從管理體制、運行機制、服務(wù)模式三方面著力創(chuàng)新

    鎮(zhèn)衛(wèi)生院：向著標準“起跑”近期開始試點，明年全面鋪開，力爭三年時間衛(wèi)生院全部達標

    本報訊 記者昨日從青島市衛(wèi)生局獲悉，從10月開始進入實施階段的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)將在管理 體制、運行機制、服務(wù)模式三方面實現(xiàn)創(chuàng)新，沉寂多年的衛(wèi)生院有望借此擺脫困境。

    衛(wèi)生院改革迫在眉睫

    據(jù)青島市衛(wèi)生局有關(guān)負責(zé)人介紹，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中處于樞紐位置，但目前的狀況令人擔(dān)憂，多數(shù)衛(wèi)生院經(jīng)營困難，設(shè)備簡陋，人才嚴重匱乏，衛(wèi)生院在農(nóng)村醫(yī)療市場中所占的業(yè)務(wù)份額越來越少。形成這種局面的原因非常復(fù)雜。目前，除了增加投入，急需改革衛(wèi)生院管理體制、深化內(nèi)部運行機制改革、重新確立衛(wèi)生院的發(fā)展方向、提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、強化公共衛(wèi)生服務(wù)職能，充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

    為加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院建設(shè)、改革和發(fā)展，建立與社會主義市場經(jīng)濟體制和農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，近日，市衛(wèi)生局決定，開展鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)活動，改變鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院房屋破舊、設(shè)備老化、人才匱乏、技術(shù)水平偏低的現(xiàn)狀，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)質(zhì)量，為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足廣大農(nóng)民群眾的健康需求。

    突出三大創(chuàng)新

    據(jù)介紹，即將開始的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)將實現(xiàn)三大創(chuàng)新：創(chuàng)新管理體制、創(chuàng)新運行機制、創(chuàng)新服務(wù)模式，促進衛(wèi)生院改革，增強生機和活力。所謂管理體制創(chuàng)新，是指完成對鎮(zhèn)（街道）政府所在地衛(wèi)生院的上劃，實現(xiàn)“縣辦縣管”，對非鎮(zhèn)（街道）政府所在地的衛(wèi)生院進行資源重組或改制；運行機制創(chuàng)新，就是要實行院長公開競聘、全員聘用合同制和績效工資制；服務(wù)模式創(chuàng)新，就是要開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)六位一體的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

    規(guī)范三項管理

    同時，還要規(guī)范三項管理：規(guī)范行政管理、質(zhì)量管理、村衛(wèi)生組織管理，提高工作效率，促進衛(wèi)生院正規(guī)化建設(shè)。規(guī)范行政管理，是要建立健全各項規(guī)章制度并嚴格落實，達到經(jīng)營無虧損、環(huán)境綠化、凈化、美化，行風(fēng)評比進入先進行列；規(guī)范質(zhì)量管理，是要醫(yī)、護、技執(zhí)行各項操作規(guī)程規(guī)范，治療室、注射室、搶救室、分娩室、供應(yīng)室、手術(shù)室、傳染病門診達標，醫(yī)療文書書寫登記規(guī)范，抗生素、激素使用規(guī)范，消毒和一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范；規(guī)范村衛(wèi)生組織管理，是要完善和鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)行為。

    設(shè)備達到六要件

    此外，還將突出三個重點，即突出急診急救、全科醫(yī)療和中醫(yī)建設(shè)，帶動全院業(yè)務(wù)開展，提高綜合衛(wèi)生服務(wù)能力；完善三個功能，即完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督和基本醫(yī)療功能，提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力；強化三個建設(shè)，即強化房屋、設(shè)備、人員隊伍建設(shè)，提高基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

    按照標準化建設(shè)要求，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院房屋面積要達到部頒標準，無危房。設(shè)備達到六要件（X光機、心電圖機、B超、半自動生化儀、冷鏈設(shè)備、救護車）。醫(yī)護人員力爭在三年內(nèi)全部取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士資格，衛(wèi)生技術(shù)崗位上沒有非衛(wèi)生技術(shù)人員。

    從試點到推廣

    鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)采取市財政支持一點、區(qū)（市）財政拿一點、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院自籌一點的辦法籌措專項資金，確保完成鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)任務(wù)。目前，市、區(qū)（市）衛(wèi)生局已成立了“鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)”領(lǐng)導(dǎo)小組和評審委員會，將負責(zé)對鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)進行督導(dǎo)、評審、總結(jié)和評價。市衛(wèi)生局已經(jīng)制定印發(fā)了鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)實施方案和評估標準，并已開始對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。

    按照先行試點，逐步推開的方法，近期，市衛(wèi)生局將在每個區(qū)（市）選擇1－2所鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院作為市級試點單位，每個區(qū)（市）也將選擇2－4所鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院作為重點建設(shè)單位進行積極扶持，爭取年底前完成試點任務(wù)。在總結(jié)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，明年我市將全面推開鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標準化建設(shè)活動。力爭用三年時間，全市所有衛(wèi)生院全部達到評估標準要求。（王麗艷）