主持人	深化衛(wèi)生體制改革 加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
主持人	各位網(wǎng)友下午好！今天我們邀請到的嘉賓是青島市衛(wèi)生局副局長、博士鮑國春，鮑局長將就“深化衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展”與網(wǎng)民進(jìn)行面對面的對話。歡迎廣大網(wǎng)民踴躍參與！
留言板	農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌是黨和政府為農(nóng)民辦的一件好事。但是部分人并不理解，認(rèn)為報(bào)銷比例低、手續(xù)多。特別是年輕的農(nóng)民認(rèn)為身體健康沒必要加入，不愿每年交錢10元入保。這項(xiàng)工作納入了政府、村莊目標(biāo)責(zé)任考核，要求農(nóng)民投保率90%以上，有的地方更高。從去年情況看，很多村莊經(jīng)過大量的說服動員，投保率仍然不高，村里為了完成任務(wù)，在經(jīng)濟(jì)非常困難的情況下甚至借錢交保費(fèi)（有的村干部幾年來工資沒錢發(fā)），這樣以來，給村兩委工作上增加了壓力，經(jīng)濟(jì)上增加了負(fù)擔(dān)，也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作增加了壓力。請問能否各級不要強(qiáng)行下指標(biāo)，按照省農(nóng)村衛(wèi)生條例的規(guī)定讓農(nóng)民自愿交錢投保辦，鎮(zhèn)和村盡力宣傳發(fā)動。不然，這件好事反而會引起部分農(nóng)民的反感。
嘉賓	這項(xiàng)工作事關(guān)農(nóng)民的切身利益，也體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民的關(guān)懷，是一件很有發(fā)展前途的事情。當(dāng)然，由于我們目前的經(jīng)濟(jì)水平比較低，對農(nóng)民的醫(yī)療保障還處于較低水平，農(nóng)民對這件事情需要一個(gè)認(rèn)識的過程，存在一些矛盾和問題是一種必然現(xiàn)象，相信隨著以后社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展會得到逐步解決。
留言板	在青島，目前有許多民營醫(yī)院，其中不乏硬件條件不錯(cuò)的醫(yī)院，但是有些醫(yī)院的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍只是附近的區(qū)，而不能覆蓋整個(gè)青島，使很多有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者不能就近治病，造成醫(yī)療資源極度浪費(fèi)，也使許多大醫(yī)院人滿為患，能否給予民營醫(yī)院“市民”待遇，讓其健康發(fā)展，讓市場決定其發(fā)展，而少一些政策的影響，進(jìn)一步完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)，公平竟?fàn)帲瑸榍鄭u市民造福。
嘉賓	隨著醫(yī)療體制改革的深入，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會得到較大發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，發(fā)揮重要作用。對于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇，今后也會以病人自己選擇為主，選擇何種醫(yī)院就醫(yī)很大程度上取決于病人的愿望，相信這個(gè)問題今后會得到合理的解決。
ying6	鮑局長您好：我們公司在黃島區(qū)注冊，醫(yī)�？�沒有聯(lián)網(wǎng)，住院仍然要個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi)，請問什么時(shí)候可以與市內(nèi)四區(qū)同等待遇？謝謝！
嘉賓	目前的醫(yī)保統(tǒng)籌范圍只限于市內(nèi)四區(qū)，進(jìn)一步將統(tǒng)籌范圍擴(kuò)大到其他三區(qū)的問題，市政府正在研究。
青島平民	鮑博士：您好！ 深化衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是個(gè)好題目。感謝您能談這個(gè)話題。 前些年，衛(wèi)生系統(tǒng)在這個(gè)題目上作了不少文章，可是能夠讓老百姓實(shí)實(shí)在在地感受到具體成果的著實(shí)是少的可憐。 就衛(wèi)生體制改革而言，現(xiàn)在是衛(wèi)生局一面在辦著醫(yī)院，一面又行使著醫(yī)院的政府管理職能，您能不能談一談咱們青島能不能做到醫(yī)院的管辦分離？存在著那些困難？ 再一個(gè)問題就是醫(yī)療資源的整合問題。東部那里要建設(shè)新醫(yī)院，是否可以借機(jī)整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源？市區(qū)里市立醫(yī)院、人民醫(yī)院、山大醫(yī)院、商業(yè)醫(yī)院還有區(qū)醫(yī)院等幾所醫(yī)療機(jī)構(gòu)扎了堆，您覺得現(xiàn)有的這種配置合理嗎？東部建新醫(yī)院完全可以利用現(xiàn)有的資源進(jìn)行整合，何必要一切都是新的？
