某醫(yī)院開(kāi)出的宣稱能讓人生雙胞態(tài)的藥。晚報(bào)記者 馬健 圖
核心提示：1月初，河南省婦幼保健醫(yī)院給《鄭州晚報(bào)》獨(dú)家提供的一組數(shù)據(jù)表明：在這個(gè)
醫(yī)院出生的多胞胎嬰兒中，多胞胎的單次生育個(gè)體總量呈上升趨勢(shì)，2005年剛過(guò)沒(méi)幾天，又有幾對(duì)雙胞胎出生或待出生。該院數(shù)據(jù)顯示，2002年，有雙胞胎40個(gè)，三胞胎2個(gè)，四胞胎3個(gè)；2003年，雙胞胎38個(gè)，三胞胎4個(gè)，四胞胎1個(gè)；2004年，雙胞胎49個(gè)，三胞胎5個(gè)，四胞胎1個(gè)，5胞胎1個(gè)。而在1999年，當(dāng)時(shí)全國(guó)僅有34個(gè)四胞胎家庭。
令人震驚的是，在分析這組數(shù)據(jù)之后發(fā)現(xiàn)，這些多胞胎孕育者大多是家境貧寒的農(nóng)村人。農(nóng)村人為什么容易生于多胞胎，在這種現(xiàn)象的背后，隱藏著什么樣的背景和秘密？《鄭州晚報(bào)》獨(dú)家責(zé)任記者由此展開(kāi)調(diào)查。
多胞胎帶來(lái)的后痛
2004年12月，新密農(nóng)民王瑤在鄭州大學(xué)三附院生下5胞胎，國(guó)內(nèi)眾多媒體爭(zhēng)相報(bào)道這則“喜事新聞”。但據(jù)了解，當(dāng)孩子的父母得知是孩子5胞胎時(shí)，就已皺緊了眉頭。因?yàn)檫@5個(gè)孩子都是早產(chǎn)兒，他們只在母體中呆了31周零6天，最小的體重只有1公斤，都有著體重較小、體溫不穩(wěn)的情況，一出生便被醫(yī)生抱進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。而更讓這對(duì)父母憂慮的是，這個(gè)過(guò)程所需的治療費(fèi)高達(dá)10萬(wàn)元，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)民家庭來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直是天文數(shù)字。而之前，孩子的父親千方百計(jì)籌來(lái)的錢連預(yù)交費(fèi)都付不了。
這5個(gè)孩子孩子既然生了出來(lái)，他們就有權(quán)利健康幸福的生活在這個(gè)社會(huì)里，自然，這種健康幸福的生活需要錢，錢在這時(shí)是一個(gè)農(nóng)村家庭不能回避而又心酸沉痛的難題。為什么要生5胞胎？從哪里找來(lái)錢？孩子以后的生活和教育怎樣保障？媒體將這一家人的困境公布出來(lái)之后，社會(huì)掀起了一次捐助的高潮，但這短暫的捐助行為又能幫助這個(gè)農(nóng)村家庭到哪個(gè)時(shí)期？當(dāng)記者日前再次撥通這位農(nóng)家的電話，咨詢他們孩子和家庭的狀況時(shí)，電話那邊是無(wú)言的嘆息，“咳！孩子太多，日子過(guò)的太緊巴”……
2004年2月，同是新密的一位農(nóng)婦艱難產(chǎn)下了已經(jīng)孕育35周的四胞胎，由于孩子太多，四胞胎中的一個(gè)因?yàn)榘l(fā)育不全，出生時(shí)就已夭折。據(jù)媒體報(bào)道這名產(chǎn)婦在懷孕兩個(gè)月的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)是四胞胎，家里人聞?dòng)嵍紭?lè)得合不攏嘴，卻沒(méi)有料到同時(shí)孕育四個(gè)孩子給孕婦的身體帶來(lái)了很大的麻煩。隨著胎兒的發(fā)育，孕婦活動(dòng)非常困難，走路的時(shí)候必須得用雙手使勁托著肚子，還出現(xiàn)了高血壓、貧血等癥狀，胎兒在宮內(nèi)也出現(xiàn)缺氧，安全受到了很大的威脅。于是，從2003年12月31日，孕婦就住進(jìn)了省婦幼保健院，只到剖腹產(chǎn)出孩子為止。
