????越來越多的媽媽選擇了剖腹產(chǎn),不是因為她們不想順產(chǎn),而是她們不具備順產(chǎn)的條件——要么孕前缺乏鍛煉,要么胎兒過大,要么胎位不正……其實,如果在產(chǎn)前做足工夫,完全可以提高順產(chǎn)的幾率。 ????1、及時矯正胎位 ????胎位不正,可能是導(dǎo)致很多媽媽不能順產(chǎn)的最大因素之一。胎位不正是指胎兒在子宮勺的位置與骨盆的關(guān)系。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,醫(yī)學(xué)上和之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位都屬于胎位不正,如臀位、橫位及復(fù)合先露(當頭或臀伴有上肢或下肢作為先露部同時進入骨盆,稱為復(fù)合先露)等。不過,頭先入盆并不代表可以順產(chǎn),頭位不正面難產(chǎn)也有很多。 ????孕30周前,寶寶的胎位是隨時變化的,因為這階段的胎兒相對子宮來說還小,母親宮內(nèi)的羊水較多,胎兒有活的余地,會自行糾正胎位。不過,如果在30~34周寶寶胎位還是不正,就需要矯正了。 ????準媽媽可在家自行做膝胸臥位運動的矯正辦法:準媽媽在床上,松開褲帶,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側(cè)貼床面,雙腿分開與肩同寬。胸與肩盡量貼近床面。雙膝彎曲大腿與地面垂直。維持此姿勢約2~10分鐘,慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至15分鐘,每日早晚做一次,連做1周后復(fù)查,這種姿勢可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正。 ????2、避免懷上“巨大兒” ????寶寶體積過大、過重,也是增加順產(chǎn)難度的常見問題。在醫(yī)學(xué)上,如果寶寶體重超過4000克,就稱為巨大兒。 ????正常大小的胎兒可以通過正常產(chǎn)道(包括骨盆)而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能卡在骨盆入口處或產(chǎn)道的某一處,難以通過產(chǎn)道,所以很多醫(yī)生都建議懷有巨大兒的媽媽選擇剖宮產(chǎn)。 ????過度營養(yǎng)補充、缺乏鍛煉,使越來越多的準媽媽容易懷上巨大兒。有些準媽媽患有糖尿病,胎兒的血糖也會持續(xù)增高,并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素,這就勢必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多,從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖。 ????控制體重辦法:在懷孕期間,準媽媽應(yīng)適當參加活動,避免整天坐著、躺著;多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。 ????專家建議:早期懷孕3個月以內(nèi)體重增加2千克,中期懷孕3~6個月或末期懷孕7~9個月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個孕期體重增加20千克以上,寶寶就有成為巨大兒的危機。 ????3、做孕期體操 ????孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩。 ????體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟,有助于分娩時肌肉放松,減少產(chǎn)道的阻力,使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示,堅持實施孕婦體操者,正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦,產(chǎn)程也較后者短。 ????下面介紹幾種簡單可行的孕婦體操。 ????雙腿抬高運動 ????做法: ????平躺仰臥,雙腿垂直抬高。 ????足部抵住墻壁,維持約3~5分鐘。 ????骨盆搖擺運動 ????做法: ????平躺仰臥,雙膝彎曲,雙足平放于床上。 ????利用足部與肩部的力量,輕輕抬高臀部與背部,如此上下反復(fù)。 ????脊柱伸展運動 ????做法: ????平躺仰臥,雙膝彎曲。 ????雙手抱住膝關(guān)節(jié)下緣,頭抬起讓下巴盡量靠前胸。 ????慢慢恢復(fù)原來姿勢。 ????盤腿伸張 ????做法: ????盤腿而坐,雙腳在腳踝處交叉。 ????輕輕將膝蓋往下壓。 ????溫馨提醒:懷孕畢竟是個特殊的生理過程,準媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準備,防止過度疲勞和避免宮縮。有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操。 ????4、按時做產(chǎn)檢 ????孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的,是圍產(chǎn)保健的一項制度。其目的是經(jīng)過系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查和監(jiān)測,了解胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,從中篩查出高危因系,以便及早糾正和治療,使影響母嬰安全的因素在萌芽狀態(tài)就已得到糾治,使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期,完成分娩。 ????整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是8~13次。在確定為早孕后,應(yīng)于12周內(nèi)建立孕期保健卡,16周起進行產(chǎn)前系列檢查,在懷孕16~28周后每月檢查一次,孕28~36周后每兩周檢查一次,36周以后每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。 ????定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常,孕婦營養(yǎng)是否良好等;也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓疾病、糖尿病、貧血等疾病,以便及時得到治療,防止疾病向嚴重階段發(fā)展而影響母嬰健康,更甚者危及母嬰生命安全。在妊娠期間,胎位也可發(fā)生變化,如果及時發(fā)現(xiàn),就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況,也會因為延誤而難以糾正,或無法糾正。因此,定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的。 ????5、做足分娩前的準備 ????準媽媽應(yīng)該在懷孕期間通過醫(yī)生或書本、網(wǎng)絡(luò)渠道了解相關(guān)知識,醫(yī)生建議去參加醫(yī)院舉辦的“孕婦學(xué)?!?,從中獲得圍產(chǎn)保健知識,提前做好心理準備和物質(zhì)準備。預(yù)產(chǎn)期前2周,孕婦每天可能會感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮,經(jīng)過臥床休息,宮縮就會很快消失。這段時間,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋等,為分娩準備充足的體力。臨產(chǎn)前,孕婦要保持心情的穩(wěn)定,一旦宮縮開始,應(yīng)堅定信心,相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下安全、順利地分娩。 |
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