我市全面啟動深化醫(yī)療衛(wèi)生改革

????利用三年時(shí)間，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在90％以上；所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制……今天下午，市政府召開新聞發(fā)布會，介紹2009至2011年是醫(yī)改的關(guān)鍵階段，我市將抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革。

????快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

????市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、醫(yī)改辦

????推行國家基本藥物制度

????所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物。2009年12月底前，全市30％政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售；其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物，并達(dá)到規(guī)定的使用率。到2011年，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部按規(guī)定配備和使用基本藥物，并按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。強(qiáng)化政府對基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的責(zé)任，加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管。

????健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

????加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，2009年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃。在鞏固縣級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探索實(shí)行縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。到2011年，實(shí)現(xiàn)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達(dá)到100％，七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，從2009年起全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三年內(nèi)分別為鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員900人次、1500人次和8000人次。

????促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

????逐步在全市開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2009年，居民健康檔案建檔率達(dá)到30％以上，0－6歲兒童預(yù)防接種覆蓋率達(dá)到85％以上，0－3歲兒童保健管理率達(dá)到80％以上，孕產(chǎn)婦和老年人保健管理率分別達(dá)到80％和50％以上，高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到30％以上，重性精神疾病患者管理率達(dá)到60％以上；力爭在2011年全面達(dá)到規(guī)定的目標(biāo)水平。加強(qiáng)全民健康知識普及，廣泛開展健康知識宣傳教育。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均投入確保不低于15元，2011年不低于20元。

????落實(shí)并適時(shí)增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。從2009年起開展以下6個(gè)項(xiàng)目：為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷；農(nóng)村婦女住院分娩；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村無害化廁所改造和農(nóng)村集中供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。針對我市主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅重點(diǎn)人群的健康問題，適時(shí)增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

????推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

????改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，積極探索政事分開、管辦分開的有效形式，設(shè)立醫(yī)院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）專門管理機(jī)構(gòu)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，改進(jìn)院長選拔任用管理辦法。完善醫(yī)務(wù)人員崗位管理制度，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主要指標(biāo)的綜合績效考核和崗位績效工資分配制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。完善以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系、醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià)管理體系和監(jiān)管評價(jià)制度，加大行業(yè)監(jiān)管。建立第三方群眾滿意度調(diào)查制度，采取多種方式定期在城鄉(xiāng)居民中對公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量等進(jìn)行綜合評價(jià)。

????記者了解到，市委、市政府確定在即墨市進(jìn)行公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)。

????加快形成多元辦醫(yī)格局，支持和鼓勵(lì)民營資本舉辦營利性或非營利性醫(yī)院。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇，對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。