雌激素能否當“不老藥” ？

　　作者:□晚報記者 陳燁報道

　　由于緊張、壓力，現(xiàn)代中青年女性提前出現(xiàn)了更年期征兆，這是記者從近日舉行的女性更年期研討會上得到的信息。而女白領們熱衷使用雌激素延緩衰老的做法，則在婦科專家中引起了爭議。用雌激素到底利大還是弊大呢？ 專家指出，關鍵要因人、因病而異，并在服藥期間定期隨訪。

　　女性更年期提前

　　在某咨詢公司任中層管理者的郭小姐最近苦惱得很，才35歲，她的月經(jīng)就時有時無，一年內(nèi)體重長了10公斤，人也很煩躁，很容易發(fā)火，同事、老公和兒子都對她敬而遠之。隨著身材變差、睡眠不好，她的皮膚、頭發(fā)也越來越枯黃，去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，原來她的種種表現(xiàn)就是“早衰”———更年期綜合征提前到來了。為了留住事業(yè)、青春和家庭，她央求醫(yī)生給她使用雌激素：“我不能這么年輕就做黃臉婆啊！”

　　一項調(diào)查顯示，由于壓力過大、工作緊張，在30多歲的白領女性中，有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象。由于這類人文化水平高，對疾病信息的了解較多，不少人就醫(yī)時直接要求醫(yī)生開雌激素。

　　使用雌激素引爭議

　　近年來，國外關于雌激素的副作用報道層出不窮，而30多歲的女性熱衷用雌激素治療這一現(xiàn)象，在本市醫(yī)學專家中也引起了諸多爭議。

　　國際和平婦幼保健院前院長潘季芬表示，根據(jù)國外報道，化學性雌激素使用后，28%的人有發(fā)生乳房癌變的可能，在臨床上，她遇到過多位女病人因為長期使用雌激素，宮腔鏡下做檢查，出現(xiàn)子宮積液、子宮內(nèi)膜增厚等現(xiàn)象。

　　上海市第一婦嬰保健院王玲門診辦公室主任王玲則表示，早衰的女性容易并發(fā)心血管癥狀、神經(jīng)精神癥狀，雌激素起效很快，是可以在短期內(nèi)消除上述癥狀的首選藥物。

　　復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張紹芬主任醫(yī)師認為，國內(nèi)使用雌激素的風險并不像國外那么嚴重，因為國內(nèi)的藥物使用量比較保守，而且目前本市尚未出現(xiàn)因使用雌激素而導致乳腺癌的病例。

　　長期使用需定期隨訪

　　國際和平婦幼保健院門診辦公室主任丁美芳表示，雌激素的利弊如何，還很難下定論，在臨床中，不同病情應使用不同藥物，長期服用雌激素者，一定要定期隨訪,做鉬靶、宮腔鏡等檢查。

　　復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的程叢娟主任醫(yī)師指出，激素療法需要因人而異，關鍵是要及早治療。通常在雌激素治療半年左右，病人的癥狀會得以緩解，此時可以慢慢減藥，輔以植物雌激素等保健類藥品，使用3至5個月，再完全撤藥。在更年期癥狀完全消退后，可以再服植物雌激素2至3年鞏固療效。而等到完全閉經(jīng)后，雌激素和植物激素的效果都很有限。

責任編輯：林彥婷