編者按：有這樣一群人，活動(dòng)在醫(yī)患之間，通過(guò)矛盾的非正常擴(kuò)大，鬧事生財(cái)。他們巧妙而又卑劣地利用醫(yī)患雙方的心理，不怕事大，只怕事�。徊活櫵阑�，只管發(fā)財(cái)。
于是，醫(yī)患雙方之間，越來(lái)越難以達(dá)成互相信任：有的患者擔(dān)心自己看病被宰，有的患者擔(dān)心醫(yī)生不給用藥；而醫(yī)生也是戰(zhàn)戰(zhàn)
兢兢，如履薄冰，一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，最擔(dān)心這只幕后“黑手”，采取“下三濫”的手段，打著“維權(quán)行為”的幌子，動(dòng)輒花圈、橫幅堵門(mén)，甚至打砸恐嚇，一步步地逼迫醫(yī)院無(wú)奈就范。
通過(guò)非正常的途徑，將屠刀看向醫(yī)院，目的只是為了向醫(yī)院詐取錢(qián)財(cái)--惡意向醫(yī)院討要說(shuō)法，已經(jīng)成為一個(gè)怪胎，侵蝕著醫(yī)院、廣大患者的共同利益。2個(gè)月來(lái)，本報(bào)記者通過(guò)深入細(xì)致的暗訪調(diào)查，揭開(kāi)了潛伏在醫(yī)療糾紛背后的“黑手”，真相讓人震驚，憤怒。
記者追蹤暗訪倆月——揭開(kāi)醫(yī)療糾紛幕后黑手
醫(yī)療糾紛幕后黑手大調(diào)查之一
院長(zhǎng)下跪：請(qǐng)高抬貴手，我們真的沒(méi)錢(qián)了
如果不是身臨其境，真不敢相信這是真的：花圈、白色的標(biāo)語(yǔ)橫幅，黑壓壓的一片人頭，老人，孩子，男人，女人，群情激奮，有人哭泣，有人吵鬧，也有人在說(shuō)笑，不時(shí)還有人游走在人群中不時(shí)傳達(dá)著什么，從他們的穿著打扮來(lái)看，這是一群農(nóng)民。
這是記者2005年春末夏初，在淄博市淄川區(qū)的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院見(jiàn)到的一幕。
“你們這是怎么了？出了什么事了？”記者向一名略胖的中年婦女小聲詢(xún)問(wèn)。
“死人了，好端端的一個(gè)人被醫(yī)院給治死了，你說(shuō)說(shuō)，現(xiàn)在的醫(yī)院還能看病嗎？太黑了。”中年婦女顯得很憤慨。
“來(lái)了那么多人啊？你們都是死者家屬？”記者又問(wèn)。
“今天來(lái)的人比昨天還少呢，昨天人最多，我們是來(lái)幫忙的，不是他們家屬�！敝心陭D女看上去很淳樸。
記者的出現(xiàn)并沒(méi)有引起現(xiàn)場(chǎng)人群的關(guān)注，但在這名中年婦女身邊的幾個(gè)人紛紛聚攏過(guò)來(lái)。
“死者是男是女？”記者突然問(wèn)了一個(gè)連自己都感到可笑的問(wèn)題，但是得到的回答卻讓記者摸不著頭腦，中年婦女說(shuō)：“可能是個(gè)女的�！倍幻�60多歲的男子卻說(shuō)死者是個(gè)男的。在死者是男是女這個(gè)問(wèn)題上說(shuō)法不一，幾個(gè)人爭(zhēng)論了起來(lái)，最后還是那名60多歲男子的話占了上風(fēng)：“我在這里都3天了，我天天準(zhǔn)時(shí)來(lái)，最后走，我能不清楚？你才來(lái)第一天啊�！敝心陭D女沒(méi)再爭(zhēng)辯，只是嘟囔著：“是男是女和咱也沒(méi)關(guān)系，這都快中午了，怎么還沒(méi)發(fā)東西吃啊。”
“你們是被人雇來(lái)的？”記者驚訝地問(wèn)。
“你不也是（是被）雇來(lái)的嗎？”60多歲的男子也很驚訝，“聽(tīng)你這話，好像咱們不是一伙的？”
“我是臨時(shí)幫忙，剛來(lái)，還沒(méi)弄明白是什么事情呢？”記者無(wú)奈地說(shuō)。
“我第一天來(lái)也是這樣，什么都不懂，其實(shí)在這里什么事都不要干，別人喊就跟著喊，別人走就跟著走，只要和人群在一起就沒(méi)有事。對(duì)了，你來(lái)一天給你多少錢(qián)？你是哪個(gè)村的？”一名黑臉的矮個(gè)男子問(wèn)。
記者一愣，隨即很“生氣”地說(shuō)：“光讓來(lái)，沒(méi)說(shuō)給多少錢(qián)，別提哪個(gè)村了，提了丟人，又掙不著錢(qián)。唉！”記者立即抽身而退。
在現(xiàn)場(chǎng)的進(jìn)一步采訪中，記者終于明白了事情的基本情況。這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院前幾天接治了一名病人，醫(yī)生在沒(méi)有做過(guò)敏測(cè)試的情況下，給病人注射了一種針劑，結(jié)果引起了過(guò)敏反應(yīng)，病人死亡。死者家屬悲痛之余向醫(yī)院要說(shuō)法，醫(yī)院答應(yīng)給幾萬(wàn)元的賠償金解決此事，在死者家屬基本同意的情況下，有人主動(dòng)找到他們，愿意幫助他們向醫(yī)院多要錢(qián)，并保證至少可以要到10萬(wàn)元以上。于是，醫(yī)院門(mén)口立即涌來(lái)幾十甚至上百名死者“親屬”。而這些死者“親屬”，都是附近農(nóng)村的農(nóng)民，每名“親屬”無(wú)論男女老少每天的報(bào)酬是10元錢(qián)外加一頓午飯，他們用花圈和白色的橫幅堵住了醫(yī)院大門(mén)，人可以進(jìn)出，但任何車(chē)輛均不可通行。
