得了糖尿病的中老年人，如果感覺到小腿沉脹，走路時腿上的肌肉疼痛，可千萬別以為這是“人老腿先老”，專家提醒，這是下肢血管受糖尿病侵害的表現(xiàn)，而下肢病變和患上糖尿病足，說明心臟血管已經(jīng)到了非常危險的地步，應(yīng)該警惕心臟出問題。

    解放軍305醫(yī)院內(nèi)分泌科主任祝開 思主任醫(yī)師說，下肢和足部的血管要比心、腦和腎臟的血管粗大得多，所以，糖尿病人一旦下肢和足部血管發(fā)生病變，說明全身的血管都已存在嚴重狹窄和病變。下肢和足部粗大血管中的血脂斑塊，一旦從血管壁脫落下來，就會隨血液的循環(huán)而移動，隨時可能堵塞在全身血管的任何一個部位，導(dǎo)致猝死。在臨床上，有大量糖尿病下肢病變和糖尿病足的患者，出現(xiàn)突發(fā)心梗、心臟驟停和猝死。

    下肢病變通常會導(dǎo)致皮膚神經(jīng)性瘙癢，有的糖尿病人因為忍受不了瘙癢，就用按摩的方式來緩解。祝開思主任說，這樣做很危險，容易導(dǎo)致足部血管內(nèi)的斑塊脫落，堵塞血管而危及生命。因此，出現(xiàn)下肢病變和糖尿病足的病人，身邊盡量要有人陪護，最好在醫(yī)護人員的治療下，監(jiān)護隨時可能出現(xiàn)的危險。

    為什么糖尿病人血管病變會發(fā)展到如此嚴重的地步？祝開思主任說，病人血管嚴重病變的前提，是糖尿病未曾得到有效的預(yù)防和治療，從患上糖尿病那一天起，血管的病變就開始不斷發(fā)展，不斷加重。而惟一能減慢其發(fā)展速度的辦法，就是有效地控制血糖。

    祝開思主任提醒，有4類糖尿病患者本身存在導(dǎo)致心血管和下肢病變的危險因素，容易發(fā)生心臟異常：1、年齡在45歲以上的患者；2、有高血壓病史的患者；3、有吸煙史的患者；4、血脂紊亂的患者。有以上情況的糖尿病患者，應(yīng)該定期監(jiān)測心臟，及早發(fā)現(xiàn)異常，還要控制血糖、血壓和血脂，并要戒煙。葉依