????受精卵不在子宮內(nèi)著床,而是在子宮外其他部位著床發(fā)育,稱為宮外孕,宮外孕最常發(fā)生在輸卵管,稱輸卵管妊娠,占90%以上。宮外孕者常表現(xiàn)為先有月經(jīng),而后感到下腹脹痛和陰道少量出血,最后發(fā)生下腹突然劇烈疼痛,甚至因腹腔內(nèi)出血量多,發(fā)生休克現(xiàn)象,甚至有生命危險(xiǎn)。 ????自從有外科手術(shù)以來(lái),宮外孕的治療一直沿用開腹行患側(cè)輸卵管切除術(shù)的方法,這種方法不能保留生育能力,隨著微創(chuàng)腹腔鏡問(wèn)世和迅猛發(fā)展,對(duì) ????微創(chuàng)技術(shù)在婦科的應(yīng)用給婦科治療帶來(lái)便捷和進(jìn)步,除了宮外孕外,任何婦科疾病都可實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)及微創(chuàng)治療:如:子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管再通、子宮切除等。 ????腹腔鏡治療宮外孕能否保留輸卵管? ????對(duì)于輸卵管妊娠未破,妊娠塊直徑<3cm,要求保留生育功能,血HCG≤2000IU/L,肝腎功能無(wú)異常,無(wú)腹腔內(nèi)出血,排除宮內(nèi)妊娠者,可以保留輸卵管,行腹腔鏡下輸卵管妊娠內(nèi)局部藥物注射,殺死胚胎,或者行輸卵管妊娠腹腔清除術(shù),將輸卵管切開,將胚胎清除,從而保留輸卵管,保留生育功能。 |
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