在這個(gè)期間，這個(gè)農(nóng)村家庭所要擔(dān)負(fù)的醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)也上10萬(wàn)計(jì)，家中也是四處籌錢救急，但這個(gè)急救過(guò)后，接下來(lái)的日子從哪里找錢救孩子生存和受教育之急。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的理論基礎(chǔ)下，這一切自然得有這個(gè)家庭承擔(dān)，那么這個(gè)家庭就會(huì)因?yàn)檫@些孩子越來(lái)越貧窮。
時(shí)間再追溯到1999年末，新密農(nóng)村一位33歲的農(nóng)婦產(chǎn)下四胞胎，這是新密農(nóng)村的第一例四胞胎。
當(dāng)時(shí)，這位高危產(chǎn)婦屬臀位難產(chǎn)，4個(gè)嬰兒均屬早產(chǎn)兒，體重輕，又不同程度地患有皮膚硬腫癥等疾病，從孩子離開(kāi)醫(yī)院為止，僅醫(yī)療費(fèi)就達(dá)8萬(wàn)元之巨。而這個(gè)家庭當(dāng)時(shí)只有4200元，當(dāng)時(shí)這位四胞胎的父親憂慮的嘆息，“孩子這么小，家里就快緊張得揭不開(kāi)鍋了；孩子長(zhǎng)大了，要上學(xué)要找工作要成家，不知到時(shí)候該咋辦�！睋�(jù)當(dāng)時(shí)媒體報(bào)道，全國(guó)那時(shí)僅有34個(gè)四胞胎家庭。
調(diào)查中，河南省婦幼保健醫(yī)院的一位護(hù)士又講述了一個(gè)更為悲慘的案例，2002年，河南周口一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中一戶貧窮農(nóng)戶家中降生了3胞胎。這個(gè)護(hù)士在他們家里看到，由于沒(méi)錢三個(gè)孩子就用一個(gè)奶瓶輪流喝買來(lái)的質(zhì)廉的"米粉"，喝剩下了的米粉也不舍得倒，等下一頓熱一熱孩子繼續(xù)喝。僅僅過(guò)了三個(gè)月，三個(gè)孩子的由于缺乏營(yíng)養(yǎng)，個(gè)子比剛生出來(lái)時(shí)還小，四個(gè)月過(guò)完，三個(gè)孩子相繼離開(kāi)人世。在這四個(gè)月的過(guò)程中，曾有多位熱心家庭要求領(lǐng)養(yǎng)這幾個(gè)孩子中的一個(gè)，但孩子的父母舍不得，舍不得放棄的結(jié)果更悲慘。據(jù)了解，這個(gè)家庭從此陷入了精神和物質(zhì)的雙貧困中。
看過(guò)不孕不育后懷上多胞胎
在調(diào)查35個(gè)多胞胎家庭狀況時(shí)，《鄭州晚報(bào)》獨(dú)家責(zé)任記者發(fā)現(xiàn)，多胞胎家庭2／3出現(xiàn)在貧困的農(nóng)村家庭；這些多胞胎農(nóng)村家庭的父親或者母親在懷孕或生育之前，有2／3患有不孕不孕癥。
記者經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些曾患有不孕不育的父母，幾乎都在正規(guī)或者不正規(guī)不孕不育�？漆t(yī)院或者�？崎T診看過(guò)不育病，并且在看過(guò)病后，懷上了多胞胎；這些生多胞胎的母親在生育前后幾乎全部出現(xiàn)出現(xiàn)早產(chǎn)、貧血、高血壓難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等危險(xiǎn)狀況，而胎兒則存在早產(chǎn)、衰竭、體重過(guò)輕，夭折也較正常胎兒增加了16倍的幾率；為了盡可能這些超過(guò)三胞胎的家庭中，尤其是農(nóng)村家庭中對(duì)于多胞胎的誕生感到迷茫，因?yàn)樗麄兏静辉羞@樣的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備和其他準(zhǔn)備，他們是在短暫的快樂(lè)之后，茫然地接受了多胞胎的現(xiàn)實(shí)；對(duì)于多胞胎孩子的撫養(yǎng)費(fèi)用，大多承擔(dān)困難，甚至承擔(dān)不起，對(duì)孩子日后的生活與教育普遍憂慮。
