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床頭卡曝光病人病情，隱私被他人“旁聽”，醫(yī)學(xué)觀摩令隱私變教材，化驗(yàn)單對(duì)公眾公開，注射室男女不避嫌，醫(yī)院泄露病人隱私現(xiàn)象令人驚心
本版撰文／記者李智慧實(shí)習(xí)生邵藍(lán)
在看病的過程中，病人不得不向醫(yī)生袒露一些自己的隱私，而因?yàn)獒t(yī)院管理措施不當(dāng)，這些隱私常會(huì)被曝光，直至口耳相傳…
…日前，據(jù)有關(guān)報(bào)道，今年年底深圳市民的電子病歷檔案將會(huì)在部分醫(yī)院實(shí)現(xiàn)局部聯(lián)網(wǎng)。由于這里存在著有病歷泄漏隱私的隱患，從而使病人就診隱私權(quán)的話題再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。
那么，到底如何看待患者就醫(yī)時(shí)的隱私保護(hù)問題？患者就診時(shí)真的“醫(yī)生面前無羞處”嗎？帶著疑問，記者對(duì)醫(yī)院日常涉及泄露病人隱私的情況進(jìn)行了調(diào)查。
現(xiàn)象1 床頭卡曝光病情
在醫(yī)院住院部，床頭卡詳細(xì)標(biāo)明了患者的姓名、病情以及用藥信息，這主要方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解病人情況。而一些患有傳染性或隱私性比較強(qiáng)的疾病的患者都認(rèn)為，這樣做泄露了自己的隱私，甚至病人還撕掉床頭卡。
趙先生是一家合資公司的部門經(jīng)理，最近因淋病住院觀察。趙先生很擔(dān)心自己的病情被同事們知道，可是當(dāng)同事探訪他時(shí)，正好碰上醫(yī)生在填他的床頭卡。這一下，大家都知道了趙先生的病情。后來，趙先生只好閉門謝客，拒絕探訪。
現(xiàn)象2 隱私被候診患者“旁聽”
“當(dāng)醫(yī)生詢問病情涉及我的隱私時(shí)，我發(fā)現(xiàn)身邊圍了不少候診病人，這令我十分難堪”據(jù)在某間外資單位任職的黃小姐反映，前不久她到某醫(yī)院看婦科，當(dāng)時(shí)醫(yī)生診室的門大開，里里外外都圍滿了候診的病人，即便是站在門口也能聽到病人跟醫(yī)生的談話。當(dāng)醫(yī)生問起有關(guān)她與老公房事的隱私情況時(shí)，她提出，讓圍觀的患者回避一下的要求時(shí)，醫(yī)生卻讓她別計(jì)較太多，大家都是看病沒有什么可以避嫌
現(xiàn)象3 醫(yī)學(xué)觀摩未經(jīng)病人同意
有不少病人反映，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀摩時(shí)，多數(shù)醫(yī)院并沒有事前與患者溝通，這給患者帶有不少煩心事，甚至也曾發(fā)生患者就此起訴醫(yī)院的官司。
家住天河區(qū)的劉女士說，前不久她到一家醫(yī)院婦科專家門診就診，主治大夫詢問了一下病情后，將多名實(shí)習(xí)醫(yī)生領(lǐng)入病室，向他們仔細(xì)講解了陳女士的癥狀，并要求陳女士展示患處。面對(duì)有男有女的10多個(gè)實(shí)習(xí)生，劉女士感到頗為尷尬，便要求這些人出去。但醫(yī)生說，病人的情況是一個(gè)很好的教材。隨后，醫(yī)生一邊指著劉女士的身體，一邊向?qū)W生介紹各部位的名稱特征，隱私當(dāng)場變成了教材。
現(xiàn)象4 化驗(yàn)單隨時(shí)公開
