超英個(gè)體經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積約有1000平方米,床位30多個(gè),總共查獲30名病人,其中男病人20名,女病人10名,均為精神病患者。王超英在現(xiàn)場(chǎng)筆錄中承認(rèn),自己于1995年開(kāi)始承包建設(shè)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院精神病門(mén)診,醫(yī)院最多可容納100人住院,每位患者一般每月收取診療費(fèi)1000元,醫(yī)院只有王超英一名醫(yī)生,另外有3名護(hù)士,均無(wú)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū),王超英每月支付1000元工資給每名護(hù)士。
????然而,王超英涉嫌販賣(mài)女精神病人在2003年遭到媒體曝光后,王超英依然在2005年2月4日取得了由衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,“王超英個(gè)體診所”通過(guò)審批,診斷項(xiàng)目為內(nèi)科。
????7月9日下午2時(shí)許,記者跟隨化州市衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員再次來(lái)到醫(yī)院。然而,醫(yī)院大門(mén)緊鎖,王超英在電話(huà)中告訴記者,自己已去了湖南,醫(yī)院早已不再營(yíng)業(yè)。
????中午暗訪(fǎng)還在開(kāi)張,下午檢查為何關(guān)門(mén)?化州市衛(wèi)生局工作人員并沒(méi)有回答?;菔形k一位負(fù)責(zé)人表示,其中肯定有問(wèn)題,化州方面一定勒令其診所關(guān)閉,并嚴(yán)肅處罰王超英。
????困境
????“正規(guī)軍”稀缺,“江湖游醫(yī)”有生意
????王超英診所馬路對(duì)面,是化州市國(guó)營(yíng)建設(shè)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院的精神科門(mén)診。這是一家正規(guī)的精神病收治機(jī)構(gòu)。但街坊透露,王超英診所內(nèi)的病人比這家正規(guī)醫(yī)院的要多。“因?yàn)橥醭⒌脑\所價(jià)格便宜。”
????2003年8月份,王超英拐賣(mài)女精神病患者和容留婦女賣(mài)淫被刑拘后,各媒體曾對(duì)其劣行進(jìn)行過(guò)密集曝光,為何到現(xiàn)在依然有如此多的精神病人找上門(mén)來(lái)?
????廣東武警醫(yī)院精神科主治醫(yī)師何日輝認(rèn)為,這個(gè)疑問(wèn)背后凸顯了農(nóng)村精神病人治療的困境。
????何日輝表示,由于我國(guó)《精神衛(wèi)生法》至今沒(méi)有出臺(tái),沒(méi)有建立強(qiáng)制精神疾病治療制度,大量的精神病患者只能依賴(lài)自我或家庭的力量進(jìn)行治療和康復(fù)。
????“早期精神病的干預(yù)治療又不在農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),這些給精神病人的收治帶來(lái)很大困難。精神病人對(duì)家庭來(lái)說(shuō),無(wú)異于一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)。不僅不能作為家庭勞力,其治療費(fèi)用是一筆巨大的支出。而且很可能不是短期就能治好的?!?/p>
????而精神病人得不到有效救治的背后,是精神病醫(yī)療資源“僧多粥少”的局面。
????何日輝透露,目前國(guó)內(nèi)精神病治療資源很缺乏,正規(guī)的精神病醫(yī)院一個(gè)地級(jí)市只有一家甚至一家都沒(méi)有。今年6月份,廣東茂名市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)榮中旺接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示,目前茂名重癥精神病人約有兩萬(wàn)多人,但只有500多人得到收治。而這些精神病醫(yī)院依靠政府撥款,其運(yùn)營(yíng)也普遍屬于入不敷出的狀態(tài)。
????正規(guī)途徑稀缺,導(dǎo)致了王超英之類(lèi)“江湖游醫(yī)”的乘虛而入。王超英打著“化州市精神病院”的招牌,加上每月1000元的住院費(fèi)用相對(duì)低廉,自然能夠吸引一些精神病患者家庭的注意。
????在何日輝看來(lái),精神病人收治是一個(gè)社會(huì)性的問(wèn)題,解決的根本是把精神疾病問(wèn)題納入法制化軌道,在精神病人預(yù)防、接收、治療、救助等等環(huán)節(jié)要做到有法可依?!霸凇毒裥l(wèi)生法》未出臺(tái)的現(xiàn)狀下,惠州、河北保定率先推出的‘解鎖工程’或許可以為解決精神病人收治問(wèn)題提供一些有益的借鑒?!?/p>
????■他山之石
????“解鎖工程”
????廣東省惠州市從2005年起實(shí)施“解鎖”工程,對(duì)全市173名被“關(guān)鎖”的精神病人進(jìn)行集中收治,全部費(fèi)用由財(cái)政負(fù)擔(dān)。該市共分三批,每批約60人,對(duì)全市“解鎖”精神病人進(jìn)行3個(gè)月的統(tǒng)一康復(fù)治療。病人全部由所在鎮(zhèn)(街道)殘聯(lián)、村(居)委會(huì)、病人監(jiān)護(hù)人和衛(wèi)生部門(mén)組織專(zhuān)車(chē)運(yùn)送入院。醫(yī)院提前準(zhǔn)備好病房和藥品,為他們劃出專(zhuān)用病區(qū),制定并實(shí)施專(zhuān)門(mén)治療方案。市殘聯(lián)對(duì)用藥和治療情況進(jìn)行檢查監(jiān)督。病人在病情基本控制后,再由衛(wèi)生部門(mén)用專(zhuān)車(chē)護(hù)送回家,繼續(xù)服藥?kù)柟讨委煛?/p>
????經(jīng)過(guò)治療,2006年初,全市173名“解鎖”患者全部完成康復(fù)治療,病情得到穩(wěn)定,重新回到社會(huì)。其中90%的重度精神病人癥狀得到控制。
????不過(guò)同時(shí)也有專(zhuān)家表示,由醫(yī)院主導(dǎo)的“解鎖工程”更大意義上是一種“公益營(yíng)銷(xiāo)”,因?yàn)樾枰戎蔚牟∪藢?shí)在太多。(記者楊大正 實(shí)習(xí)生 李秀婷 湯凱鋒 茂名化州報(bào)道)