早報(bào)訊
記者昨日從市勞動(dòng)保障局獲悉,按照該局與財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》規(guī)定,從今天起,市民若發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定均可舉報(bào),案件經(jīng)查實(shí)后可按罰款額的20%獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店出現(xiàn)下列情形之一(發(fā)生在
兩年以?xún)?nèi))的,應(yīng)依法接受處罰:把非參保對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)或?qū)⒎腔踞t(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;超出定點(diǎn)服務(wù)范圍,擅自承攬住院、家庭病床、門(mén)診特殊疾病醫(yī)療業(yè)務(wù),騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;采取掛床住院、分解住院等手段騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;偽造醫(yī)療文書(shū)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;為套取結(jié)算指標(biāo),有意將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的;搭車(chē)開(kāi)藥、串換藥品,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的;未經(jīng)參保患者同意,使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外藥品或提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施的;不執(zhí)行藥品及醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格規(guī)定,擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、增加收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)的;對(duì)參保患者限定住院費(fèi)用或無(wú)正當(dāng)理由拒收參;颊咦≡褐委煹模粚⑸钣闷返燃{入?yún)⒈H藛T勞動(dòng)和社會(huì)保障卡支付范圍的;其它違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的行為。
市民可打電話(huà)85775181、85756030舉報(bào),市勞動(dòng)保障局將為舉報(bào)人保密。(記者 潘修雷)
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