全國人大副委員長韓啟德近日就醫(yī)療改革和醫(yī)患關(guān)系的一些問題接受了記者的專訪。韓啟德透露衛(wèi)生部已經(jīng)基本決定取消藥品加價(jià),這項(xiàng)舉措必將對我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生非常深遠(yuǎn)的影響。 取消藥品加價(jià)影響深遠(yuǎn)
看病貴,是近些年來老百姓反映非
常強(qiáng)烈也非常集中的問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國居民平均每次門診費(fèi)用在2003年達(dá)到了108.2元,比1998年增長了57.5%;而每次住院費(fèi)用達(dá)到了3910.7元,上漲了76.1%。都遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于居民收入的增長速度。 韓啟德指出,首先,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,造成投入增加,投入增加必然要在收益上得到體現(xiàn),這就使得看病成本上升;其次,在我國很多藥品從出廠到賣給患者,中間價(jià)格增加了10倍。另外還有一個(gè)重要的原因就是藥品加價(jià)的存在。
藥品加價(jià),是長期受到社會(huì)詬病的一個(gè)現(xiàn)象。韓啟德指出,以前政府給醫(yī)院補(bǔ)貼,醫(yī)院看病越多,政府補(bǔ)貼越多,但是后來這項(xiàng)措施取消了。于是為了彌補(bǔ)醫(yī)院的成本,國家給了一個(gè)政策,就是藥品可以加價(jià)15%,作為醫(yī)院的收入。從醫(yī)院來說,也就出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象,全國大型醫(yī)院收入構(gòu)成中一度藥品收入占到了60%,現(xiàn)在雖然采取了很多措施,但依然占到45%。而在一些中小醫(yī)院,這個(gè)比例更高。這也是造成藥價(jià)虛高,導(dǎo)致看病貴問題突出的一個(gè)重要原因。
在解決藥價(jià)虛高、根除以藥養(yǎng)醫(yī)的弊端上,國家采取了很多有效的措施。但是,藥品加價(jià)這個(gè)根本問題,一直由于各種原因未能解決。韓啟德指出,衛(wèi)生部已經(jīng)基本決定要取消藥品加價(jià),這必將對我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革產(chǎn)生非常深遠(yuǎn)的影響。
城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體制改革即將推出
韓啟德說:“衛(wèi)生部跟其他各個(gè)部門已經(jīng)做了幾年的努力,今年一定要推出城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體制的改革!
韓啟德表示:“首先要解決公平問題。”由于歷史原因,我國的醫(yī)療資源80%集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。而在大小醫(yī)院看病收費(fèi)相同,于是造成了大醫(yī)院人滿為患,就導(dǎo)致了社會(huì)普遍抱怨的“看病難”問題。
如何解決這一問題呢?韓啟德提出,“非常重要的一點(diǎn),就是醫(yī)療資源的合理分配,也就是說我們一定要把城市社區(qū)醫(yī)療這一塊加大!苯ㄔO(shè)大批的社區(qū)醫(yī)院,并通過在收費(fèi)水平上的差異分流大醫(yī)院的壓力,理順關(guān)系。