輸血會引起發(fā)熱等不良反應(yīng) 專家不主張輸“全血”和“熱血”
新華社上海10月23日專電(記者仇逸)
病人和家屬動輒要求輸血,而且要求輸全血、輸熱血,在剛剛結(jié)束的中國輸血協(xié)會第三屆輸血大會上,這種“新鮮全血”的傳統(tǒng)用血觀念受到了專家們的批評。
“輸血不是百分之百安全的,”衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長王羽表示,病毒檢測存在窗口期,合格試劑中也會有極小比例的試劑不夠敏感,所以在規(guī)范的情況下,也不能保證輸血百分之百的安全。他呼吁:在醫(yī)生嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,病人應(yīng)該充分理解醫(yī)生的建議,可輸可不輸?shù)木筒粦?yīng)該輸血,能少輸?shù)谋M量少輸血,提倡自身輸血。
“除了感染病毒的風(fēng)險(xiǎn),輸血還會引起發(fā)熱等不良反應(yīng),”上海市交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院輸血科主任李志強(qiáng)教授說,“因此,輸血是有利有弊的!彼硎荆号R床不主張輸注新鮮熱血,一方面是這種血液沒有經(jīng)過檢測,存在傳播病毒性疾病的風(fēng)險(xiǎn);另一方面一旦離開血液循環(huán),所謂“熱血”的成分就會迅速發(fā)生改變,隨著時(shí)間延長,血液中剩下的多是紅細(xì)胞和血漿。
李志強(qiáng)說:“同時(shí),我們在臨床不主張輸注全血。”正確的輸血觀念應(yīng)該是“缺什么補(bǔ)什么”,例如貧血患者就補(bǔ)充紅細(xì)胞,血小板減少癥患者就補(bǔ)充血小板,這樣既能夠保證病人的生理需要,又能大大減少了免疫反應(yīng)。
目前,我國血液檢測水平已經(jīng)全面與國際接軌,能夠開展全部項(xiàng)目的檢測,血液檢測集中化進(jìn)一步提升了血液安全。上海1個(gè)血液中心和8個(gè)郊縣血站負(fù)責(zé)全市的血液檢測和供應(yīng),臨床用血普遍經(jīng)過乙肝表面抗原、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒檢測,部分血液還經(jīng)過了亞甲蘭光等病毒滅活。
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