最近，武漢市263家藥品零售企業(yè)退出市場(chǎng)，但平價(jià)藥店無(wú)一出局———

　　近日，武漢醫(yī)藥市場(chǎng)波瀾又起。

　　由于超期未申請(qǐng)換證，263家藥品零售企業(yè)被武漢市食品藥品監(jiān)督管理局視作自動(dòng)放棄藥品經(jīng)營(yíng)資格，撤銷其《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，勒令退出市場(chǎng)。值得關(guān)注的是，在這次藥品市場(chǎng)變動(dòng)中，平價(jià)連鎖藥店無(wú)一 出局。業(yè)內(nèi)人士坦言，藥品暴利時(shí)代的終結(jié)，是這些藥品零售企業(yè)選擇退市的直接原因。

　　武漢藥市終結(jié)暴利

　　武漢的一些藥店曾在全國(guó)范圍內(nèi)首次提出“平價(jià)”策略。

　　2001年12月，湖北隆泰大藥房宣布對(duì)其經(jīng)銷的藥品“平均降價(jià)40%”、“實(shí)行10點(diǎn)利”。藥品價(jià)格戰(zhàn)在武漢率先打響。2002年1月，武漢漢深大藥房也宣布對(duì)其下轄門店全部3000多個(gè)品種的藥品實(shí)行降價(jià)銷售，降幅平均達(dá)40%。此后，民興、振生等300多家大藥房也紛紛跟進(jìn)。

　　平價(jià)藥店的出現(xiàn)，打破了原有的市場(chǎng)格局，一時(shí)間成為同行的眾矢之的。2002年3月，武漢十家醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)聯(lián)合發(fā)起組成“價(jià)格聯(lián)盟”，擬定兩套應(yīng)付平價(jià)藥店的方案。一是向湖北市場(chǎng)上銷售前百位的藥品生產(chǎn)廠家和代理商發(fā)出警告，要求其不得直接向平價(jià)藥店供貨，否則將聯(lián)合采取制裁行動(dòng)；二是“價(jià)格聯(lián)盟”成員共同出資，在隆泰、漢深等藥店附近開設(shè)平價(jià)藥品超市，采取降價(jià)等手段應(yīng)對(duì)平價(jià)藥店。

　　迫于“價(jià)格聯(lián)盟”的壓力，一些經(jīng)銷商和廠家紛紛到平價(jià)藥店要求撤藥。平價(jià)藥店的“坎坷遭遇”喚起了消費(fèi)者的同情心，一位消費(fèi)者在給隆泰大藥房的感謝信里寫道：“醫(yī)院劃價(jià)百元的某藥片，你們這里10元以內(nèi)就可買到，無(wú)論我們?cè)鯓庸?jié)省也達(dá)不到你們給予的厚利�！�

　　百姓歡迎平價(jià)藥店，平價(jià)藥店銷售額月月攀升，利潤(rùn)不降反升。部分經(jīng)銷商和廠家經(jīng)不起誘惑，又被吸引了回來；部分“價(jià)格聯(lián)盟”成員也私下參與降價(jià)，“價(jià)格聯(lián)盟”不攻自破，平價(jià)藥店帶動(dòng)了武漢藥品的降價(jià)風(fēng)潮。

　　平價(jià)藥店經(jīng)營(yíng)有道

　　幾年前，武漢藥監(jiān)部門曾規(guī)定，藥店間距不得小于300米。此后，縮短到100米，設(shè)置間距在一定程度上弱化了競(jìng)爭(zhēng)。因此，擁有一張《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》等于有了一棵“搖錢樹”，有人甚至私下將證照非法轉(zhuǎn)讓，一年坐收數(shù)萬(wàn)元。

　　2003年9月10日，武漢市在湖北省率先取消藥店百米間距限制，鼓勵(lì)零售藥店展開良性競(jìng)爭(zhēng)。其后短短1個(gè)月時(shí)間，武漢37家面積約在20—30平方米的小型零售藥店主動(dòng)辦理了《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》注銷手續(xù)。

　　經(jīng)歷數(shù)年市場(chǎng)沖刷，武漢藥市出現(xiàn)了新格局：曾抱著高額利潤(rùn)不放的藥店，相繼虧本、甚至關(guān)門，而那些率先壓縮利潤(rùn)空間的平價(jià)藥店卻迅速壯大。“隆泰”、“漢深”、“老百姓”、“金藥堂”等一批平價(jià)藥店，占領(lǐng)了武漢藥品零售市場(chǎng)的半壁江山，有些藥店還在江蘇、河南等地開設(shè)了分店。一些外省的平價(jià)藥店也紛紛進(jìn)駐武漢。

