????本報訊(記者 宋秀) 昨日下午,市委副書記、市長夏耕主持召開第37次市長辦公會。在聽取了市甲型H1N1流感防控指揮部相關工作匯報后,夏耕對當前及下一步防控工作提出了要求,強調(diào)要在前段工作的基礎上,根據(jù)疫情蔓延態(tài)勢,適時調(diào)整防控策略和重點,切實加強市民的自我防范,加強重病救治,完善防控體系,全面做好我市甲流防控救治工作。 ????必須高度重視防控形勢 ????夏耕指出,前一階段,市甲 ????轉(zhuǎn)變策略嚴防聚集暴發(fā) ????夏耕強調(diào),做好全市的防控救治工作,首先要做好對疫情發(fā)展態(tài)勢的研判分析。目前已開始進入冬季,正是流感高發(fā)季節(jié),要密切關注疫情發(fā)展態(tài)勢,組織專家學者加強對疫情的跟蹤和形勢研判,及時了解掌握防控工作的新動向、新特點,適時調(diào)整完善我市防控策略和重點。要進一步明確防控重點,切實抓好防控責任和防控措施的落實,針對重點場所、重點行業(yè)、重點群體細化防控措施,嚴格控制疫情的傳播和擴散,全力控制各級、各類教育機構疫情的聚集性暴發(fā)。 ????學校防控是重中之重 ????夏耕指出,當前聚集性暴發(fā)疫情主要集中在各類學校,做好學校的防控工作是重中之重,必須強化學校的健康教育、大型活動管控、疫苗接種、適時停課等措施。各級學校特別是中小學要因地制宜靈活采取一些防控措施,要針對學校疫情集中的特點,按照屬地化原則,組建專門的學校救治指導隊伍,協(xié)助學校做好救治工作。要切實做好勞動密集型企業(yè)、托老機構、商貿(mào)市場等重點行業(yè)和行政審批大廳、機場、車站等提供社會公共服務部門的疫情防控工作,盡最大努力將疫情危害降到最低。 ????醫(yī)療機構備戰(zhàn)重癥救治 ????夏耕要求,要加強醫(yī)療機構救治能力建設,努力減少重癥病例和死亡病例。切實提高對重癥病例的識別、診斷及救治能力。繼續(xù)做好救治物資和設備的儲備,做好疫苗接種工作,構建起有效的免疫屏障。要根據(jù)疫苗供給調(diào)撥計劃情況,按照“知情、自愿、免費接種”的原則,細化、完善接種方案,及時安排重點人群和高危人群的接種。要加強健康教育和輿論引導,宣傳防控甲型H1N1流感的科學知識,提高居民的自我防控能力。要適時調(diào)整優(yōu)化各級防控組織指揮體系和運行機制,在人力、物力、財力上給予大力支持,全面做好甲型H1N1流感防控救治等各項工作。 ????我市甲流防控進入新階段 ????社區(qū)醫(yī)院可收治輕癥病人 ????本報訊(記者 宋秀) 隨著我市防控甲型H1N1流感形勢的變化,社區(qū)衛(wèi)生服務機構也將加入甲流感患者的救治中,輕癥的甲流感患者可到社區(qū)醫(yī)院治療或居家治療。記者昨日從市甲型H1N1流感防控指揮部獲悉,隨著我市首例危重甲型H1N1流感患者的出現(xiàn),我市的甲流防控工作進入了一個新的階段,防控措施和重點也將作調(diào)整。 ????目前,我市甲型H1N1流感疫情先后經(jīng)歷了輸入性病例、二代病例、本土感染暴發(fā)病例三個階段,我市近期要加強重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié)的疫情防控工作,將重癥患者的救治當成工作重點之一。除了加強學校、重點行業(yè)的甲流感防控外,我市還將全面啟動社區(qū)衛(wèi)生服務機構應對甲流感,各級醫(yī)療機構按照分級分類治療的標準接診甲流患者。 ????根據(jù)省衛(wèi)生廳出臺的《關于做好甲型H1N1流感社區(qū)防控工作的通知》,社區(qū)衛(wèi)生服務機構要發(fā)揮好“前哨”作用,做好疫情排查、監(jiān)測和報告,特別是要配合搞好轄區(qū)內(nèi)托幼機構、學校、養(yǎng)老院、建筑工地等重點場所和重點人群的疫情監(jiān)測,及時掌握社區(qū)內(nèi)居民健康狀況。落實預檢分診登記報告制度,一旦發(fā)現(xiàn)就診患者或社區(qū)居民中有發(fā)熱、咳嗽、流涕等甲型H1N1流感樣癥狀患者,立即報告當?shù)丶膊☆A防控制機構,及時指導患者到設有感染性疾病科或發(fā)熱門診的醫(yī)院就診。