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新生女嬰長出“尾巴” 一旦破裂后果嚴(yán)重(圖)

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青島新聞網(wǎng) 2009-10-13 15:11:37 齊魯晚報 現(xiàn)有新聞評論    新聞報料

母親看著孩子,一臉愁容。廖雯穎 攝

????12日上午,記者在濟(jì)南骨矯形醫(yī)院見到了小奕軒。有著圓潤蘋果臉的小奕軒和所有女嬰一樣可愛,唯一不同的是尾骨部位長了一個包塊,活似尾巴。這個"尾巴"從出生起就有了,到現(xiàn)在越長越大,大夫診斷為先天性"脊柱裂脊膜膨出和神經(jīng)突出" ,"尾巴"里其實(shí)密布著本該長在脊柱位置的神經(jīng)和血管。

????愁這條“尾巴”不停地長

????44天前,濱州

市沾化縣的張秀德、安清勤夫婦吃驚地發(fā)現(xiàn),剛出生的女兒張奕軒尾骨部位竟長出一個拇指粗的小“尾巴”。婦產(chǎn)科的大夫說沒事,應(yīng)該只是個肉團(tuán),之后割掉即可???4天過去了,小奕軒的“尾巴”越長越大,現(xiàn)在已經(jīng)長至12厘米長、9厘米寬,顏色也從正常膚色轉(zhuǎn)成紫紅,并且出現(xiàn)很多小凹陷。一切都證明,這不是一條安全的小“尾巴”。

????10月11日,張秀德夫婦帶著孩子來到濟(jì)南骨矯形醫(yī)院。院長張紅霞診斷小奕軒患有先天性脊柱畸形,原本該長在脊柱位置的神經(jīng)突出,長進(jìn)腰骶部的包塊里。皮膚呈紫紅色并出現(xiàn)許多凹陷,說明包塊里的神經(jīng)和血管非常多?!跋忍煨约怪鸭鼓づ虺龅陌l(fā)病率約為千分之一,但像小奕軒這樣,包塊這么大并且長得這么快的,我還是第一次見到?!睆埣t霞醫(yī)生告訴記者,在她從事脊柱裂疾病治療的14年中,像小奕軒這樣病情進(jìn)展如此迅速的十分少見。

????目前對脊膜膨出,世界通行的病因解釋是“葉酸缺乏”,張紅霞根據(jù)多年診治經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為還存在遺傳等因素,但無法確查考證。張秀德、安清勤雙方家族從沒有類似疾病,夫婦也都身體健康,這條飛來的“尾巴”讓他們很疑惑。

????怕一旦破裂不堪設(shè)想

????記者見到,小奕軒尾骨部位的大包塊幾乎有她的頭部一半大小,只能側(cè)臥的她左腿無法縮踢,不時輕微抽動。與白色病床相比,她的身軀如此嬌小。

????對于出生僅一個半月的小奕軒而言,如此大的“尾巴”不僅使她難以安眠,更嚴(yán)重的是,包塊里的神經(jīng)原本長在脊柱,控制著下體所有功能,而現(xiàn)在神經(jīng)被拖入包塊,她的排泄和運(yùn)動都面臨極大障礙。

????張紅霞醫(yī)生介紹道,小奕軒現(xiàn)在大小便完全不能自理,只要輕觸尾部包塊就會出現(xiàn)排尿反應(yīng),但膀胱里仍有大量排泄不暢的尿液,同時腎積水的可能性很大。運(yùn)動神經(jīng)障礙使她雙腿呈O形,左腿不能自由活動說明被牽拉的神經(jīng)中最嚴(yán)重的是控制左腿的部分。

????“脊柱裂脊膜膨出一般會有很多并發(fā)癥?!睆埣t霞說。除腎積水外,腦積水概率為10%。如果放任“尾巴”不管,突出的神經(jīng)無法歸位,被越拽越長,孩子的運(yùn)動、排泄和性功能發(fā)育障礙會越來越嚴(yán)重,導(dǎo)致尿失禁、下肢嚴(yán)重癱瘓甚至早夭。萬一包塊破裂,后果不堪設(shè)想。

????治手術(shù)可以挽救孩子

????張紅霞是小奕軒的主治醫(yī)師,她表示,只有做神經(jīng)歸位手術(shù),小奕軒的“尾巴”才能去掉。這兩天她會給女嬰做一個全方位細(xì)致檢查,確定能否手術(shù)、手術(shù)能到什么程度。因?yàn)樾∞溶幍摹拔舶汀遍L得過快,病理變化很大,手術(shù)過程中不可預(yù)知的問題很多,而密布的神經(jīng)要全部歸回原位至少需要三四個小時,必須全身麻醉,存在不小風(fēng)險。

????13年來做過不下1000例脊柱裂手術(shù)的張紅霞告訴記者,只要確認(rèn)小奕軒的情況能手術(shù),手術(shù)的結(jié)果會很樂觀。脊柱裂脊膜膨出病患要是能在2歲之前進(jìn)行手術(shù),把所有拖出的神經(jīng)移回原位,各項(xiàng)功能都能跟正常的孩子一樣發(fā)育完善,而且術(shù)后恢復(fù)很快,一切順利的話只需要20天即可出院。目前小奕軒未出現(xiàn)明顯癥狀,一旦確查可以手術(shù),越早做越好。

????由于脊柱裂手術(shù)是要求很高的精密手術(shù),女嬰術(shù)前術(shù)后都需要特護(hù),手術(shù)的費(fèi)用不下10萬元,這對于并不富裕的張秀德夫婦來說無疑是沉重的負(fù)擔(dān)。(廖雯穎)

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