目前，很多醫(yī)院都將所有的檢驗(yàn)單，夾成數(shù)疊放在檢驗(yàn)室的窗口處，讓患者自由取單。這令患者的檢驗(yàn)結(jié)果毫無保密性，由此也引出各種有關(guān)隱私被泄漏而給患者造成不便的情況發(fā)生。其中，林小姐就是一位。
據(jù)林小姐介紹，她和男朋友在情人節(jié)偷嘗了禁果，當(dāng)月的“例假”沒有按期到來，便到某醫(yī)院檢查。當(dāng)她去取檢驗(yàn)單時(shí)，卻碰到了鄰居劉婆婆也在拿驗(yàn)單。當(dāng)時(shí)，厚厚的一疊檢驗(yàn)單已經(jīng)被人翻得亂七八糟，林小姐正想找檢驗(yàn)單時(shí)，劉婆婆卻叫住她說：“小林何時(shí)擺喜酒？我有證據(jù)在手啦”林小姐抬頭看到，自己的檢驗(yàn)單正在劉婆婆手上，上面寫著檢驗(yàn)結(jié)果：陽性。這一問，令林小姐臉一陣紅一陣白，十分擔(dān)心劉婆婆到處亂講
現(xiàn)象5 注射室不分男女
如今，在廣州醫(yī)院設(shè)有男、女分開的注射室委實(shí)不多，男女患者都是在敞開大門的注射室里寬衣解帶。
廣州某廣告公司職員滄小姐今年23歲，尚未結(jié)婚。前不久，她因病到廣州某一家大型醫(yī)院就診。經(jīng)診斷后，醫(yī)生開藥讓她到注射室打針。當(dāng)她走進(jìn)注射室時(shí)，發(fā)現(xiàn)有一位男患者在打針，便趕緊走開。等了一會(huì)，當(dāng)注射室人少時(shí)，她才讓護(hù)士打針。可是，當(dāng)打到一半時(shí)，同事王先生也走了進(jìn)來打針，她立刻羞得把頭埋了下去，而王先生也愣在一邊尷尬不已。沒多久，公司便傳出王先生看過滄小姐屁股的玩笑。這令滄小姐又氣又羞，好長時(shí)間都在同事面前抬不起頭來。
各方說法：醫(yī)生醫(yī)院要尊重醫(yī)學(xué)規(guī)律
廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人說，醫(yī)院不僅要進(jìn)行人性化管理，還要尊重醫(yī)學(xué)的內(nèi)在規(guī)律，不能僅僅滿足個(gè)別人的要求。比如，床頭卡的使用，方便了護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，也有利于在查房、值班時(shí)，除主管病人的醫(yī)生護(hù)士外的醫(yī)生了解病人的病情，萬一發(fā)生意外，當(dāng)班醫(yī)生可以緊急應(yīng)對(duì)。對(duì)于個(gè)別情況，家屬和患者都可以提議用不同的方式隱瞞病情。
至于化驗(yàn)單的泄密問題，醫(yī)院比較重視，但由于化驗(yàn)單數(shù)量眾多，病人家屬代取現(xiàn)象也較為常見，因此對(duì)每個(gè)領(lǐng)取化驗(yàn)單的人“驗(yàn)明正身”是不可能的，至于使用身份資料或核對(duì)病歷作為領(lǐng)取檢驗(yàn)單的憑據(jù)的做法，目前很多醫(yī)院正在考慮一個(gè)可行的方案。
患者觀念應(yīng)該更新
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院某內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為，救死扶傷是醫(yī)生的天職，在醫(yī)生眼中患者沒有性別的差異，人體的每個(gè)部位都是公開的，患者不必有太多的顧慮。同時(shí)，患者到醫(yī)院就是來檢查疾病、治療疾病的，比如你走進(jìn)泌尿科，在場的人都知道你一定是這方面出了毛病，醫(yī)生幫你隱瞞也沒用。人們的觀念應(yīng)該更新，醫(yī)生救死扶傷和“性騷擾、猥褻”不同，患者應(yīng)該樹立正常、開明的態(tài)度。?????????
