我們不能強(qiáng)求以贏利為目的的民營醫(yī)院完全以公益為經(jīng)營起點，但是，我們同樣不能容許，一家醫(yī)院竟可以把獲取利益作為終極目標(biāo)而全然不顧社會公德。而現(xiàn)在不少民營醫(yī)院出現(xiàn)的問題，恰恰是“義”和“利”發(fā)生了沖突，出現(xiàn)了扭曲

　　來自有關(guān)部門的統(tǒng)計資料顯示，時至今日，我國現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)30多萬家， 其中非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)13萬多家。而伴隨著民營醫(yī)院的快速發(fā)展，其中也出現(xiàn)了一些不容忽視的社會問題。

　　據(jù)新華社“新華視點”9月3日報道，近一段時期以來，一些民營醫(yī)院被頻頻曝光，民營醫(yī)院暴露出來的一些管理、醫(yī)療服務(wù)等方面的問題引起了人們的關(guān)注。而9月2日央視“焦點訪談”則報道說，一些年輕人在大連一家醫(yī)療美容外科診所花了一萬多元做了增高手術(shù)后，不僅沒有達(dá)到診所承諾增加的高度，連正常的走路也成了問題�！缎戮﹫蟆�8月30日在報道北京新興醫(yī)院的問題時提到，國家中醫(yī)藥管理局的一位負(fù)責(zé)人也公開表示，新興醫(yī)院的“名醫(yī)”是經(jīng)不住實踐考驗的。

　　其實，上述報道只是反映部分民營醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營的最新案例，從整體上說，存在問題遠(yuǎn)不止這些，更不是最近才出現(xiàn)的。從此前媒體披露的所謂“神醫(yī)”治死人命案，到一些特色醫(yī)院的“特色門診”，“假醫(yī)”、“庸醫(yī)”的影子似乎一直伴隨著各類的民營醫(yī)院。

　　私自擴(kuò)大經(jīng)營范圍和無限夸張所謂“名醫(yī)”、“名藥”的效力，已經(jīng)成為不少民營醫(yī)院經(jīng)營中的主要“賣點”。它們在給醫(yī)院帶來豐厚利潤的同時，也給消費(fèi)者帶來了極大的損害。消費(fèi)者一方面承受著極高的醫(yī)藥費(fèi)，另一方面卻往往看不到宣傳中提到的種種療效。付出和得到的不對稱，療效與承諾的不相符，給消費(fèi)者帶來了極大的心理創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)損失。廣告內(nèi)容的無限夸大和經(jīng)營中無處不在的誠信危機(jī)，是不少民營醫(yī)院遭到社會詬病最多的地方，也是消費(fèi)者投訴最集中的方面。在這種情況下，社會上甚至一度出現(xiàn)封殺民營醫(yī)院的極端呼聲。

　　而造成這一切，除了一些民營醫(yī)院經(jīng)營者的醫(yī)德低下外，更反映出有關(guān)部門的管理滯后。

　　醫(yī)院是治病救人的機(jī)構(gòu)，誠信應(yīng)是其經(jīng)營的“最高宗旨”。古人云：醫(yī)者，仁者心。就是說，醫(yī)院和醫(yī)生要具備仁愛之心，如果脫離了這一宗旨，就違背了從醫(yī)的基本要求。現(xiàn)在民營醫(yī)院出現(xiàn)的問題，恰恰是“義”和“利”發(fā)生了沖突，出現(xiàn)了扭曲。我們不能強(qiáng)求以贏利為目的的民營醫(yī)院完全以公益為經(jīng)營起點，但是，我們同樣不能容許，一家醫(yī)院竟可以把獲取利益作為終極目標(biāo)而全然不顧社會公德。利者，義之悖，利的無限放大，必然會出現(xiàn)以犧牲患者利益來換取經(jīng)濟(jì)利益的現(xiàn)象，而這是與醫(yī)院這一行業(yè)宗旨背道而馳的。

　　應(yīng)當(dāng)指出，一些民營醫(yī)院“義利觀”的嚴(yán)重錯位，根本原因出在管理上，出在制度不健全上，與民營不民營并無直接關(guān)系。我們既不能因為民營醫(yī)院存在這樣那樣的問題而一概毀譽(yù)，也不能因為民營醫(yī)院是贏利性機(jī)構(gòu)而包容它。民營醫(yī)院發(fā)展中出現(xiàn)的問題，需要通過不斷加強(qiáng)內(nèi)部和外部管理來解決。因為，無論是私自夸大經(jīng)營范圍，還是廣告內(nèi)容不實，抑或收費(fèi)違規(guī)，所有這些問題，其實都是管理不到位、監(jiān)督跟不上的結(jié)果。如果把眼界放寬一些，我們會發(fā)現(xiàn)，在不少國家其實都是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院并存的格局———既然人家的私立醫(yī)院能夠做到利益和公益的良性結(jié)合，我們就沒有理由懷疑民營醫(yī)院的發(fā)展道路。

　　如此看來，關(guān)鍵還在于應(yīng)該對民營醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化管理。只要從醫(yī)院的設(shè)立、醫(yī)生的從業(yè)資格管理、醫(yī)療價格的統(tǒng)一規(guī)范、醫(yī)療廣告的監(jiān)督和審批、醫(yī)療體制的改革等等方面加強(qiáng)制度建設(shè)，同時強(qiáng)化對民營醫(yī)院的事后監(jiān)管，民營醫(yī)院的“重利輕義”勢頭必將受到抑制，目前困擾民營醫(yī)院的諸多問題也必然能夠得到有效解決。 （郭振綱）