藥物試驗(yàn)者在合肥對(duì)普通市民來說還是一個(gè)神秘的角色。他們?yōu)槭裁匆獏⒓铀幬镌囼?yàn)?試藥者的安全能否得到保證?試藥者會(huì)不會(huì)成為“實(shí)驗(yàn)品”?日前,帶著一些疑問,記者走近了“試藥人”這個(gè)特殊的群體。□記者 魯先紅/文 王恒/圖
走近合肥神秘“試藥人” 試藥人群學(xué)醫(yī)者多
小偉是安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生管理學(xué)院的一名大學(xué)生,從2005年開始,他就成為了這個(gè)特殊人群中的一員。
他告訴記者,與其他“試藥人”不同的是,自己是一個(gè)健康志愿者。60歲的閔老是合肥市某中學(xué)的退休教師,1992年體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,在一次安醫(yī)附院專家組織的醫(yī)學(xué)講座中,他獲得了一個(gè)消息,在該院有一個(gè)監(jiān)測糖尿病的藥物試驗(yàn),參加者可以獲得免費(fèi)藥物治療,并且定期檢查身體。
安醫(yī)附院藥物臨床試驗(yàn)管理辦公室梁煒主任告訴記者,一種新藥上市之前要經(jīng)過IV期臨床試驗(yàn)。用健康人做藥物試驗(yàn)一般稱之為I期臨床,主要是對(duì)人體對(duì)新藥的耐受性進(jìn)行考察,以便確定藥物上市之后正確使用的劑量。目前,合肥市I期臨床試驗(yàn)的受試者基本上來自醫(yī)科類院校大學(xué)生。
試藥有酬 金額不定
小偉毫不隱瞞地告訴記者,每次參加藥物試驗(yàn),都可以獲得一定數(shù)額的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。“第一次參加試驗(yàn)?zāi)玫搅?00塊錢”。
據(jù)介紹,給健康受試者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,根據(jù)采血時(shí)間點(diǎn)、藥物試驗(yàn)的目的以及可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng)程度,具體的金額不會(huì)一樣。
試藥自愿 退出自由
安醫(yī)附院藥物臨床試驗(yàn)管理辦公室梁煒主任告訴記者,受試者必須簽定知情同意書,這是成為一名受試者的第一關(guān)。小偉和閔老也都介紹說,在參加藥物試驗(yàn)之前,會(huì)簽署一個(gè)“知情同意書”,針對(duì)不同的藥品,“知情同意書”所告知和規(guī)定的內(nèi)容也有所區(qū)別,但是都規(guī)定了醫(yī)院必須對(duì)試驗(yàn)者的情況嚴(yán)格保密,而且試驗(yàn)者可以隨時(shí),不分任何原因都可以選擇退出。據(jù)介紹,在參加的試驗(yàn)者中,也有人選擇退出,但是基本都是因?yàn)槿チ送獾鼗蛘呤侨ナ啦挪坏貌煌顺龅摹?
梁煒主任介紹說,所有的試驗(yàn)者都遵循自愿原則,如果參加之后,覺得不想再繼續(xù)參加了,或者覺得這個(gè)試驗(yàn)可能起不到作用,都可以中途選擇退出,更不會(huì)為此承擔(dān)任何責(zé)任,但是試驗(yàn)者也有義務(wù)把自己吃藥后的真實(shí)情況告知醫(yī)院。
梁煒說,參加完第一次試驗(yàn)后,必須要隔半年時(shí)間才能繼續(xù)另外一項(xiàng)藥物試驗(yàn),稱之為“洗脫期”。
保障制度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)
即使是學(xué)醫(yī)的人,仍然會(huì)擔(dān)心試藥的風(fēng)險(xiǎn)性。在小偉的同學(xué)中,也有人從來沒有參加的。針對(duì)試藥這件事情,記者詢問了身邊的不少朋友,如果“給你一定的報(bào)酬,或者能免費(fèi)治好你的病,你愿意參加藥物試驗(yàn)嗎?”大多數(shù)人都表示,從身體健康角度考慮,不愿意參加試驗(yàn),畢竟“是藥三分毒”。還有的人表示可能暫時(shí)沒有不良反應(yīng),或者暫時(shí)感覺不到,但可能很多年之后會(huì)對(duì)身體有影響。
安醫(yī)附院藥物臨床試驗(yàn)管理辦公室梁煒主任解釋,新藥上市必須要經(jīng)過臨床這一關(guān),藥物試驗(yàn)利大于弊,國內(nèi)目前的新藥不少都是以仿制藥居多,相對(duì)來說不良反應(yīng)都心中有數(shù),另外也會(huì)有倫理委員會(huì)等保障試驗(yàn)者的權(quán)益。
對(duì)此,小偉也告訴記者,他學(xué)的是藥理學(xué),作為醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,對(duì)藥物試驗(yàn)有一定的了解,因此,在心理上不存在太多的顧慮,而且新藥上市都必須通過臨床試驗(yàn),如果學(xué)醫(yī)的都不能配合,那么新藥就無法對(duì)患者發(fā)揮治療作用了。此外,藥品的副作用和有可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng),都會(huì)事先告知,相應(yīng)的保障制度都很完善,給藥劑量都是在臨床給藥用量范圍,醫(yī)院也有充分的防范措施,一般不會(huì)有問題。
專有部門保障權(quán)益
安醫(yī)附院藥物臨床試驗(yàn)管理辦公室梁煒主任告訴記者:“不是所有的人都適合參加藥物臨床試驗(yàn)”,梁煒說,“年齡一般限制在18-60周歲。”據(jù)了解,為確保臨床試驗(yàn)中受試者的權(quán)益,須成立獨(dú)立的倫理委員會(huì),并向國家食品藥品監(jiān)督管理局備案。梁煒說,倫理委員會(huì)是一個(gè)“群眾團(tuán)體”,保持中立性,有從事醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)人員、非醫(yī)藥專業(yè)人員、法律專家及來自其他單位的人員,至少五人組成,并有不同性別的委員。試驗(yàn)方案需經(jīng)倫理委員會(huì)審議同意并簽署批準(zhǔn)意見后方可實(shí)施,在試驗(yàn)進(jìn)行期間,試驗(yàn)方案的任何修改均應(yīng)經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);試驗(yàn)中發(fā)生嚴(yán)重不良事件,都應(yīng)及時(shí)向倫理委員會(huì)及省、國家食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
試藥資格 嚴(yán)格把關(guān)
記者從省食品藥品監(jiān)督管理局獲悉,藥物臨床試驗(yàn)有嚴(yán)格的進(jìn)入“門檻”,不是所有的醫(yī)院都能夠獲得這一資格,在經(jīng)過嚴(yán)格的審批之后,目前我省也只有安醫(yī)附院、省中醫(yī)附院等少數(shù)幾家有開展藥物臨床試驗(yàn)的資格。
如果不能保證研究工作真實(shí),不能保障受治者安全和權(quán)益,擅自開展藥物臨床試驗(yàn),將被嚴(yán)格查處。(文中試藥人系化名)
責(zé)任編輯 劉楠