收費過低為何沒成中醫(yī)發(fā)展優(yōu)勢

????日前，中國科協(xié)第三十六期新觀點新學(xué)說學(xué)術(shù)沙龍在北京舉行。“中醫(yī)沒‘錢’途”成為中醫(yī)藥專家們的共同感嘆。與會專家認(rèn)為，中醫(yī)不賺錢是其陣地萎縮、人才流失、難以發(fā)展的重要原因。專家建議將中醫(yī)醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍，增加中醫(yī)院診療收費項目；對收費項目合理定價。(《人民日報》10月15日)

????收費過低妨礙中醫(yī)發(fā)展，這樣的觀點在消費者聽來，就像一聲漲價的沖鋒號，尖銳而且刺耳。由此生出很多批判的聲

????話題轉(zhuǎn)回中醫(yī)的“收費過低”問題?？傮w而言，中醫(yī)收費明顯低于西醫(yī)，應(yīng)該是一個不爭的事實。但是，是因為中醫(yī)收費過低，還是與之比較的西醫(yī)收費偏高，卻將直接改變問題的問法和答案。顯然，飽受“看病貴”之苦的公眾更傾向于認(rèn)同：是西醫(yī)收費偏貴，而不是中醫(yī)收費過低。

????可是，在商品經(jīng)濟中，同等品質(zhì)下價格越低往往越受市場青睞，在中國這樣一個大多數(shù)人仍然并不富裕的社會，“收費過低”為何反而沒能成為推動中醫(yī)發(fā)展的最大優(yōu)勢呢？

????粗略來看，首先應(yīng)該是消費者選擇的結(jié)果。中醫(yī)在國民就醫(yī)選擇中的地位下降，無關(guān)中西醫(yī)哪個是科學(xué)哪個是偽科學(xué)，這主要取決于各種因素沖擊之下的消費心理。某種程度上，這和中國情人節(jié)明顯比不過西方情人節(jié)，似乎也有一定的共通之處。因此，在那些受到外來強勢文化沖擊較少的地方，民族醫(yī)藥往往發(fā)展得更好。

????當(dāng)然，消費者的選擇也未必就是完全自由的。雖然醫(yī)療市場龐大，但公立的醫(yī)療機構(gòu)很大程度上是一個賣方市場，加之有關(guān)醫(yī)院發(fā)展政策以及醫(yī)保政策的配套，很多情況下消費者并不具有自主選擇更為廉價的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的自由，或者不能選擇到有政策保證的可以信賴的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。這主要是醫(yī)療政策的問題。僅從這個層面看，中醫(yī)藥專家“因為沒‘錢’途所以難發(fā)展”的抱怨也并非完全沒有道理。

????但是，收費相對便宜依然應(yīng)該作為中醫(yī)的一個重要優(yōu)勢予以保留。要改變中醫(yī)的發(fā)展困境，關(guān)鍵不在提高收費，而是應(yīng)該積極改變過度內(nèi)斂的形象，變得更能靈活適應(yīng)市場的需要，強化品牌效應(yīng)，凈化自身隊伍，恢復(fù)中醫(yī)的純潔和榮譽，同時加大研發(fā)投入，不再只是固守紙堆。與此同時，醫(yī)改政策在強化公立醫(yī)療機構(gòu)公益性的基礎(chǔ)上，應(yīng)給中醫(yī)更大的發(fā)展空間，不以“錢途”論定對中西醫(yī)的支持力度，讓中醫(yī)的“收費過低”真正成為發(fā)展的優(yōu)勢。