昨天上午，“廣東省政協(xié)婚前醫(yī)學(xué)檢查專題視察團(tuán)”召開專題座談會(huì)，就婚檢政策的弊端和未來(lái)走向進(jìn)行研討，研討會(huì)的內(nèi)容形成報(bào)告后，將以內(nèi)部信息的形式送交省委、省政府決策參考使用。本報(bào)記者受邀獨(dú)家參加了該次研討會(huì)。

　　記者從研討會(huì)上獲悉，目前國(guó)務(wù)院準(zhǔn)備推行新的婚檢政策，有望實(shí)行國(guó)家埋單的婚檢新 政策，婚檢模式可能出現(xiàn)很大變化，預(yù)計(jì)將借用比較成熟的計(jì)劃生育網(wǎng)絡(luò)，或者說(shuō)政府撥款將通過(guò)計(jì)生網(wǎng)絡(luò)發(fā)放，以加強(qiáng)對(duì)婚檢的行政干預(yù)。

　　“依法婚檢”好過(guò)“強(qiáng)制”

　　委員們認(rèn)為，婚前醫(yī)學(xué)檢查是一件利國(guó)、利民、利己的好事，建議使用“依法婚檢”一詞，使用“依法婚檢”如同使用“計(jì)劃生育”一詞一樣，雖然都有“要求實(shí)施”的含義，但體現(xiàn)了人性化的用語(yǔ)，有利于讓更多人認(rèn)同婚檢的必要性并自愿參加婚檢。

　　討論應(yīng)否取消婚檢不合時(shí)宜

　　委員們認(rèn)為，婚檢和孕檢及新生兒檢查，是降低出生缺陷發(fā)生率的三道防線。現(xiàn)在談?wù)摶闄z是否應(yīng)該取消已經(jīng)不合時(shí)宜。

　　有委員介紹，婚檢率降低的原因是多方面的。費(fèi)用高、部分群眾素質(zhì)較低、隱私等的確是一方面的原因。我國(guó)有些城市（如南京、武漢）一些地方開展免費(fèi)婚檢，但婚檢率也沒(méi)超過(guò)20％。而由計(jì)生部門開展的婚育學(xué)校及社區(qū)優(yōu)生優(yōu)育以及部分地區(qū)的“出生缺陷干預(yù)工程”都在控制殘、瘓兒工作中取得明顯效果，參加婚育學(xué)校的人達(dá)到90%以上。

　　只付45元也能有效婚檢

　　惠州市惠城區(qū)計(jì)生站從2000年~2004年的“出生缺陷干預(yù)工程優(yōu)生篩查”項(xiàng)目情況看，篩查地中海貧血及G6PD29552人次；染色體檢查1380人次。每人只付45元，篩出地貧、染色體病及G6PD患者共2236人。一個(gè)區(qū)5年的工作，已大大超過(guò)惠州、惠陽(yáng)、龍門所有地區(qū)10多年的婚檢遺傳病檢出率。同時(shí)，惠城區(qū)計(jì)生站的婚育學(xué)校，新婚夫婦踴躍參加，2004年已超過(guò)90%的人自愿參加，這與取消強(qiáng)制婚檢后婚檢率下降為0.24%形成鮮明的反差。

　　地貧梅毒等檢測(cè)尚未展開

　　有委員指出，國(guó)家在最初制定婚檢政策的時(shí)候，只有籠統(tǒng)的項(xiàng)目設(shè)計(jì)，到底哪些是必須的婚檢項(xiàng)目，不僅公眾一頭霧水，連很多衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專家都不清楚，在婚檢收費(fèi)上也五花八門。地中海貧血是廣東地區(qū)的高發(fā)病，但我省衛(wèi)生婦幼保健系統(tǒng)的婚檢進(jìn)行了13年之久，從母嬰保健法頒布以來(lái)，規(guī)范婚檢也已經(jīng)10年，委員們?nèi)ヒ暡斓膸准裔t(yī)院,連最重要的婚檢指標(biāo)地貧篩查（MCV檢測(cè)）、G6PD還原率、梅毒初篩試驗(yàn)都沒(méi)有開展，而選擇開展其他昂貴的體檢項(xiàng)目。

　　據(jù)我省某縣民政部門反映，當(dāng)?shù)刈钯F的婚檢費(fèi)用可達(dá)5000多元，但這些婚檢還是不做地貧、G6PD和梅毒篩查這些婚育最重要的指標(biāo)。某縣婦嬰保健院的婚檢主檢醫(yī)生，做了10多年的婚檢不知道如何進(jìn)行地貧篩查，明明有開展地貧篩查（MCV）的項(xiàng)目，但對(duì)如何婚檢渾然不知。委員們表示，現(xiàn)在當(dāng)務(wù)之急是盡快由政府牽頭組織專家列出婚檢的標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目，以“廉價(jià)、方便、適用”為原則，遏止婚檢項(xiàng)目的混亂狀況。

　　婚檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)要資質(zhì)認(rèn)定

　　委員們指出，現(xiàn)行的婚檢只準(zhǔn)婦幼醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行，壟斷性強(qiáng)，政府給了婚檢機(jī)構(gòu)“賺錢的權(quán)力和機(jī)會(huì)”，而沒(méi)有進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和問(wèn)責(zé)制，使許多機(jī)構(gòu)放任自流、質(zhì)量下降。委員們建議，政府應(yīng)改變婚檢由婦幼保健醫(yī)院壟斷的局面，使一些綜合性的醫(yī)院參與到婚檢的隊(duì)列中來(lái)，提高婚檢的效果和質(zhì)量，并嚴(yán)格進(jìn)行婚檢機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證。

　　委員指出，政府應(yīng)認(rèn)真探討婚檢下降的真正原因，努力降低出生缺陷，而不是簡(jiǎn)單地要求婚檢率的上升。委員們建議，利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)，在計(jì)生服務(wù)證的發(fā)放領(lǐng)取時(shí)，進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的宣傳，大力支持和發(fā)展婚育學(xué)校，大力開展出生缺陷干預(yù)工程。

　　發(fā)放計(jì)生證時(shí)干預(yù)婚檢

　　據(jù)悉，國(guó)務(wù)院已初步認(rèn)定由計(jì)劃生育部門參與到婚檢的序列中來(lái)。在發(fā)放計(jì)劃生育服務(wù)證的時(shí)候，對(duì)婚檢進(jìn)行干預(yù)。國(guó)家負(fù)擔(dān)相關(guān)的婚檢經(jīng)費(fèi)，也有望撥放到計(jì)劃生育行政主管部門，對(duì)婚檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行行政干預(yù)�！∮浾摺⊥鹾閭ァ�實(shí)習(xí)生　佘姝姝　通訊員　高宏的