衛(wèi)生費用結(jié)構(gòu)不合理 個人負(fù)擔(dān)加重政府角色弱化

　　據(jù)新華社

　　政府在全社會衛(wèi)生總費用中扮演的角色呈現(xiàn)弱化。

　　記者昨日在天津召開的“中國藥師周”大會上了解到，全國40％的城鎮(zhèn)居民、72％的農(nóng)村居民看病需要自掏腰包，而個人醫(yī)療支出在衛(wèi)生總費用中所占比重還在不斷加大。

　　“群 眾個人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費用的比例過大，是我們面臨的重要問題。”國家發(fā)改委價格司副司長周望軍說，世界各國都通過建立和不斷完善醫(yī)療保險體系來解決疾病費用風(fēng)險負(fù)擔(dān)，而當(dāng)前我國的醫(yī)療保險體系還很不完善。目前我國40％的城鎮(zhèn)居民、72％的農(nóng)村居民沒有任何醫(yī)療保險，看病吃藥都需要自費。

　　衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司副司長于德志說，我國衛(wèi)生總費用存在著明顯的結(jié)構(gòu)不合理問題。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我國衛(wèi)生總費用在不斷增長，可是政府預(yù)算衛(wèi)生支出、社會衛(wèi)生支出所占的比重沒有相應(yīng)的增加，反而呈現(xiàn)下降趨勢；與此同時，城鄉(xiāng)居民私人支出比例不斷擴(kuò)大。

　　目前，我國80％的農(nóng)村居民、50％的城鎮(zhèn)居民沒有醫(yī)療保障，與此同時，全國醫(yī)療費用的增長幅度已經(jīng)大大超過了居民收入的增長水平，低收入群體的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重。

　　不僅如此，看病貴、藥價高的痼疾更使普通居民難以承受。

　　據(jù)了解，目前納入我國政府定價范圍的藥品共計2400余種，占市場流通藥品數(shù)量的20％左右，占市場銷售份額的60％左右。近年來，我國價格主管部門先后17次出臺降價措施，降低了1100多種藥品零售價格，降價總金額達(dá)到350多億元。從2001年以來,由于連續(xù)多次的降價與藥品集中招標(biāo)采購制度的推行，我國的藥品市場價格總水平已經(jīng)連續(xù)4年出現(xiàn)負(fù)增長。

　　周望軍說，醫(yī)療服務(wù)亂收費問題屢禁不止更是加劇了患者的負(fù)擔(dān)。他表示，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的亂收費、亂檢查問題目前得到一定程度的抑制，但在現(xiàn)行體制和機(jī)制下，這個問題沒有得到根本解決。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)自立項目違規(guī)收費、分解項目重復(fù)收費的問題還時有發(fā)生，不僅加重了患者的醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)，也腐蝕了醫(yī)務(wù)人員。