“都快中午了，怎么還沒(méi)發(fā)東西吃��？”昨天鎮(zhèn)政府出面給這些人買(mǎi)來(lái)方便面、礦泉水、火腿腸和榨菜，勸說(shuō)他們回家�！翱上ё蛱鞗](méi)來(lái)，沒(méi)趕上。”嘈雜的人群中，有人發(fā)著牢騷。
“快看，都出來(lái)了，出來(lái)了，看來(lái)他們都談妥了�！庇浾唔樦巳和ィ瑤酌�30多歲的男子從醫(yī)院的辦公處向外走，記者趕緊隨人流向他們身邊擠�！按蠹叶蓟厝グ�，錢(qián)都給送到家里去�！币荒凶有÷曄蛏磉叺膸讉�(gè)人說(shuō)，“把花圈和橫幅都收走�！�
“這么快就投降了？”他們身邊的人問(wèn)。
“院長(zhǎng)都下跪了（后經(jīng)記者證實(shí)，院長(zhǎng)真的下跪了），讓我們高抬貴手，他們真的沒(méi)錢(qián)了，一個(gè)小鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院能撐多長(zhǎng)時(shí)間，3天就不短了�！鳖I(lǐng)頭的中年男子說(shuō)。
“給了多少錢(qián)？”有人還是不放心似的問(wèn)。中年男子白了他一眼：“問(wèn)那么多干什么，就你能。”
在接下來(lái)的采訪中，記者了解到，這次事件，醫(yī)院一共付出14萬(wàn)元的代價(jià)�！斑@家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院2年內(nèi)是翻不了身了，唉，遇到這樣的事，遇到了這幫人，能有什么辦法呢？”記者在采訪中，很多了解內(nèi)情的醫(yī)務(wù)人員感嘆最多的一句話。
醫(yī)院保衛(wèi)戰(zhàn)：多名工作人員被打傷
這是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，一場(chǎng)很多人意料之外的戰(zhàn)爭(zhēng)。
2005年6月的一天，家住淄博市張店區(qū)城鄉(xiāng)接合部某村的李花（化名），因瑣事喝了農(nóng)藥。村里人就近把她送到了淄博市一家大醫(yī)院，不幸的是，經(jīng)過(guò)醫(yī)院的搶救，李花仍然離開(kāi)了人世。
李花的丈夫馬新博（化名）誓向醫(yī)院討說(shuō)法。
一開(kāi)始，馬新博只身去了醫(yī)院兩次，“效果非常不好”——醫(yī)院認(rèn)為他們沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)。此時(shí)有人給馬新博出主意，讓他找人來(lái)“幫忙”。于是，在很短的時(shí)間內(nèi)這家大醫(yī)院的門(mén)口立即被很多橫幅和花圈擋住，一切車(chē)輛禁止通行，附近農(nóng)村的群眾每天近百人在醫(yī)院大門(mén)口“換防”。
馬新博和他的“親戚”隨后進(jìn)入醫(yī)院和醫(yī)務(wù)科等部門(mén)開(kāi)始“談判”，醫(yī)院明確表示愿意走“醫(yī)療事故鑒定”之路，然后按照法律程序走，而馬新博的“親戚”卻要求必須先拿到錢(qián)再走鑒定程序，不然決不離開(kāi)醫(yī)院半步，雙方不歡而散，醫(yī)院被繼續(xù)“圍困”。
醫(yī)院的出行都受到嚴(yán)重影響，已經(jīng)達(dá)到了無(wú)法正常工作的地步，每天人群大喊著“某某某（這家醫(yī)院院長(zhǎng)），你出來(lái)！”
一天，兩天，三天……
醫(yī)院終于妥協(xié)了，畢竟，這樣下去造成的損失絕非幾萬(wàn)元甚至十幾萬(wàn)元所能換來(lái)的。這種影響是深遠(yuǎn)的，因?yàn)樗麄儾坏蛑鴻M幅、抬著花圈靜坐，他們還大喊“千萬(wàn)不要來(lái)這樣的醫(yī)院看病啊，這里經(jīng)常治死人”等等。醫(yī)院愿意拿出幾萬(wàn)元錢(qián)來(lái)息事寧人，但是卻得到對(duì)方的拒絕：拿這點(diǎn)錢(qián)打發(fā)要飯的嗎？
醫(yī)院無(wú)奈報(bào)警，派出所民警來(lái)了，面對(duì)上百名群情激奮的農(nóng)民，不打人不罵人就是這么坐著，能有什么辦法呢？最后還是得協(xié)商解決。
那么馬新博“親戚”開(kāi)口要多少錢(qián)呢？30萬(wàn)元！少了這個(gè)數(shù)目免談，后降為25萬(wàn)元可以協(xié)商。
時(shí)間又過(guò)去了兩天，堵門(mén)已經(jīng)進(jìn)行了5天，醫(yī)院并沒(méi)有答應(yīng)他們的條件。這次沉不住氣的是馬新博“親戚”——5天都沒(méi)能拿下來(lái)，顯然在他們的意料之外，鬧劇就此升級(jí)上演。馬新博“親戚”帶領(lǐng)眾“親戚”圍攻醫(yī)院辦公室，以找院長(zhǎng)討說(shuō)法為名，砸了好幾間辦公室，毆打醫(yī)院工作人員，并把一名醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“堵”在一辦公室內(nèi)。幾名保安和幾名年輕的工作人員為保護(hù)院領(lǐng)導(dǎo)，都站成一排用身體掩護(hù)領(lǐng)導(dǎo)“撤退”，面對(duì)有備而來(lái)且人數(shù)眾多的人群，醫(yī)院臨時(shí)組建的“護(hù)衛(wèi)隊(duì)”被沖擊得七零八散，院方多名人員被打傷，當(dāng)天就住院觀察治療，并在病床上治療多日，方才出院。
