“打吊瓶治感冒”已經(jīng)成了醫(yī)院比較常見的情景(資料照片) |
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bsp;濫打吊瓶驚煞“洋女婿”
同樣驚訝于濫用抗生素現(xiàn)象的離休老醫(yī)生昨分析認(rèn)為:亂開藥背后有“黑手”
“市民濫打吊瓶的情況,讓我的德國外甥女婿吃驚!
前天,市民林先生向記者講述了發(fā)生在自己家庭的一段故事,并提出質(zhì)疑:既然濫用抗生素有害,那么心知肚明的醫(yī)生為何還“大方”地給患者開藥?離休的李醫(yī)生昨天就此分析說:亂開藥的背后往往有“黑手”!
今天起,早報向市民征集感冒病例,并通過調(diào)查百份病例,解讀病例背后的數(shù)字。
故事
德國女婿“硬抗”感冒
市民林先生前天向記者介紹說,她的外甥女嫁給了一名德國小伙,不久前,兩人回青島探親時,德國女婿不小心患上感冒。家人都勸他到醫(yī)院打吊瓶,但他堅持不吃藥、不打吊瓶,要將感冒硬抗過去。當(dāng)他聽說中國人連孩子生病都會頻繁打吊瓶時,德國女婿非常吃驚。他說,德國人使用抗生素很謹(jǐn)慎,遇到普通感冒一般不會立即“搬”出藥物,而是盡量通過自身免疫力讓感冒自愈,因為濫用抗生素會帶來很多惡果,德國女婿對中國人的做法很不理解。
林先生說:“這一醫(yī)學(xué)常識醫(yī)生應(yīng)該很清楚,那么他們?yōu)楹芜要亂開藥呢?這里面是否有貓膩?”
現(xiàn)實
吊瓶拿普通感冒沒轍
普通感冒確實不需要打吊瓶嗎?抗生素存在濫用問題嗎?昨天,當(dāng)記者將林先生的疑問講給已經(jīng)離休的李醫(yī)生時,已經(jīng)81歲的李醫(yī)生說:“不僅德國人不理解,看到注射室里滿滿的人群,我也不理解!
李醫(yī)生說,多數(shù)感冒都是病毒引起的,用抗生素根本沒有效果。普通感冒屬于一種自限性的疾病,只要不出現(xiàn)并發(fā)癥,一般3到5天就能自愈。所以,平時身體健康、抵抗力強(qiáng)的市民,如果遇到普通感冒,只要多喝水、充分休息,就能自愈。如果出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀,對癥使用一點感冒藥物就行了。
李醫(yī)生認(rèn)為,只有病人出現(xiàn)伴隨黃痰的咳嗽或引起化膿性扁桃體炎等并發(fā)癥,才需要在?漆t(yī)生指導(dǎo)下,服用適合的抗生素或靜脈注射。
分析
濫用抗生素沒好處
“濫打吊瓶,對身體其實沒什么好處!崩钺t(yī)生介紹說,抗生素本身可能有副作用,而且濫用抗生素會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,打破口腔、呼吸道、腸道自身的菌群系統(tǒng)失衡,不利身體健康。
此外,反復(fù)使用抗生素會使肌體產(chǎn)生耐藥性,下次再發(fā)生嚴(yán)重的感染,藥效會大大降低。十幾年前,抗生素只用于一些重癥感染的患者,療效非常好。一個拉肚子的患者可能僅用一枝環(huán)丙沙星,就能起到很好的消炎效果;現(xiàn)在,同樣是拉肚子,往往用一袋頭孢菌素類藥,也很難起到療效,不得不用更多更新的頭孢菌素類藥。
揭秘
其中牽涉經(jīng)濟(jì)利益
明明很多病人根本不需要打吊瓶,那么醫(yī)生為何不拒絕開藥呢?“一點感冒藥才多少錢?注射針抗生素再便宜也要幾十元,而且還捎帶著賣一套注射器,這當(dāng)然比單純賣藥利潤大了!崩钺t(yī)生直言不諱地說,現(xiàn)在走進(jìn)醫(yī)院的注射室,每當(dāng)看到滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)幕颊,他就感覺心驚?隙ㄓ行┤艘獜闹心谩昂锰帯,所以他們才會毫不猶豫地開出抗生素。
“規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險是另外一個原因!崩钺t(yī)生說,在臨床上確實會碰到一些迷信打吊瓶的患者,明明不需要,卻堅持要醫(yī)生開藥。當(dāng)前的醫(yī)生和患者間缺乏信任感,醫(yī)患糾紛時常發(fā)生,有些醫(yī)生面對患者堅持開藥的情況,往往有順?biāo)浦鄣男睦,以免惹出糾紛。
而且,一些醫(yī)生擔(dān)心,不按患者的想法開藥,萬一患者的病持續(xù)不好,醫(yī)生有可能要受到糾纏。這種規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險的心理,也是“大藥方”產(chǎn)生的原因之一。(本報記者)
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亂用抗生素肺炎難治愈
近一段時間以來,有關(guān)專家在臨床診療和進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn),今年的肺炎發(fā)生率較往年高出4、5倍,且治療起來頗為頑固。究其原因發(fā)現(xiàn),原來是亂服抗生素造成的。
在企業(yè)工作的王琳,前一段時間得了感冒,鼻塞流涕,并伴有咳嗽的癥狀,但是由于工作忙,她自己到藥店買了些感冒藥,吃了幾天后,癥狀就逐漸消失了,只是喉嚨有些痛,她以為接著吃幾天消炎藥就好了。但沒想到最近幾天,每到晚上她就覺得冷,開始她還以為是北方供暖不好,但咳嗽癥狀越來越重,到醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)肺部感染,感冒已經(jīng)變成了肺炎。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任吳曉梅教授告訴記者,肺炎的發(fā)生率這幾年一直比較低,但今年來就診的患者特別多,而且治療起來療程較長。她認(rèn)為,今年肺炎之所以難治,與患者濫用抗生素有直接關(guān)系。很多成年人認(rèn)為感冒是小病,吃點藥就能挺過去,有些人甚至拿抗生素當(dāng)作是萬能藥,只要身體不舒服就去藥店買抗生素服用。他們覺得上醫(yī)院就診治療費用高,往往私自服用一種抗生素不見效后,再更換另外一種抗生素。很多患者在私自用藥不見效時,才不得不到醫(yī)院進(jìn)行治療,但病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。
吳曉梅教授建議,當(dāng)身體不適并伴有明顯癥狀時,一定要及時到醫(yī)院檢查。不要根據(jù)以往經(jīng)驗到藥店選購藥品,因為相同的癥狀誘發(fā)的原因有很多種,需要針對其不同性質(zhì)進(jìn)行治療。更不要亂服抗生素,抗生素服用多了,容易產(chǎn)生耐藥性,不利身體健康。據(jù)新華社哈爾濱11月3日電
早報今起征集百份感冒病例
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