山東省泰安市從2003年開展新型農村合作醫(yī)療試點以來，經過兩年多的探索實踐，已全面建立了新型農村合作醫(yī)療管理組織網絡，“市、縣、鄉(xiāng)、個人四方籌資，市、縣、鄉(xiāng)三級管理，縣、鄉(xiāng)、村三級報銷”，符合泰安實際的新型農村合作醫(yī)療管理體制和運行機制已基本形成。從2005年起，市財政每年至少拿出1000萬元專項資金用 于支持新型農村合作醫(yī)療。6個縣市區(qū)新型農村合作醫(yī)療全面啟動，行政村覆蓋率達到100%，全市共有309.35萬農民參加，占農業(yè)人口的82.67%，截止2005年11月底，全市共報銷1700余萬元，受益農民100萬余人次，其中獲1萬元補助的48人，初步解決了農民看不起病、因病致貧、因病返貧問題。

　　具體工作中，針對群眾存在的“四怕”心理（怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益；怕自己交的錢被挪用；怕上級補助不到位；怕新型農村合作醫(yī)療不長久），普遍加強了宣傳發(fā)動工作，使農民充分了解參加新農合后自己的權益，明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序，消除疑慮和擔心，調動了廣大農民參合的自覺性和積極性。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天，張貼出“一天只交三分錢，看病吃藥管一年，最多可報一萬元”的標語口號，便于群眾理解和接受。岱岳區(qū)、新泰市、肥城市實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金；村兩委成員、小組長、黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。

　　為管好用好農民的“保命錢”，泰安市制定了新型農村合作醫(yī)療實施方案和管理辦法，落實了補助政策，建立健全嚴格的財務制度和報銷程序，將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣市區(qū)財政統(tǒng)管，并在國有銀行專戶儲存、專帳管理，確保�？顚Ｓ�。縣、鄉(xiāng)兩級新農合管理辦公室每季度都向本級新農合管理委員會報告資金使用情況，并張榜公布，自覺接受監(jiān)督�？h、鄉(xiāng)新農合監(jiān)督委員會全程監(jiān)督，審計部門提前介入，定期審計資金的使用情況。市、縣、鄉(xiāng)都分別設立了監(jiān)督電話，縣、鄉(xiāng)、村三級都設立了公開欄，將費用報銷情況，定期張榜公布。

　　各級衛(wèi)生行政部門狠抓定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作，制定了定點醫(yī)療單位服務責任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度等。所有定點醫(yī)療單位都設置了醫(yī)療服務公開欄，及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費，控制醫(yī)療費用的不合理增長。寧陽縣、岱岳區(qū)實行診治醫(yī)生連帶責任制，并與鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理有機結合，杜絕開大方、人情方、造假方，確保新型農村合作醫(yī)療基金的有效利用。

　　近年來，泰安市在積極推進新型農村合作醫(yī)療的同時，結合實際，對農村衛(wèi)生管理體制、運行機制和服務模式等進行了一系列改革，目前，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)都通過了初級衛(wèi)生保健考核驗收，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了農村社區(qū)衛(wèi)生服務，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、80%的村衛(wèi)生室完成了第二輪改貌配套建設任務，為新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展創(chuàng)造了條件。 (張耀民 趙新峰 李衍景)

責任編輯：屠筱茵