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微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕

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????受精卵不在子宮內(nèi)著床,而是在子宮外其他部位著床發(fā)育,稱為宮外孕,宮外孕最常發(fā)生在輸卵管,稱輸卵管妊娠,占90%以上。宮外孕者常表現(xiàn)為先有月經(jīng),而后感到下腹脹痛和陰道少量出血,最后發(fā)生下腹突然劇烈疼痛,甚至因腹腔內(nèi)出血量多,發(fā)生休克現(xiàn)象,甚至有生命危險(xiǎn)。

????自從有外科手術(shù)以來(lái),宮外孕的治療一直沿用開腹行患側(cè)輸卵管切除術(shù)的方法,這種方法不能保留生育能力,隨著微創(chuàng)腹腔鏡問(wèn)世和迅猛發(fā)展,對(duì)

需要生育的患者,微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)是最佳選擇,微創(chuàng)技術(shù)是將原來(lái)10-20厘米的手術(shù)切口一下縮小到幾毫米,大大地減少了手術(shù)給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷和疤痕,是電子顯示系統(tǒng)與高科技手術(shù)器械以及傳統(tǒng)外科手術(shù)相結(jié)合的前沿技術(shù),目前腹腔鏡下手術(shù)幾乎代替了宮外孕開腹手術(shù),且多數(shù)情況下可保留患側(cè)輸卵管,一般來(lái)講,宮外孕中手術(shù)后3-5天后即可拆線出院,且疤痕很小。

????微創(chuàng)技術(shù)在婦科的應(yīng)用給婦科治療帶來(lái)便捷和進(jìn)步,除了宮外孕外,任何婦科疾病都可實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)及微創(chuàng)治療:如:子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管再通、子宮切除等。

????腹腔鏡治療宮外孕能否保留輸卵管?

????對(duì)于輸卵管妊娠未破,妊娠塊直徑<3cm,要求保留生育功能,血HCG≤2000IU/L,肝腎功能無(wú)異常,無(wú)腹腔內(nèi)出血,排除宮內(nèi)妊娠者,可以保留輸卵管,行腹腔鏡下輸卵管妊娠內(nèi)局部藥物注射,殺死胚胎,或者行輸卵管妊娠腹腔清除術(shù),將輸卵管切開,將胚胎清除,從而保留輸卵管,保留生育功能。

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