不久前,法國成功的進行了全球首例“換臉”手術,可以說開創(chuàng)了人類整形歷史上的先河。但是,“換臉”手術面臨的障礙很大,涉及多方面的問題,為了幫助人們了解臉部移植手術目前面臨的特殊處境,美國北卡羅萊納州杜克大學醫(yī)療中心的整形外科醫(yī)生斯科特-列文進行了一系列的思考:臉同腎和肺比起來,屬于個人的意味更強。
這不禁令醫(yī)生、倫理學家和研究人員停下來思索:誰愿意在生命即將結束的時候把自己的臉賣掉?即使捐獻者生本人前清楚的表示愿意獻出自己的臉,他們的家人又有誰愿意自己的親人死后外貌遭到破壞?捐臉的人死了,和他們長的一模一樣的換臉人出現(xiàn)了,捐獻者的親人會覺得不舒服嗎?親人是不是會擔心死后遇到?jīng)]有臉的捐獻者?
列文認為:“家庭、社會和宗教領袖必須要做出一個結論,捐臉或部分捐臉到底是不是一件高尚的事!
如何找捐獻者
11月27日法國的臉部移植手術中,除了一些至今沒有對外披露的困難外,整形醫(yī)生們還克服了很多技術上的障礙。他們怎樣找到的那位已經(jīng)腦死亡的捐獻者,至今還沒有對外披露。法國的手術之后,倫敦的一個醫(yī)生小組宣布明年將進行一例同類手術。中國的醫(yī)生也表示將嘗試為一名嚴重燒傷的11歲女孩進行臉部移植手術。
但是在美國這方面的進展非常緩慢,俄亥俄的克里夫蘭醫(yī)療中心和肯塔基的路易斯維爾大學都曾廣泛研究過臉部移植手術,但是他們都沒有在近期嘗試臉部移植手術的計劃。列文指出,建立一個臉部移植手術中心,公眾輿論非常重要。即使技術上的難題解決了,沒有自愿的捐獻者,手術是不可能進行的。克里夫蘭醫(yī)療中心的瑪麗婭-西米奧諾醫(yī)生已經(jīng)獲得院方的批準尋找潛在的“換臉”對象,但是她沒有宣布將如何尋找捐獻者,也沒有表示將在近期實施此類手術。
不能操之過急
倫理學家對臉部移植手術保持著密切的關注。一方面,多數(shù)人同意外貌嚴重受損的病人應該得到任何技術上的幫助,使他們感覺更好,讓他們看上去更好。另一方面,臉部移植手術是一種成本巨大的復雜手術,而且它和其它移植手術一樣無法阻止死亡。目前還不知道,移植后換臉人的面部功能是否可以恢復到比較好的程度。
列文說:“初期進行的手術需要公共機構進行嚴格的審查,確保手術能夠達到倫理、法律和醫(yī)學上的標準。我們邁出的第一步非常重要。”普羅維登斯的布朗醫(yī)學院生物醫(yī)療倫理中心代理主任托瑪斯-布雷松醫(yī)生認為,謹慎、循序漸進的措施會使人們更加容易接受成為一名臉部捐獻者。他說:“開放、公開和倫理上的思考有助于形成共識。”
獨一無二的臉
幾十年前,心臟移植手術也遇到過相同的爭議,有人擔心這種手術會把捐獻者的個性和情感也移植到移植對象的身上。心臟是一種體內器官,人們比較容易接受。而臉是獨一無二的是屬于個人的。
波士頓面部整形外科醫(yī)療中心的拉非-薩基辛醫(yī)生認為,很難想象會有一個可以頻繁進行“換臉”手術的時代出現(xiàn),因為這種手術絕對取決于是否有自愿的捐獻者。(章田)
責任編輯 劉楠