戰(zhàn)斗的結(jié)果以醫(yī)院全面“失敗”而告終，但是醫(yī)院卻并沒(méi)有“屈服”——拒絕向這幫馬新博“親戚”支付任何“賠償金”�！搬t(yī)院遇上他們，能有什么辦法，畢竟我們還得正常工作吧，硬碰硬，誰(shuí)有時(shí)間和精力跟這樣的人耗啊，其實(shí)，無(wú)論錯(cuò)誤在不在我們身上，他們一鬧，我們就發(fā)慌，你想想，那么多人抬著花圈拉著橫幅，別人會(huì)怎么想怎么看，很多醫(yī)院都會(huì)選擇息事寧人，寧可多花點(diǎn)錢(qián)也要先把他們穩(wěn)住，唉�！贬t(yī)院一名部門(mén)負(fù)責(zé)人無(wú)奈地嘆口氣。
醫(yī)療糾紛幕后黑手大調(diào)查之二
“人死了嗎？我?guī)湍阆蜥t(yī)院要錢(qián)！”
記者奇遇——突如其來(lái)的“愛(ài)心”
一張神秘的小卡片
一張小卡片，有兩張名片大小，上寫(xiě)：“醫(yī)院太黑，醫(yī)療事故頻出。出了事故，一個(gè)普通患者家屬怎么能和醫(yī)院抗衡？我們?cè)敢鈳湍蜥t(yī)院找回公道，有事請(qǐng)打右下角電話，請(qǐng)保持此卡，以備后用。電話：×××××××”
這張卡片是2004年5月份，淄博市一家大醫(yī)院的一名副院長(zhǎng)向一名律師展示的。這張小卡片，是副院長(zhǎng)在查房時(shí)，不經(jīng)意間得到的。律師的回答非常堅(jiān)決：立即報(bào)警。但是，這名副院長(zhǎng)考慮再三，還是選擇了沉默，多一事不如少一事，整個(gè)醫(yī)院也不止這一張卡片，就是報(bào)警也很難找到背后的黑手。
“在醫(yī)療糾紛中，那只看不見(jiàn)的‘黑手’到底操縱了多少黑幕，沒(méi)有人知道；到底又有多少人保留了類(lèi)似的卡片以備后用呢？也沒(méi)有人知道�！辈稍L中，很多家醫(yī)院在談到“卡片事件”后都憂(yōu)心忡忡。
記者奇遇 突如其來(lái)的“愛(ài)心”
2005年9月20日10：00許，淄博市博山某醫(yī)院。
與記者約好的采訪對(duì)象，因其他一些事情要晚到1個(gè)小時(shí)。于是，記者從醫(yī)院病房樓走出來(lái)，這一個(gè)小時(shí)去哪兒呢？正猶豫間，一名穿著稍顯邋遢約40歲左右的較胖男子向記者走來(lái)，“看你臉色不大好，剛哭過(guò)？”
記者很驚訝地看著他，沒(méi)有立即回答。“是不是有親戚在這里住院？是不是治療的效果不好？出事了嗎？”胖男子關(guān)心地用博山話問(wèn)。
“唉，真不知道怎么解決啊�！庇浾吡⒓疵靼琢伺帜凶釉捓锏囊馑�，于是長(zhǎng)嘆一聲，操著外地口音說(shuō)。
“你是外地的？在這里打工？是工傷住這里嗎？”胖男子急切地問(wèn)。
“是啊，才在這里干了兩個(gè)月，人生地不熟的，幾個(gè)人承包了個(gè)小工程，混口飯吃，誰(shuí)也沒(méi)想到會(huì)發(fā)生這樣的事情�！庇浾吲浜现�
“受傷嚴(yán)重嗎？人死了嗎？我早就看見(jiàn)你來(lái)來(lái)回回地走，不敢進(jìn)病房，我就知道有事，哈哈，真讓我猜準(zhǔn)了，你們這樣的外地民工，我老遠(yuǎn)就能看出來(lái)。”胖男子為自己的“正確判斷”很得意。
短暫沉默后，記者小聲說(shuō)：“現(xiàn)在怎么辦�。俊�
“怎么辦？關(guān)鍵現(xiàn)在死人了嗎？是不是死在醫(yī)院里？至于是什么事故，我不問(wèn)，不過(guò)，你要是信得過(guò)我，我可以幫你向醫(yī)院要錢(qián)。”胖男子邊回頭向四周看，邊聲音低沉地說(shuō)。
“向醫(yī)院要錢(qián)？醫(yī)院不欠我們錢(qián)，我們昨天的賬還沒(méi)結(jié)呢！”記者不解地說(shuō)。
胖男子非常不耐煩：“你傻啊，你們這些民工懂個(gè)屁，光知道出苦力，醫(yī)院救不活人是不是醫(yī)院的錯(cuò)？有錯(cuò)就得改�。咳硕妓懒嗽趺锤�？那只有給賠償金啊�！庇浾呲s緊誠(chéng)惶誠(chéng)恐地稱(chēng)是。
“我還有一點(diǎn)不明白，去要錢(qián)，醫(yī)院就給嗎？”記者小聲地請(qǐng)教，生怕惹惱了眼前這名男子。他看了記者一眼，突然帶著微笑說(shuō)，“走，你到前邊的小商店給我買(mǎi)盒煙，我好好教教你，我不抽孬煙啊，至少是2塊5一盒的哈德門(mén)。”
點(diǎn)上一根煙后，胖男子告訴記者，他們可以負(fù)責(zé)找人冒充死者家屬，“全權(quán)代理”向醫(yī)院討說(shuō)法要錢(qián)�！拔覀冇植贿`法，相反，那是法律允許的，家里死人了，我們?cè)僭趺呆[醫(yī)院也不敢把我們?cè)趺礃�，一旦把花圈和條幅都弄了來(lái)，醫(yī)院馬上就‘暈’了，無(wú)論誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)，保證是先給一部分錢(qián)讓大家把門(mén)讓開(kāi)再說(shuō)。”