配合街道辦事處、居委會做好轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感病例接觸者或近期曾赴疫情發(fā)生地旅行者的登記、報告,建議減少不必要外出,通過每日家庭隨訪或電話詢問等方式,及時掌握其健康狀況,如發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),及時報告,并指導就醫(yī)。 ????社區(qū)醫(yī)院還要在當?shù)丶膊☆A防控制機構的指導下,做好疫情流行病學調(diào)查工作,實施密切接觸者追蹤和管理,對有疫情發(fā)生地旅行史的人員,或確診、疑似甲型H1N1流感病例的密切接觸者,除被安排在醫(yī)院隔離觀察外,要按照有關規(guī)定和工作程序,認真做好居家醫(yī)學觀察工作,實行每日家庭隨訪和健康狀況報告。一旦發(fā)生甲型H1N1流感疫情局部暴發(fā),經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門評估后,社區(qū)衛(wèi)生服務機構可收治輕癥病人。 ????三天不退燒者或為潛在危重病人 ????尚未發(fā)現(xiàn)反復感染甲流的病例 ????據(jù)新華社電 中國疾病預防控制中心疾病控制與應急反應辦公室主任馮子健4日告訴記者,目前還沒有發(fā)現(xiàn)反復感染甲型H1N1流感的病例。 ????馮子健介紹說,目前有幾個國家已經(jīng)做了血清學調(diào)查,經(jīng)歷流行的地區(qū)的人抗體水平較高?!按蜻^疫苗以后都會有很高的抗體,更何況是自然感染?!?/p> ????北京朝陽醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師曹志新介紹說,目前甲型H1N1流感病例大多數(shù)是輕癥。有關統(tǒng)計表明,絕大部分患者三天內(nèi)基本可以退燒,發(fā)病的第三天時患者的平均體溫是37攝氏度。輕癥的成人患者可自行在家隔離觀察,對癥處理即可,如多喝水,多休息,吃一點退燒藥和清熱解毒的中藥,但如果是小孩、老人、孕婦等高危人群發(fā)燒應立刻去醫(yī)院。 ????“如果患者在三天內(nèi)沒有退燒的,就有可能是潛在的危重病人?!辈苤拘抡f,因此我們將連續(xù)高燒三天的患者判定為重癥,這些病人應該及時去醫(yī)院就診。 ????這次甲型H1N1流感的高危人群除有基礎性疾病、孕婦等外,一些身體好的年輕人染病后也會很嚴重甚至死亡。對此,馮子健指出,甲型H1N1流感是一種新病毒,人群普遍易感。但由于活動范圍和暴露機會等原因,目前少年兒童和青壯年是發(fā)病的主要群體,發(fā)病基數(shù)大相應的重癥和死亡病例也多。 ????我國已報告5.1萬余例甲流病例 ????專家稱實際發(fā)病人數(shù)遠高于此數(shù) ????據(jù)新華社電 中國疾病預防控制中心疾病控制與應急反應辦公室主任馮子健4日指出,目前衛(wèi)生部隔天發(fā)布的甲型H1N1流感疫情數(shù)字,并非實際的發(fā)病狀況,只是反映疫情在我國的趨勢。 ????衛(wèi)生部通報,截至11月4日,我國內(nèi)地累計報告5.1萬余例甲型H1N1流感確診病例,已治愈近3.9萬例。重癥病例累計153例,已治愈43例,死亡8例。 ????馮子健說:“因為沒有對每一位發(fā)熱病人都進行實驗室確診,大量未經(jīng)實驗室確診的病人都沒有再報。目前報告的這些人數(shù),其實只占實際總發(fā)病人數(shù)的很少一部分,大家不能用這個數(shù)來估量總的感染人數(shù)和發(fā)病人數(shù),這要和實際的數(shù)字差得很遠?!?/p> ????他介紹說,現(xiàn)在通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告的發(fā)病人數(shù)主要有以下幾類:一是甲型H1N1流感集中暴發(fā)疫情所涉及的病例,二是進行哨點監(jiān)測中確診的病例,三是確診的重癥病例,此外,也有一些實驗室確診的散發(fā)病例。 ????馮子健說,目前甲型H1N1流感已經(jīng)在我國廣泛傳播,現(xiàn)在不再要求對每個病人采取集中隔離觀察,也沒有要求醫(yī)療機構和疾控機構對每一個可疑病例都進行實驗室診斷。 ????“這一方面是沒有必要,另一方面也不具備這么大的檢測能力。我們現(xiàn)在對實驗室診斷的要求是強調(diào)對重癥的診斷?!彼f,對重癥的診斷,一是指導臨床的抗病毒治療,二是監(jiān)視病毒可疑的變異,掌握是否因為病毒變異而導致重癥。 |