日前，一患者在青醫(yī)附院胸外科順利摘除了一“根”長在骨髓、瘤體卻擠滿胸腔的“啞鈴型”神經(jīng)鞘瘤。

    據(jù)了解，患者是本市一電器公司老職工，近期常感覺胸部不適，到醫(yī)院檢查，由青醫(yī)附院胸外科魏煜程博士接診，發(fā)現(xiàn)胸腔有一腫物，仔細檢查確診為“神經(jīng)鞘瘤”，魏博士提出馬上住院手術(shù)。經(jīng)青醫(yī)附院專 家會診決定手術(shù)由著名胸外科主任沈毅教授主刀。

    為最大限度地降低患者手術(shù)的風險，專家在手術(shù)前先以16排螺旋CT等高精確度檢查設(shè)備，為患者的腫瘤進行了精確定位。專家發(fā)現(xiàn)，該啞鈴型腫瘤大部分突入在胸腔內(nèi)，“根”卻發(fā)自脊柱內(nèi)的脊髓，切除時如不慎傷及脊髓，會導致患者高位截癱，因此對手術(shù)者的挑戰(zhàn)很大。為了更好地保證患者的手術(shù)安全，沈毅教授特別邀請骨科陳伯華教授協(xié)助完成脊髓部分的手術(shù)，并制定了完善的手術(shù)方案。近日，“啞鈴狀”神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)由兩位教授以及魏博士的協(xié)助下施行。專家首先從背部做一10公分切口，運用骨科脊柱手術(shù)技術(shù)，將椎管打開，顯露出脊髓，找到腫瘤的“根”。在保證脊髓毫發(fā)無傷的情況下，小心翼翼地將瘤子從根部斬斷，使其與脊髓相分離。然后將連根帶體將腫瘤推入胸腔，再從腋窩下做一10公分切口，經(jīng)胸腔內(nèi)精細操作，憑借精湛的手術(shù)技術(shù)，將整個“啞鈴瘤”完整取出。手術(shù)后，患者脊髓神經(jīng)的功能沒有任何影響。

    據(jù)沈毅教授介紹，這一手術(shù)由于引入骨科專家的專業(yè)脊柱技術(shù)，最大限度地保證了腫瘤“根部”與脊髓神經(jīng)分離的安全。這種多科室、多專業(yè)合作手術(shù)的外科模式，將大大有利于患者的手術(shù)安全和治療效果。張鯤鵬