“那要來(lái)的錢(qián)怎么分？”記者迅速“入道”。
“至少拿出20%給我們。但是你得先出錢(qián)，我們找人來(lái)。”
“我現(xiàn)在沒(méi)有錢(qián)了，雇不起人來(lái)鬧啊。”記者說(shuō)了“實(shí)話”。
“那我們就先墊上吧，但是這樣我們的風(fēng)險(xiǎn)就大了，萬(wàn)一要不來(lái)錢(qián)，或者要來(lái)的錢(qián)不夠開(kāi)銷(xiāo)就麻煩了，我們至少要一半，對(duì)了，情況怎么樣？人大概什么時(shí)候死�。俊�
記者驚愕之余說(shuō)：“這個(gè)還不好說(shuō)，什么時(shí)候死我決定不了，你的電話是多少��？死的時(shí)候我立即通知你�！�
“我的電話就算了，反正只要在醫(yī)院死了，我就會(huì)知道，回來(lái)再說(shuō)就是了，你趕緊先忙去吧�！�
記者離開(kāi)。
論壇帖子 令人震驚的賺錢(qián)方法
或許是受越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛索賠事件的啟發(fā)，互聯(lián)網(wǎng)上已經(jīng)演化出借“死人”向醫(yī)院討錢(qián)的另一種版本。
前幾日，記者在一家網(wǎng)站的論壇上無(wú)意中看到，有人發(fā)了一個(gè)令人感到震驚的最新“賺錢(qián)方法”：如果你足夠大膽，尋找一個(gè)吃不上飯的街頭乞丐，趁其不注意蒙頭把他打殘，然后你把他緊急送到醫(yī)院，在醫(yī)院治療后，你再想辦法讓他死在醫(yī)院，然后，你再以死者親屬的身份向醫(yī)院要賠償金，一要一個(gè)準(zhǔn)。
更讓人震驚的是，在這個(gè)帖子后面的跟帖發(fā)言中，竟有人附和著，更有人跟帖說(shuō)愿意嘗試，并希望有人和他一起配合云云。
醫(yī)院怎么在一夜間就成了某些人致富的唐僧肉呢？發(fā)帖之人也許僅僅是在開(kāi)玩笑，但這樣的心態(tài)讓人汗顏，一旦被別有用心之人效仿，后患無(wú)窮。
分工明確 “半個(gè)文人”專(zhuān)寫(xiě)橫幅
“醫(yī)院那個(gè)事，參與的人很多，我毛筆字寫(xiě)得好，我主要負(fù)責(zé)寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)�！弊痛赤l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院“院長(zhǎng)下跪事件”發(fā)生一段時(shí)間之后，在一次采訪中，記者有幸見(jiàn)到了當(dāng)時(shí)書(shū)寫(xiě)橫幅標(biāo)語(yǔ)的人，此時(shí)，他正在飯店的一張桌旁發(fā)表著闊論。
記者了解到，這名男子是淄川區(qū)的一名農(nóng)民，在他家附近的農(nóng)村小有名氣，因?yàn)樗媒o農(nóng)村的牲畜看病，確切地說(shuō)，是半個(gè)獸醫(yī)。他小有名氣的另一個(gè)原因，是他的毛筆字寫(xiě)得不錯(cuò)，屬于半個(gè)文人。“院長(zhǎng)下跪事件”發(fā)生前，有人找到他，讓他負(fù)責(zé)寫(xiě)白布橫幅上的標(biāo)語(yǔ)，當(dāng)時(shí)分工很細(xì)，有專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)和醫(yī)院談判的，有專(zhuān)門(mén)帶領(lǐng)群眾哭鬧的，有專(zhuān)門(mén)研究病歷尋找漏洞的。
愈演愈烈 死在醫(yī)院就得賠錢(qián)
“一個(gè)本就有重癥的病人，如腦溢血、心肌梗塞等，這些病人稍一激動(dòng)或者動(dòng)作過(guò)大，都有可能造成死亡，死在路上，死在自己的家里，親人們除了悲傷之外，不會(huì)有別的想法。而相同的事情出現(xiàn)在醫(yī)院，一旦被我們稱(chēng)之為醫(yī)療糾紛‘黑手’的人利用，那結(jié)果就是兩重天，他們的目的只有一個(gè)——向醫(yī)院要錢(qián)�！币幻t(yī)院負(fù)責(zé)人向記者表達(dá)了他的無(wú)奈。他還告訴了記者一件更加令人瞠目結(jié)舌的事情：
2003年3月，一肝病患者到某大醫(yī)院住院治療，經(jīng)大夫診治后開(kāi)刀發(fā)現(xiàn)，病癥已到了晚期，做手術(shù)無(wú)多大益處，經(jīng)患者家屬同意，將傷口縫合，患者隨后被親屬接回家休養(yǎng)，一個(gè)月后死亡。
尸體火化后，在死者骨灰中發(fā)現(xiàn)一把燒焦的醫(yī)用手術(shù)鉗，死者家屬立即到公證處公證，并稱(chēng)患者手術(shù)后一直疼痛難忍，肯定是醫(yī)院在手術(shù)過(guò)程中，把手術(shù)鉗落在死者體內(nèi)，隨后抬花圈、拉橫幅向醫(yī)院討說(shuō)法、要錢(qián)。醫(yī)院調(diào)看了病人手術(shù)后拍的X光片，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，于是進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查。原來(lái)，這是一幫醫(yī)療糾紛“黑手”在幕后作怪，他們讓患者家屬在尸體火化的時(shí)候，故意在死者的口袋里放一把手術(shù)鉗，借機(jī)制造“醫(yī)療事故”索取錢(qián)財(cái)。