多胞胎家庭為什么會(huì)有這樣的規(guī)律？這個(gè)規(guī)律后面隱藏的是什么背景？有什么秘密？多胞胎案例為什么在短短5年當(dāng)中，僅在鄭州及其郊縣就出現(xiàn)這么多例，而1999年以前，全國(guó)的四胞胎才34例。醫(yī)學(xué)界有關(guān)調(diào)查資料推算顯示，國(guó)內(nèi)雙胞胎的概率是1／89，三胞胎的概率是1／7900，四胞胎的概率是七十萬(wàn)分之一，五胞胎的概率達(dá)到六千萬(wàn)分之一，六胞胎的概率則是32億分之一的。
促排卵藥物常被不規(guī)范使用
“正是促排卵藥物的不規(guī)范使用及其它輔助生殖技術(shù)，才促使多胞胎開(kāi)始增多。另外，由于環(huán)境惡化、身體狀況不佳等等原因不孕不育的男女增多，而目前，治療不孕不育的主要方法就是服用或注射各種促排卵藥物。促排卵藥物如果沒(méi)有在婦產(chǎn)科醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)之下服用，則很可能造成對(duì)孩子和產(chǎn)婦的身心健康都很危險(xiǎn)的多胞胎現(xiàn)象�！焙幽鲜D幼保健院一專家告訴記者，多胞胎現(xiàn)象本來(lái)可以通過(guò)減胎術(shù)來(lái)控制減少，但由于大多孕婦，尤其是農(nóng)村孕婦，對(duì)于多胞胎生產(chǎn)的危害認(rèn)識(shí)不足，而導(dǎo)致多胞胎的頻頻出生。
調(diào)查中，不少婦產(chǎn)科專家認(rèn)為，多胞胎出生率的大幅度增加(正常不超過(guò)1／1000)，服用催排卵藥物是最大因素之一。國(guó)內(nèi)正常雙胞胎的發(fā)生率為1／89，而使用催卵藥后，雙胞胎的發(fā)生率雖然不是奇高，也能達(dá)到1／5。
而“農(nóng)村的多胞胎較多這種現(xiàn)象，與部分農(nóng)村人知識(shí)面較窄，素質(zhì)較低，甚至貧窮有關(guān)。原因就是當(dāng)農(nóng)村人的了不孕不育癥時(shí)，有病亂投醫(yī)，聽(tīng)信部分只顧牟利不顧后果的報(bào)紙、電臺(tái)，或者電視上的宣傳治療不孕不育的街頭中西醫(yī)廣告。其實(shí)，這些小醫(yī)院對(duì)不孕的治療用的是和大醫(yī)院同樣的藥物，即使是標(biāo)榜純中藥治療的�？崎T診，在其中藥里也加有這種促排卵性質(zhì)的激素。
這些靠廣告為生的不孕不育�？漆t(yī)生，專業(yè)素質(zhì)較低，治療水平有限，但為了承諾自己宣傳的療效，不惜加大促排卵藥物的服用劑量，對(duì)患者以后可能會(huì)出現(xiàn)的多胞胎現(xiàn)象不予告知，讓盲從的農(nóng)民在無(wú)知中懷上多胞胎，給他們?nèi)蘸蟮纳钤斐蓸O大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
還有部分農(nóng)民，在治療不孕癥的過(guò)程中為節(jié)省治療費(fèi)，該定期在醫(yī)院進(jìn)行的各種身體檢測(cè)項(xiàng)目，不去進(jìn)行檢測(cè)，在醫(yī)生檢測(cè)不到的狀況下，也容易發(fā)生多胞胎現(xiàn)象，當(dāng)多胞胎發(fā)育到一定階段時(shí)，進(jìn)行減胎術(shù)的成功率降低，只由任其成熟了。正因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念的嚴(yán)重，認(rèn)為多子多福，看到鄉(xiāng)鄰生了多胞胎之后效仿他們，四處打聽(tīng)“能生雙胞胎的藥物”，一些不法診所或醫(yī)院便為了既得利益，不負(fù)責(zé)任的賣給他們促排卵藥物，造成多胞胎的泛濫。
街頭可輕易買到排卵藥