　　平價(jià)藥店找到了自己的成功之道：降低藥價(jià)，擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)面積，實(shí)行開架銷售，建立非處方藥自選超市，直接從廠家進(jìn)貨，壓縮成本，回報(bào)社會(huì)，服務(wù)市民。

　　一般而言，在藥品的市場(chǎng)零售環(huán)節(jié)，藥價(jià)的組成通常為：藥品生產(chǎn)成本、臨床試用成本、申報(bào)費(fèi)、推銷推廣費(fèi)、醫(yī)藥批銷商按比率加價(jià)、中間商按比率加價(jià)、藥店利潤(rùn)。對(duì)此，平價(jià)藥店頻頻出招，壓縮成本。

　　2004年，武漢老百姓大藥房與上海施貴寶、杭州民生等500多家藥廠簽訂20億元的采購(gòu)協(xié)議，跨過多道中間環(huán)節(jié)，直接從廠家進(jìn)貨，進(jìn)一步降低了藥品價(jià)格。其首創(chuàng)的藥品超市模式更引發(fā)了藥品銷售方式的重大變革。2005年4月，武漢8家平價(jià)藥店共同出資1800萬(wàn)元組建專業(yè)代理經(jīng)營(yíng)公司，該公司從藥廠統(tǒng)一為旗下連鎖藥店進(jìn)貨，繞開全國(guó)、省、區(qū)域總經(jīng)銷及區(qū)域分銷4個(gè)中間環(huán)節(jié)，藥品零售價(jià)普降8%—10%。平價(jià)藥店也取得了藥品生產(chǎn)廠家的支持：廠家出資對(duì)藥店員工進(jìn)行培訓(xùn)，各種促銷活動(dòng)費(fèi)用由廠家提供，一年可為藥店節(jié)省幾十萬(wàn)元。

　　一些平價(jià)藥店開始踏上連鎖經(jīng)營(yíng)之路。去年10月，武漢北湖醫(yī)院撤銷自營(yíng)藥房，將江瀚大藥房引入經(jīng)營(yíng)。江瀚大藥房將通過接手經(jīng)營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房的方式，實(shí)現(xiàn)其“社區(qū)滲透”戰(zhàn)略。各大藥房不斷加快武漢市外的擴(kuò)張步伐，在湖北省內(nèi)二級(jí)城市頻頻“落子”。

　　記者在武漢老百姓大藥房、隆泰藥店看到，這些平價(jià)藥店已從單純的藥店向以“健康”為核心內(nèi)涵的大賣場(chǎng)演變，除了滿足自我藥療、處方用藥的“治病購(gòu)藥”外，許多平價(jià)藥店還設(shè)有專家咨詢點(diǎn)，免費(fèi)為顧客提供測(cè)量血糖血壓、理療、骨密度檢測(cè)、缺鈣檢測(cè)等各項(xiàng)專業(yè)醫(yī)療咨詢�；貓�(bào)社會(huì)，服務(wù)市民是各大平價(jià)藥店經(jīng)營(yíng)的舉措。定期舉辦以健康為主題的系列活動(dòng)、義務(wù)獻(xiàn)血、愛心護(hù)考、給困難戶發(fā)放捐助卡、給特殊兒童教育中心的孩子送去學(xué)習(xí)用品、為偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生院捐款……社會(huì)責(zé)任已融入了武漢市各大藥房的企業(yè)文化。

　　用合力解決“看病貴”

　　事實(shí)證明，只有切實(shí)降低藥費(fèi)，才能贏得市場(chǎng)。而那些抱著暴利不放的企業(yè)，終將被淘汰。

　　武漢市統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2005年上半年，該市居民的醫(yī)療保健服務(wù)消費(fèi)支出與年初相比下降了6.7%。這是該項(xiàng)支出近10年來首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。武漢市衛(wèi)生局有關(guān)人士表示，該項(xiàng)支出回落與藥品價(jià)格降低密切相關(guān)。有專家指出，平價(jià)藥店優(yōu)化了藥品零售市場(chǎng)結(jié)構(gòu)，有利于藥品零售市場(chǎng)的規(guī)范和健康發(fā)展。