醫(yī)療糾紛幕后黑手大調(diào)查之三
四條渠道挖掘情報(bào) 七大招數(shù)步步緊逼
“黑手”：操作模式有多黑
消息來(lái)源四條渠道
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院這邊有病人死了，那邊就會(huì)有醫(yī)療糾紛“黑手”迅速介入，速度之快，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出一般的傳播過(guò)程。那么“黑手”到底是通過(guò)什么渠道得到的消息呢？
渠道一，有事沒(méi)事游弋在醫(yī)院門(mén)口的幽靈。有人發(fā)現(xiàn)，這是一個(gè)可以迅速賺錢(qián)的門(mén)路，在嘗到甜頭之后守株待兔，等待醫(yī)院里傳來(lái)死人的“好消息”，這是他們最常用的方法。記者曾連續(xù)多日在淄博市某醫(yī)院門(mén)口暗訪，多次驗(yàn)證了這一說(shuō)法。一些人平時(shí)就在醫(yī)院附近游逛，尋找著一切可能的目標(biāo)，他們也偶爾會(huì)深入到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的辦公區(qū)域探聽(tīng)虛實(shí)。一旦發(fā)現(xiàn)目標(biāo)，他們就會(huì)在事情還沒(méi)開(kāi)始“鬧”之前先期介入，并提供“指導(dǎo)性意見(jiàn)”，從而以親屬的名義“全權(quán)代理”。
渠道二，向“潛在目標(biāo)客戶(hù)”——患者家屬發(fā)放“服務(wù)卡片”。這應(yīng)該算得上“廣撒網(wǎng)”式，但是效率并不高，很多患者對(duì)此嗤之以鼻，他們只能碰上一個(gè)算一個(gè)，碰上哪家醫(yī)院算哪家醫(yī)院。
渠道三，后期介入型。多數(shù)醫(yī)療事故都是突發(fā)的，今天還好好的病人，也許明天就因?yàn)槟撤N原因死在醫(yī)院，死者家屬大吵大鬧、情緒激動(dòng)地向醫(yī)院討說(shuō)法時(shí)，“黑手”們臨時(shí)發(fā)現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候他們并不立即介入，而是要觀察一下形勢(shì)，這也就是為什么一件醫(yī)療糾紛中，今天比昨天找醫(yī)院要錢(qián)的人要多，人員也不一樣的原因。在他們后期介入后，即使死者家屬已經(jīng)和醫(yī)院達(dá)成了某種協(xié)議，“黑手”也會(huì)鼓動(dòng)他們向更高的目標(biāo)“邁進(jìn)”，于是，第二輪更加激烈、參與人數(shù)更多、更能擊中醫(yī)院要害的事件便發(fā)生了。
渠道四，醫(yī)院有內(nèi)線。“黑手”通過(guò)在醫(yī)院的內(nèi)線，一旦醫(yī)院里有了“情況”，“熱線電話”立即接通，“黑手”會(huì)在第一時(shí)間出現(xiàn)�！拔覀冋娴暮芗{悶，我們把死者家屬全部安撫好了，走法律程序或者協(xié)商解決，千萬(wàn)別出現(xiàn)堵門(mén)事件，但是在很短的時(shí)間里就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，花圈、橫幅會(huì)迅速占領(lǐng)大門(mén)口。我聽(tīng)說(shuō)有人為了早點(diǎn)知道醫(yī)療糾紛的消息，專(zhuān)門(mén)設(shè)有熱線，接到一個(gè)給不少錢(qián)�！币患裔t(yī)院的醫(yī)務(wù)科工作人員如此說(shuō)。
操作模式七大招數(shù)
第一步，搖身變?yōu)樗勒摺坝H屬”�！昂谑帧痹诘玫较⒑�，他們一般會(huì)在第一時(shí)間與死者家屬取得聯(lián)系。一般情況下，死者家屬此時(shí)正是最激動(dòng)、最傷心的時(shí)候，很多人并沒(méi)有立即向醫(yī)院進(jìn)行索賠的想法，對(duì)于下一步該怎么做都很茫然�！昂谑帧钡募皶r(shí)出現(xiàn)，以及他們的一頓鼓吹，立即為死者家屬指明了“錢(qián)進(jìn)的方向”。
隨后，“黑手”會(huì)把自己的計(jì)劃和方法向死者家屬說(shuō)明，并取得他們的信任，這樣，“黑手”搖身一變，就成為死者的各類(lèi)親屬。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在這一步里，前期的資金投入一般由死者家屬拿，家庭比較困難的先由“黑手”墊付資金。一般“黑手”的收費(fèi)是要來(lái)款項(xiàng)的10%—20%，先期墊付的部分在向醫(yī)院拿到錢(qián)后扣除。