1月9日——12日，《鄭州晚報(bào)》獨(dú)家責(zé)任記者在鄭州街頭藥店和診所進(jìn)行了走訪，發(fā)現(xiàn)少部分藥店可以買到促排卵藥物，如××××芬、××××激素等。而少數(shù)簡(jiǎn)陋的診所，當(dāng)記者稱要購(gòu)買生雙胞胎藥物時(shí)，他們積極推薦這些藥物。并且在這些地方，醫(yī)生或者店主只是簡(jiǎn)單介紹了藥的吃法，根本沒(méi)有提醒要進(jìn)行嚴(yán)格的儀器檢測(cè)和跟蹤監(jiān)測(cè)，也根本不提吃這些藥物造成的后果。而在鄭州的城鄉(xiāng)結(jié)合處及其周邊縣市暗訪時(shí)，例如新鄭、新密等地發(fā)現(xiàn)這里的診所和醫(yī)院里，得到這些促排卵藥并不困難。
在這類藥的說(shuō)明書中，上面顯示著如此說(shuō)明：“副作用有：卵巢增大和腹部/盆骨不適、血管舒縮性癥狀……用于促排卵時(shí)，較多見(jiàn)者為誘發(fā)卵巢囊腫或輕到中度的卵巢腫大、可增加多胎率或新生兒不成熟、早產(chǎn)等……”
專家呼吁打擊不法不孕不育行徑
鄭州大學(xué)二附院婦產(chǎn)科一位專家認(rèn)為：一些促排卵藥物有可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激，將導(dǎo)致一種非常嚴(yán)重的副作用。主要表現(xiàn)為卵巢囊性增大，毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，血液濃縮，電解質(zhì)紊亂，肝腎功能損害及血栓形成。并且還有可能發(fā)生卵巢癌，乳腺癌增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果的上了這些病，及其難治，還可能導(dǎo)致真正的終身不育癥。
正常情況下，女性在受孕時(shí)只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡，通過(guò)人工促排會(huì)產(chǎn)生幾個(gè)甚至幾十個(gè)，從而增大受孕機(jī)會(huì)，但受精卵的數(shù)量卻不可預(yù)知。孕婦的子宮就像一個(gè)房間，“擠”兩個(gè)胎兒還可以，但“擠”進(jìn)三四個(gè)胎兒，其張力無(wú)法承受，所以多胞胎往往不足月就早產(chǎn)了。此外，子宮內(nèi)的幾個(gè)胎兒互相“搶"血液，有的胎兒血液過(guò)于黏稠，有的則由于缺血而發(fā)育不良，甚至胎死腹中。這并非危言聳聽(tīng)，臨床出現(xiàn)問(wèn)題的并不罕見(jiàn)。所以，要慎服促排卵藥。
這位專家呼吁，藥監(jiān)和計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)農(nóng)村對(duì)排卵藥物知識(shí)的宣傳，加強(qiáng)銷往對(duì)農(nóng)村排卵藥物渠道的管理力度，加強(qiáng)對(duì)輔助性生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊不法不孕不育�？漆t(yī)院的行徑，減少農(nóng)村多胞胎現(xiàn)象的增加。據(jù)了解，今年3月份國(guó)家衛(wèi)生部做出明文規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)將超排卵的藥用于生育多胎。
記者從河南省計(jì)生委科技處了解到，促排卵藥物雖為處方藥，但它不像精神類藥品那樣有嚴(yán)格的限制，因此人們想要買到促排卵藥物也不是難，而一些小型醫(yī)院或門診受利益驅(qū)使，夸大了該類藥品的神奇功效避而不談它的危害，由此給人，尤其是農(nóng)村人造成了認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)覺(jué)。(鄭州晚報(bào)
記者 張志穎／文 馬�。瘓D)
責(zé)任編輯 原霞