　　然而，從根本上解決老百姓看病難、看病貴的問題，僅靠平價(jià)藥店還不夠。

　　2005年初，武漢市政府將“推進(jìn)基本醫(yī)療保障進(jìn)社區(qū)，解決人民群眾看病難、看病貴”列為承諾辦理的十件實(shí)事之一。武漢市構(gòu)建了“2＋1”就醫(yī)模式，“2”指武漢的基層醫(yī)療單位、重點(diǎn)�？疲�“1”指為民解困醫(yī)院，力圖解決貧困患者看病難題。很快，分布在各社區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被推到公眾的視線。2005年3月11日，武漢市77家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被正式納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。同時(shí)，武漢還出臺(tái)了社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)“普惠”政策：凡在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就醫(yī)的患者免收普通門診掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和門診注射服務(wù)費(fèi)、住院診療費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)。3月31日，武昌區(qū)嘗試“藥品直供”，讓平價(jià)藥店走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　2006年1月10日，武漢市江漢區(qū)民權(quán)醫(yī)院開始實(shí)施“醫(yī)藥分家”，將藥房交由平價(jià)藥品連鎖企業(yè)經(jīng)營(yíng)。武漢市衛(wèi)生局黨委書記張建華表示，平價(jià)藥房取代醫(yī)院藥房的模式將在武漢市社區(qū)醫(yī)院全面推廣。據(jù)介紹，醫(yī)院藥房由平價(jià)藥店取代后，因平價(jià)藥店可通過上游廠家返利來盈利，藥價(jià)平均降幅可達(dá)45%左右。目前，武漢中心城區(qū)有94個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下設(shè)362個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站，藥品年銷售共達(dá)2億元以上。如將其藥房與本部分離，交給平價(jià)藥店經(jīng)營(yíng)，按照價(jià)格約下降45%來測(cè)算，一年可為患者節(jié)省9000萬(wàn)元的藥費(fèi)。

　　記者近日從武漢市勞動(dòng)保障局獲悉，武漢市醫(yī)保定點(diǎn)藥店今年將新增40家，其中包括一批平價(jià)藥店。這是武漢市首次將平價(jià)藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)藥店行列�！按舜伟哑絻r(jià)藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)藥店行列，將在一定程度上起到平抑藥價(jià)的作用，讓廣大參保人員得到更多實(shí)惠�！蔽錆h市勞動(dòng)保障局一位專家說。

　　如何讓百姓享受“平價(jià)”的藥品、“平價(jià)”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)？發(fā)生在武漢的變化讓我們有了更多的期待。

從1月7日開始，北京天天好大藥房推出藥品“三包”服務(wù)，消費(fèi)者購(gòu)藥如發(fā)現(xiàn)是假藥可得到10倍賠償。新華社發(fā)

　　假如沒有平價(jià)藥店

　　隨便走進(jìn)一家平價(jià)藥店，都能感受到消費(fèi)者的熱情。

　　就在北京的天天好大藥房，每天早上8：30，藥房一開門就顧客盈門，他們大包小包在這里買藥，不少人還在這里選購(gòu)日化用品。這家藥房剛開業(yè)時(shí)，曾承受巨大的壓力，開業(yè)當(dāng)天，就有十幾個(gè)品種被惡意收購(gòu)，連續(xù)斷貨。但這家店現(xiàn)在的生意卻很紅火，還經(jīng)常推出“舊藥換新藥”活動(dòng)服務(wù)消費(fèi)者。價(jià)格低，服務(wù)優(yōu)，就是它占領(lǐng)市場(chǎng)的殺手锏。

　　幾年前，平價(jià)藥店還是新生事物。

　　2003年，筆者回太原過年，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)厝硕紣廴バ麻_張的平價(jià)藥房買藥。一位太原市民說：“提籃買藥，排隊(duì)付款，還真少見！”以前山西人講究“正月里不買藥”，但就在大年初五，這家平價(jià)藥店擠得就像菜市場(chǎng)。但沒多久，就聽說該店受到了同行擠壓。

　　來自武漢的這篇報(bào)道，恰恰告訴我們，由于有這些平價(jià)藥店出現(xiàn)，藥品的暴利時(shí)代開始終結(jié)。不管有些藥店如何聯(lián)盟、如何打壓平價(jià)藥店，在市場(chǎng)力量面前，這些聯(lián)盟往往不攻自破，平價(jià)藥店仍然快速成長(zhǎng)。更有趣的變化是，“曾抱著高額利潤(rùn)不放的藥店，相繼虧本、甚至關(guān)門，而那些率先壓縮利潤(rùn)空間的平價(jià)藥店卻迅速壯大。”

　　國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司司長(zhǎng)趙小平在中國(guó)制藥發(fā)展高層論壇上說：“群眾看病難、看病貴已成為當(dāng)前社會(huì)熱點(diǎn)問題，目前藥品價(jià)格的水分還是不少，還沒有降到位，繼續(xù)降低藥價(jià)仍是今后藥品監(jiān)管的主題。”

　　平價(jià)藥店管理好、成本低、服務(wù)優(yōu)，也是它快速發(fā)展的原因。（記者 鄭明橋 通訊員 王凱蕾）(王晉)

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