第二步，開(kāi)始比較詳細(xì)的分工。真正的死者家屬，基本只需要在醫(yī)院門(mén)口大吵大鬧就可以，“另外的親屬”卻要擔(dān)負(fù)著各類(lèi)任務(wù)：靜坐、談判、清點(diǎn)人數(shù)、買(mǎi)花圈、做橫幅寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)、購(gòu)買(mǎi)和發(fā)放食物等。
第三步，大量“死者親屬”圍困醫(yī)院大門(mén)。這些“親屬”的到來(lái)，都是明碼標(biāo)價(jià)的，到淄博市城區(qū)內(nèi)的各家醫(yī)院靜坐，女的一天發(fā)給15元的“工資”，男的一天18元，中午輪流到醫(yī)院附近小飯館吃飯，或者發(fā)快餐盒飯一份。如果到市里以外的區(qū)縣醫(yī)院，基本價(jià)格都是10元，男女老少差不多。
第四步，“黑手”與死者親屬一起找醫(yī)院協(xié)商。這個(gè)階段，在醫(yī)務(wù)科內(nèi)拍桌子砸板凳是常有的事，外面大門(mén)口被堵，里面辦公室也在鬧，整個(gè)醫(yī)院的秩序此時(shí)基本打亂，內(nèi)憂(yōu)外困之下，一些醫(yī)院只能就范，選擇賠錢(qián)息事寧人。
第五步，對(duì)于“頑強(qiáng)”醫(yī)院的極端作法。不是所有的醫(yī)院都逆來(lái)順受，一些醫(yī)院堅(jiān)決不低頭，一切按照法律程序來(lái)走，這時(shí)候，“黑手”亮開(kāi)的殺手锏就是打人、砸東西，制造更大的影響，逼醫(yī)院就范。
第六步，揚(yáng)言把某某院長(zhǎng)的家給砸了。走完前五步一般都會(huì)有個(gè)結(jié)果，一般醫(yī)院到這個(gè)時(shí)候都被折騰得差不多了，“死者家屬”開(kāi)始揚(yáng)言要把某某院長(zhǎng)的家給砸了，要把某某主任的腿打斷，要讓某某醫(yī)生不得好下場(chǎng)……能挨到第六步才“交錢(qián)”的醫(yī)院是少數(shù)。
第七步，分錢(qián)。分錢(qián)是有講究的，舉例說(shuō)，死者家屬原心理定位是10萬(wàn)元，結(jié)果要來(lái)的錢(qián)也在10萬(wàn)元之內(nèi)，那“黑手”就按照10%—20%的比例進(jìn)行提成。如果要來(lái)了15萬(wàn)元，多要了5萬(wàn)元，多出的部分如何分配？又有兩種方式：其一，“黑手”全部拿走多出10萬(wàn)元的部分，不再拿10萬(wàn)元中10%—20%的提成；其二，超出10萬(wàn)元的部分，“黑手”按30%—50%的比例拿，10萬(wàn)元中10%—20%照拿。
無(wú)奈醫(yī)院的最佳抉擇
這又是一場(chǎng)一觸即發(fā)的戰(zhàn)爭(zhēng)。發(fā)生在2005年的六七月間。
這是一家大醫(yī)院，這次出動(dòng)的“死者親屬”更多，有200多人。
而且令人更加難以理解的是，同一天，發(fā)生在醫(yī)院的堵門(mén)事件，在淄博市淄川區(qū)，有3家醫(yī)院同時(shí)上演。規(guī)模也是有大有小，規(guī)模大的醫(yī)院“死者親屬”來(lái)的就多，規(guī)模小的醫(yī)院“死者親屬”就少。
醫(yī)院大門(mén)被堵，3家醫(yī)院作出的第一反應(yīng)幾乎一致——與“死者親屬”談話、疏導(dǎo)人群，但雙方一“接火”，醫(yī)院就立即在“錢(qián)”字上敗下陣來(lái)，“我們不能因?yàn)樗麄円嗌馘X(qián)就給多少錢(qián)吧？在沒(méi)有證明醫(yī)療事故之前，我們沒(méi)有義務(wù)拿那么多錢(qián)給他們，再說(shuō)了，就算是醫(yī)療事故，賠償也有個(gè)原則和度的問(wèn)題，也不是隨便給�！币患裔t(yī)院的部門(mén)負(fù)責(zé)人事后說(shuō)。
120急救車(chē)被堵，無(wú)法對(duì)外面的傷者援助；進(jìn)出醫(yī)院的車(chē)輛被堵，醫(yī)院已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行正常工作。
這家大醫(yī)院再也沉不住氣了，同行醫(yī)院發(fā)生類(lèi)似事情的經(jīng)驗(yàn)表明，妥協(xié)只能損失更大，但是如果不能妥善處理好，這么多不明真相的群眾堵門(mén)，可能會(huì)引起更大的騷亂，那樣將是無(wú)法收拾的局面，造成的損失也不是金錢(qián)可以衡量的，醫(yī)院立即作出一個(gè)后來(lái)被認(rèn)為非常明智的決定：向區(qū)、市有關(guān)部門(mén)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)緊急匯報(bào)，請(qǐng)求幫助解決問(wèn)題。
很快，有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)權(quán)衡事態(tài)之后，緊急組織人員來(lái)幫助維持秩序。剛才還“熱情高漲”的“死者親屬”們立即被這氣勢(shì)震住了，領(lǐng)頭的幾名“死者親屬”一看形勢(shì)不對(duì)，立即收斂了很多，一聲令下馬上“收兵”，一番鬧劇在還沒(méi)來(lái)得及出現(xiàn)高潮便結(jié)束了，這家醫(yī)院后來(lái)為此慶幸不已，因?yàn)樵卺t(yī)院現(xiàn)場(chǎng)之外，還有很多“死者家屬”等待“增援”。
