523種基本藥物納入醫(yī)保報(bào)銷范圍

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??? 不少藥品提高報(bào)銷比例 設(shè)定“硬杠杠”引導(dǎo)合理用藥

????早報(bào)訊 523種基本藥物都將被納入我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中，市民到實(shí)施基本藥物制度的131家公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不但藥品價(jià)格便宜，還可以享受一定的報(bào)銷比例。昨日，市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布消息稱，島城目前已經(jīng)調(diào)整了醫(yī)保藥品目錄，并對(duì)部分藥品的報(bào)銷使用條件做出了限定。

 ???395種藥無(wú)自負(fù)比例

????“這次城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的調(diào)整，是將國(guó)家和山東省確定的523種藥品全部納入報(bào)銷范圍，報(bào)銷的種類和比例都有所增加。”市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，按照醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，這些基本藥品中有395種被列入甲類藥品目錄，使用這些藥物，納入統(tǒng)籌支付前，不再設(shè)定個(gè)人自負(fù)比例。

????20種藥品是“新藥”

????根據(jù)規(guī)劃，基本藥物納入我市醫(yī)保分了兩步，今年1月起首先是395種納入了甲類藥品，4月10日起，乙類的128種藥品也開始可以報(bào)銷了。后者藥品中除了108種已經(jīng)存在于藥品目錄中，尚有20種是報(bào)銷目錄中的“新藥”。

????據(jù)介紹，“新藥”包括阿莫西林口服液、腦心通丸、小兒消食顆粒、婦科調(diào)經(jīng)片、腎石通片等，進(jìn)入報(bào)銷范圍后，為減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)，這些新納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的品種的自負(fù)比例都不超過(guò)10%，報(bào)銷比例也普遍較高。

????不少藥品提高報(bào)銷比例

????據(jù)介紹，此前納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的基本藥物中，有些自負(fù)比例較高。其中，頭孢克洛顆粒劑等品種納入統(tǒng)籌支付前的自負(fù)比例都在20%以上。調(diào)整后，這些品種的自負(fù)比例全部降低到10%，確保了這些基本藥物的報(bào)銷比例高于一般非基本藥物。

????藥品報(bào)銷有“硬杠杠”

????基本藥物被納入報(bào)銷范圍，并不是使用后都可以省錢，還需要符合使用條件，以防部分醫(yī)療單位和患者不合理用藥?！罢{(diào)整后藥品的報(bào)銷比例明顯提高，但是參保人在使用這些藥品的過(guò)程需注意一些藥品的使用范圍限制?！庇嘘P(guān)負(fù)責(zé)人提醒，比如阿莫西林口服液，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，只有兒童或吞咽困難者使用，才能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，其他人使用只能自己負(fù)擔(dān)費(fèi)用；又如阿法骨化醇，只有患有重度骨質(zhì)疏松、腎性骨病、甲狀旁腺功能減退癥的患者使用自負(fù)比例10%，其他患者使用自負(fù)比例為20%。 （記者 陳珂 攝影報(bào)道）