患者醫(yī)學(xué)觀摩要事先告知
市民林小姐認(rèn)為，醫(yī)生在診療過程中的規(guī)定與要求往往只考慮自身工作的方便，沒有考慮病人的感受。在這種理念下，醫(yī)生往往把病人看做一個(gè)孤立的個(gè)體，沒有把病人看做社會(huì)的人，在看病時(shí)醫(yī)生就病論病，就器官論器官。比如，對(duì)于醫(yī)學(xué)觀摩的情況，大部分患者對(duì)這一行為是理解的�？墒沁@并不能成為一個(gè)錯(cuò)誤行為，至少是一個(gè)不合理、不尊重他人行為的借口。患者要求的不過是尊重，是事先告知，這樣患者就可以有選擇。同時(shí)，這也可以促進(jìn)醫(yī)院對(duì)患者病情保密體制的建立。
尊重患者隱私減少醫(yī)患沖突
患者黃先生則表示，當(dāng)一個(gè)人因病到醫(yī)生面前時(shí)，他她的價(jià)值觀、倫理觀沒有變，醫(yī)生在治療疾病要求病人配合時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到尊重病人的價(jià)值觀和倫理觀，尤其是婦產(chǎn)科、皮膚科以及其他涉及病人隱私的科室�；颊叩膫�(gè)人隱私能否得到尊重，其效果是不一樣的，很多醫(yī)患糾紛常常因?yàn)殡[私問題而產(chǎn)生。當(dāng)患者隱私泄露出去之后，對(duì)其家庭、工作都會(huì)造成嚴(yán)重影響。因此，作為醫(yī)院必須設(shè)身處地的多為患者考慮，把尊重患者隱私當(dāng)成一種常態(tài)，養(yǎng)成尊重患者隱私的良好習(xí)慣，否則醫(yī)患關(guān)系的沖突就會(huì)在所難免。
律師：醫(yī)院應(yīng)保護(hù)患者隱私
廣東天勝律師事務(wù)所莫井柳律師：我認(rèn)為，隱私權(quán)應(yīng)該是一項(xiàng)獨(dú)立的民事權(quán)利，但是由于我國在民法基本法上沒有直接規(guī)定隱私權(quán)，司法解釋也將宣揚(yáng)他人隱私認(rèn)定為侵犯名譽(yù)權(quán)，可視為間接的法律保護(hù)，因此受害人在主張權(quán)利特別是訴訟時(shí)，不宜直接提隱私權(quán)，而應(yīng)以名譽(yù)權(quán)受到侵害為由提出保護(hù)比較好。
醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院隨意泄露或公開患者的個(gè)人疾病信息，包括公開患者的病歷、在公眾場所談?wù)摶颊叩牟∏�、利用患者真�?shí)的姓名作醫(yī)療宣傳、在檢查治療患者身體時(shí)沒有作好適當(dāng)?shù)碾[私保護(hù)等，都將對(duì)患者的隱私權(quán)構(gòu)成侵犯。另外，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院帶大批實(shí)習(xí)生觀摩婦科等敏感手術(shù)，給患者帶來精神傷害，這也是侵犯隱私權(quán)的行為。
針對(duì)目前醫(yī)療界的現(xiàn)狀，我認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)更重視患者的個(gè)人隱私，可以通過改善醫(yī)療環(huán)境來保護(hù)患者的隱私權(quán)。例如對(duì)需要帶實(shí)習(xí)生觀摩手術(shù)的醫(yī)院，最好能夠征得當(dāng)事人的同意，并由當(dāng)事人簽名認(rèn)可，以免引起不必要的糾紛。作為患者，也應(yīng)正確對(duì)待醫(yī)療過程中的隱私權(quán)問題，不能將醫(yī)生正常的診斷和治療或者一些無法避免的信息公開當(dāng)作侵犯隱私權(quán)。
責(zé)任編輯：原霞
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