而同一城區(qū)內(nèi)的另兩家醫(yī)院，已經(jīng)招架不住“投降”了。“無(wú)論是不是我們醫(yī)院的錯(cuò)，也無(wú)論這個(gè)錯(cuò)的大小，先給錢(qián)吧，這樣鬧醫(yī)院怎么活？怎么正常工作？其他患者怎么想？幾十號(hào)人扛著花圈打著橫幅堵在門(mén)口，任何一家醫(yī)院都受不了，還是交錢(qián)免災(zāi)吧，其他事情以后再討論。”兩家醫(yī)院均支付了一筆數(shù)目不小的“消災(zāi)費(fèi)”。
（根據(jù)記者多次從“花圈、橫幅堵門(mén)事件”現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查來(lái)看，醫(yī)院幕后的“黑手”，博山區(qū)至少有一幫，淄川區(qū)至少有兩幫，張店城區(qū)至少有一幫�！澳憧梢匀プ筒┧械膮^(qū)、縣醫(yī)院采訪調(diào)查一下，幾乎都受過(guò)這樣的傷害，有的時(shí)候，真是醫(yī)院的責(zé)任，是醫(yī)療事故；有時(shí)候，真的和醫(yī)院沒(méi)有任何關(guān)系。就算是醫(yī)療事故，那也要分級(jí)別，到底賠償多少?lài)?guó)家都有規(guī)定。你說(shuō)，醫(yī)院有故意想把人治死的嗎？他們這些人一攪和，別的都不用想了，就等著掏錢(qián)吧�！币幻钍芷浜Φ脑洪L(zhǎng)說(shuō)，“聽(tīng)說(shuō)這些人有時(shí)候還搞聯(lián)合，有時(shí)候怕醫(yī)院認(rèn)出來(lái)，就交叉進(jìn)行。唉，不明真相跟著吃飯、起哄、掙錢(qián)的人一喊一大片，誰(shuí)有辦法？”）
探究“黑手”前世今生
在調(diào)查采訪中記者發(fā)現(xiàn)，“黑手”更熱衷代死者家屬向醫(yī)院討錢(qián)，對(duì)于沒(méi)死人的醫(yī)療糾紛，他們參與的不是很多，但只要參與了，效果都還不錯(cuò)——因?yàn)樗麄兪∪チ颂ЩㄈΑ⒊稒M幅堵門(mén)等事情，而是直接去找醫(yī)院有關(guān)部門(mén)，一邊協(xié)商一邊恐嚇動(dòng)武。因?yàn)閿?shù)額不大，醫(yī)院在協(xié)商后一般會(huì)給錢(qián)。
無(wú)論哪種情況，走法律程序進(jìn)行各項(xiàng)鑒定都是一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，家屬就采取直接找醫(yī)院索賠的辦法。醫(yī)院為了息事寧人，或者為了掩蓋本來(lái)就屬于自己的責(zé)任，就同意私了，以做到盡量不擴(kuò)大事態(tài)和損害自身形象。這種辦法對(duì)病人家屬來(lái)說(shuō)很有效，時(shí)間短而且拿錢(qián)快，有時(shí)候還能多拿到賠償。在這樣的背景下，專(zhuān)門(mén)代替家屬要錢(qián)的“黑手”就浮到了前臺(tái)，應(yīng)運(yùn)而生。時(shí)不時(shí)出現(xiàn)在醫(yī)院門(mén)口的堵門(mén)事件，有相當(dāng)一部分是“黑手”們的杰作。
“醫(yī)療糾紛、‘黑手’等問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，是法律上對(duì)醫(yī)患雙方的權(quán)利、義務(wù)界定不清，患者如何行使自己的權(quán)利，維護(hù)自己的合法權(quán)益途徑不明，社會(huì)醫(yī)療制度中，風(fēng)險(xiǎn)防范即保險(xiǎn)制度不完善。對(duì)故意借醫(yī)療事故之名強(qiáng)索醫(yī)療機(jī)構(gòu)錢(qián)財(cái)?shù)摹谑帧�，沒(méi)有有效的辦法制裁�！鄙綎|大地人律師事務(wù)所王凡曉律師說(shuō)，“在醫(yī)患糾紛中，人們一般把醫(yī)院想當(dāng)然地看為‘強(qiáng)者’，從而常常忽視了醫(yī)院的利益，這也就是‘黑手’存在的一個(gè)大環(huán)境，只要說(shuō)是死者家屬，好像一切就有理了，只要人死在醫(yī)院了，就根本沒(méi)有機(jī)會(huì)說(shuō)話，即使說(shuō)了也沒(méi)人相信�！�
王凡曉認(rèn)為，“黑手”的出現(xiàn)還反映著一個(gè)反向歧視問(wèn)題。所謂反向歧視，就是指由于不加限制地強(qiáng)調(diào)保護(hù)弱者，從而實(shí)際上對(duì)“強(qiáng)者”一方造成不公平的結(jié)果�！昂谑帧背霈F(xiàn)在醫(yī)療糾紛中是一種畸形的社會(huì)現(xiàn)象，對(duì)這種假借患者家屬名義強(qiáng)索錢(qián)財(cái)，并收取“好處費(fèi)”的做法，應(yīng)該受到嚴(yán)懲，更應(yīng)該引起各家醫(yī)院的注意。
還要提及的是，一些不健康的社會(huì)現(xiàn)象和心理也對(duì)醫(yī)療糾紛有影響，比如“要想富，做手術(shù)，做了手術(shù)告大夫”，別以為這樣的順口溜無(wú)礙大局，“黑手”的出現(xiàn)，使醫(yī)療索賠額有越抬越高的趨勢(shì)，在很多時(shí)候，某某醫(yī)院上次賠了多少萬(wàn)元，將成為下一個(gè)“黑手勒索案”中“索賠的依據(jù)”。
