雙胞胎姐姐少塊顱骨 疑在娘胎中打架造成(圖)

????“確實很奇怪，別說我們醫(yī)院，放到國內(nèi)估計都很少見?！笔鞘裁床∪俗屇暇﹥和t(yī)院腦外科主任王剛?cè)绱速M解呢?一對雙胞胎中，姐姐莫名其妙頭頂少了一塊“顱骨”，而從傷口來看，很可能是外傷所致而非先天發(fā)育缺陷。王剛說，也許是雙胞胎在娘胎里打架所導(dǎo)致的，不過這只是一個猜測，還沒有得到證實。有的專家則認(rèn)為不太可能，還是發(fā)育缺陷造成的。

????奇怪的“大頭寶寶”

????大毛(化名)是個乖巧的女寶

????王剛告訴記者，由于大毛顱內(nèi)壓力太高，所以頭就被“撐”大了，而那個缺口基本斷定是“爆裂外傷，而不是發(fā)育缺陷”。王剛說，預(yù)計整個手術(shù)要分兩步走，第一步是處理腦積液，保住孩子生命，第二步才能進(jìn)行缺失顱骨的修復(fù)。因為現(xiàn)在孩子太小，頭骨只有一層紙那么厚，不太適合做第二步手術(shù)，等到一年后，要從頭頂取下一小塊頭骨，削成兩半，填補這個缺口。由于是孩子自己身上的骨頭，因此修補的頭骨具有生長能力。

????經(jīng)過治療，孩子腦積液已經(jīng)處理干凈，王剛說，家長回家后要精心照顧，而且要給孩子戴個帽子，增加保護(hù)，避免進(jìn)一步的外傷，每兩個月都要復(fù)查一次。

????媽媽:胎動曾很厲害

????寶寶剛出生怎么就會有外傷，病因讓專家很是頭疼，從來沒有見過這樣的傷口。孩子的媽媽回憶說:“懷孕的時候，已經(jīng)知道是雙胞胎，因此比一般的孕婦要小心十倍，從來沒有碰傷，而且我也養(yǎng)得白白胖胖的。可以明顯感覺的是，生產(chǎn)前的兩三個月，胎動非常明顯?！?/p>

????王剛說，從寶寶傷口來看，既有頭骨缺失，又有陳舊性血腫，而且發(fā)生了腦積液，這三者放在一起，不像是先天性發(fā)育缺陷，基本可以判斷是外傷所導(dǎo)致。如果媽媽懷孕時期沒有受外傷，可能是孩子在娘胎里“打架”導(dǎo)致的。這對雙胞胎是單卵雙生，小毛有可能“不小心”一腳蹬到大毛頭頂上了。王剛告訴記者，這僅僅是一個猜測，因為無論是在正式發(fā)表的文獻(xiàn)，還是相關(guān)新聞上，都沒有看到類似的報道。不過這個現(xiàn)象值得探討。

????婦產(chǎn)科醫(yī)生:不太可能

????南京婦幼保健院婦科主任劉曉梅并不同意王剛的看法:“這不太可能。就算是寶寶蹬的，也只是蹬出個凹陷，不會就把那么硬的骨頭直接蹬掉的。臨床上碰見過許多頭骨缺失的孩子，后來都判斷是發(fā)育缺陷造成的。大毛的陳舊性血腫可能是孩子經(jīng)過產(chǎn)道擠壓造成的?！?/p>

????南京市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任徐友娣表示，平常多見的顱骨缺損多是在胚胎發(fā)育的過程中，病毒感染所導(dǎo)致，還真沒有聽過這樣的情況。如果真是另外一個寶寶用腳“蹬”傷的，那受傷的應(yīng)該是腳，而不應(yīng)該是頭。

????專家認(rèn)為，雙胞胎的胎兒確實有風(fēng)險。比如，兩個胎兒在媽媽體內(nèi)搶奪營養(yǎng)，容易營養(yǎng)不夠，發(fā)育偏小。還有，雙胞胎的胎兒畸形發(fā)生率高，是單胎的兩倍，而且有些畸形是雙胎妊娠所特有的，如連體畸形。單卵雙胎中還有一種嚴(yán)重的情況叫做“雙胎輸血綜合征”，就是一個胎兒的血液輸給了另一個胎兒，表現(xiàn)為一個胎兒貧血，發(fā)育小;另一個胎兒水腫，心臟負(fù)擔(dān)重，容易發(fā)生心功能衰竭，嚴(yán)重時甚至死亡。

????(通訊員 金紅巖 劉丹 快報記者 劉峻)