前階段,一市級(jí)醫(yī)院泌尿外科來了一個(gè)16個(gè)月大的男孩。據(jù)介紹,孩子剛來的時(shí)候,主要癥狀是尿頻、尿急、而且小便時(shí)經(jīng)常哭鬧,同時(shí)還伴有發(fā)熱現(xiàn)象,于是醫(yī)生將其診斷為尿路感染,住院進(jìn)行抗感染治療。但半個(gè)月后,卻一直不見好轉(zhuǎn)。經(jīng)進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn),體重僅有10千克的孩子右側(cè)腎出現(xiàn)了結(jié)石。&nb
sp; ●盲目補(bǔ)鈣及維生素D是誘因之一 為什么這么小的孩子會(huì)生結(jié)石?專家說,一般認(rèn)為,2—6歲是比較容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的。孩子出現(xiàn)腎結(jié)石的情況有不斷上升的趨勢(shì)。這是因?yàn)椴簧偌议L(zhǎng)會(huì)給孩子食用大量高熱量、高蛋白、低纖維的食品,尤其現(xiàn)在的家長(zhǎng),對(duì)孩子是否缺鈣非常關(guān)心,常常自行給孩子補(bǔ)充鈣劑以及維生素D制劑,卻不知這種盲目的行為可能誘發(fā)腎結(jié)石。
因?yàn)槊つ垦a(bǔ)鈣會(huì)使兒童血液中鈣的含量過高,人體為了維持正常的血鈣濃度,必須通過腎臟以尿液的形式排除,當(dāng)過量的鈣劑和含磷酸較高的食物一起進(jìn)入人體時(shí),會(huì)導(dǎo)致尿液中堿性磷酸鹽增多,一旦泌尿系統(tǒng)感染,多余鈣質(zhì)難以排出,發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。病例中男孩腎內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石,分析原因,就可能與補(bǔ)鈣過多的同時(shí),還患有泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。
此外,大量應(yīng)用維生素D制劑,使腸道吸收鈣的能力增強(qiáng),造成血液中鈣濃度增加,形成高鈣尿癥,增加了出現(xiàn)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
●飲食均衡不用補(bǔ)
目前市場(chǎng)上用來給孩子補(bǔ)鈣的制劑很多,但專家提醒家長(zhǎng),一般情況下,只要孩子飲食均衡是不需要額外補(bǔ)充的。但如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)枕部脫發(fā),或胸部肋骨外緣外翻、雞胸等情況,就應(yīng)帶孩子就診。是否需要補(bǔ)鈣,該聽從兒童保健醫(yī)生的建議,如果該補(bǔ),也要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以保證鈣攝入適量。