據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，近年全國(guó)各地高額醫(yī)療賠償?shù)脑V訟明顯增多，最高已達(dá)1300萬(wàn)元訴訟標(biāo)的，其中，有的屬于醫(yī)院無(wú)責(zé)任糾紛。
醫(yī)患雙方的博弈
患者對(duì)醫(yī)生一直是尊敬之下的小心翼翼，唯恐醫(yī)生不耐煩，不小心把自己的病給耽誤了。而醫(yī)生呢，面對(duì)越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛也開(kāi)始小心翼翼，開(kāi)好針好藥沒(méi)事吧，可患者承受不了；不開(kāi)吧，將來(lái)出了事，又會(huì)被質(zhì)問(wèn)為什么不給使用更好的藥物治療，以致耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，所以在很多時(shí)候，醫(yī)生的表情是麻木的。在沒(méi)有什么利益沖突時(shí)，這種狀態(tài)是相對(duì)平衡的，但這種平衡卻有很大的虛幻色彩。原因很簡(jiǎn)單，大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生的尊敬（但并不是信任）是基于：第一，他是個(gè)醫(yī)生，我有求于他；第二，我沒(méi)有太多的選擇。加上醫(yī)藥費(fèi)很高，患者對(duì)醫(yī)院的信任也大打折扣。
采訪中有多名醫(yī)務(wù)人員向記者再三解釋?zhuān)t(yī)療服務(wù)是一種不同于其他服務(wù)的特殊服務(wù)——它既服務(wù)于軀體，也服務(wù)于精神；既服務(wù)于生命的每一階段，也服務(wù)于從出生到臨終的生命全過(guò)程，甚至已發(fā)展成為從生前到身后的“超生命全程”服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象也是特殊的——接受服務(wù)的大多是痛苦中的病人和情緒焦慮的患者家屬。因此，當(dāng)你幫助患者解除病痛、恢復(fù)健康時(shí)，醫(yī)療服務(wù)的提供者容易被病人千恩萬(wàn)謝；但如果你的服務(wù)有缺陷，醫(yī)療服務(wù)的提供者也最容易受到指責(zé)。
醫(yī)療服務(wù)是一種面對(duì)無(wú)數(shù)未知領(lǐng)域的高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)，有其不確定性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，臨床醫(yī)療確診率也僅有70％左右�？梢哉f(shuō)，沒(méi)有任何一位醫(yī)生敢保證不誤診、不漏治。作為發(fā)展中的科學(xué)，人們至今還在實(shí)踐中不斷探索并尋找解除疾病的辦法，即使醫(yī)學(xué)家開(kāi)始從基因水平認(rèn)識(shí)疾病，人類(lèi)對(duì)癌癥、艾滋病等仍沒(méi)有根治手段。另外，就是常見(jiàn)病，個(gè)體差異也會(huì)引發(fā)一些醫(yī)療意外。在采訪中，一位老醫(yī)生還給記者講了一個(gè)“利福平”的故事�！袄Ｆ健笔鞘澜缧l(wèi)生組織推薦的四種抗癆藥之一。資料顯示，該藥的過(guò)敏發(fā)生率僅為十萬(wàn)分之三。然而，這樣小的幾率卻讓江西一名肺結(jié)核病人攤上了。因?qū)Α袄Ｆ健边^(guò)敏，該病人經(jīng)搶救無(wú)效死亡。結(jié)果，因一起醫(yī)療意外引發(fā)的醫(yī)療糾紛發(fā)展為刑事訴訟，感到萬(wàn)分冤屈的經(jīng)治醫(yī)生2004年4月被公安機(jī)關(guān)以涉嫌“醫(yī)療事故罪”逮捕。
醫(yī)療服務(wù)還是一種“只有更好，沒(méi)有最好”的服務(wù)，它面對(duì)的是多層次、多樣化的需求。若干年前，當(dāng)“看病難”還是一種普遍的社會(huì)抱怨時(shí)，兩個(gè)產(chǎn)婦擠在一張病床上也會(huì)覺(jué)得“幸�！�。而現(xiàn)在，人們希望醫(yī)院有適宜自己的更好的軟硬件環(huán)境。對(duì)醫(yī)療效果過(guò)高的期望值，加上對(duì)醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知缺乏，許多病人與醫(yī)院的糾紛就因此引發(fā)。
醫(yī)療服務(wù)特殊性的另一個(gè)因素是“政策性”的。在醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著提供基本醫(yī)療服務(wù)和控制醫(yī)藥費(fèi)用雙重任務(wù)，成為各方利益沖突的交匯點(diǎn)，社會(huì)各方面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注程度、監(jiān)督力度不斷加大。
責(zé)任編輯：林彥婷
