○青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任蔡尚郎
美國前總統(tǒng)克林頓于去年9月進(jìn)行了心臟搭橋手術(shù)。術(shù)后一個月,他竟然沒有認(rèn)出曾與他一起工作過的特工;據(jù)此醫(yī)生擔(dān)心他腦部受損。
通過詳細(xì)檢查最終發(fā)現(xiàn),克林頓的心臟周圍留下的疤痕組織,對他的左肺造成
一定的壓迫,這使得克林頓不得不再一次接受針對后遺癥的手術(shù)治療。
克林頓出現(xiàn)的這種癥狀被稱為“術(shù)后神經(jīng)識別缺損”,通常稱之為“泵腦”綜合癥,是一種常見由于心臟手術(shù)副作用引起的癥狀。
據(jù)匹茲堡大學(xué)心臟電生理學(xué)中心前主任福格洛斯博士說,開胸手術(shù)的副作用包括記憶力喪失、說話不自然、思維混亂、情緒沮喪以及手眼協(xié)調(diào)性下降等,有一些病人還有性欲減退的現(xiàn)象。
試想,如果克林頓能夠在早些時候,發(fā)現(xiàn)自己心臟系統(tǒng)的問題,就可以采用介入治療來解決心血管危機(jī)。
介入治療是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療,與冠脈搭橋術(shù)比較,具有操作簡便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。
近年來,介入治療已發(fā)展出包括球囊血管成形術(shù),支架植入術(shù)等許多先進(jìn)的技術(shù)手段,并逐漸成為最為常用的冠心病治療技術(shù)。
介入治療不用開胸,用一根細(xì)微、可彎曲的管子(被稱為導(dǎo)管),通過患者腿部或手部動脈進(jìn)入并到達(dá)心臟,隨后將造影劑注入導(dǎo)管并充盈到冠狀動脈,從而在X光線下顯影,據(jù)此醫(yī)生可以觀察到患者的冠狀動脈情況,再通過多角度造影成像,進(jìn)一步確定患者是否適合介入治療。
如確有需要,則會將支架沿導(dǎo)管送入冠狀動脈,支架在狹窄處撐開患者阻塞的血管,使冠脈血流恢復(fù)通暢。
需要說明的是,介入治療時由于是局部麻醉,患者在整個治療過程中是清醒的,但不會感覺到疼痛;醫(yī)生向心臟內(nèi)推進(jìn)導(dǎo)管時,患者也不會有不適感覺;手術(shù)完成后,造影劑將通過腎臟排出,不會對身體造成損害;植入的強(qiáng)生藥物支架—“心扉”為安全的金屬材料,顯著降低血管再狹窄率,不會對身體產(chǎn)生毒副作用。在全球已有超過100萬的患者使用,安全性和有效性均已得到了廣泛驗證。
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,介入治療技術(shù)將幫助更多患者找回高質(zhì)量的生活。
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