嘉賓	醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是一個(gè)十分復(fù)雜的問題，我國現(xiàn)行的體制是在過去的幾十年的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下建立起來的，隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與完善，許多深層次的矛盾與問題不斷暴露出來，這需要一個(gè)循序漸進(jìn)的改革過程，盡管我們已經(jīng)進(jìn)行了許多改革，但是，距離政府和廣大人民群眾的要求還相差很遠(yuǎn)。隨著改革的不斷深入，衛(wèi)生事業(yè)也必將會不斷的在改革過程中得以不斷完善和健康發(fā)展。   對于衛(wèi)生行政部門既辦又管醫(yī)院的問題，這并不是不可解決的矛盾，許多發(fā)達(dá)國家，比如美國，也有政府舉辦的醫(yī)院，根本問題在于強(qiáng)化依法監(jiān)督管理職能，這才是問題的癥結(jié)所在。   對于醫(yī)療資源的整合問題，的確存在很多的不合理現(xiàn)象，我們也正在著手進(jìn)行新一輪的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方案的修訂，衛(wèi)生資源配置不合理的現(xiàn)象會逐步地通過調(diào)整得以解決。
qxtlyx	就個(gè)別大醫(yī)院的醫(yī)生收受病人紅包的問題，我想建議是否可以在大醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督員，對收受病人紅包的醫(yī)生，給予嚴(yán)懲。因?yàn)�，這是一種嚴(yán)重影響醫(yī)德的行為。人們把醫(yī)生稱為“白衣天使”，是因?yàn)椴∪嗽谏眢w受折磨的情況下，是醫(yī)生幫助了他們。但如果醫(yī)生在病人身體受折磨的情況下收取紅包，甚至病人不給紅包，醫(yī)生就沒有好的態(tài)度的話，那病人不是在承受身體和精神兩方面的折磨嗎？
嘉賓	您的建議很好，我們已經(jīng)要求各醫(yī)院聘請了一部分社會監(jiān)督員，對醫(yī)院的工作進(jìn)行社會監(jiān)督，收受紅包的問題也是我們整頓行業(yè)作風(fēng)的一個(gè)重點(diǎn)，我們會不斷的加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正收受紅包、吃拿回扣的不正之風(fēng)，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
眾心	局長先生您好： 您做為全市的衛(wèi)生局副局長，您是否知道大麥島市場存在著很多的隱患嗎？首先是那里臟亂差，市場擁擠，買小商品的都擺在了路上，如果一但發(fā)生火災(zāi)，前后都很難有退路。離2008年的奧運(yùn)的時(shí)間已經(jīng)不遠(yuǎn)了，如果再不治理，會影響青島市市容的。
嘉賓	環(huán)境衛(wèi)生臟亂差的問題在青島是一種較為常見的現(xiàn)象，近年來我們也一直加大督促檢查的力度，盡管青島已經(jīng)成為國家衛(wèi)生城市，但存在的問題的確不少，通過深入開展群眾性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，已經(jīng)使我們的生活與工作環(huán)境得到了巨大的改變。但是，如何能夠形成一種長效管理的機(jī)制，還有待于我們的共同努力。環(huán)境衛(wèi)生問題不僅需要政府的重視和支持，更需要廣大市民群眾的積極參與。隨著經(jīng)濟(jì)社會各項(xiàng)事業(yè)的不斷發(fā)展和人民群眾綜合素質(zhì)的提高，我們的城市面貌將不斷的得到改善。
mayongli	鮑局長您好，醫(yī)院工作有它的特殊性，您認(rèn)為醫(yī)院管理企業(yè)化是否可行？
嘉賓	對于企業(yè)化管理的方法與手段醫(yī)院只能借鑒不能照搬。因?yàn)槠髽I(yè)所注重的是最大利潤，而醫(yī)院不僅要注重經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)要兼顧社會效益。
黃貓	局長先生： 你認(rèn)為衛(wèi)生體制改革能解決衛(wèi)生局既是運(yùn)動員又是裁判員的問題嗎？ 如果衛(wèi)生醫(yī)療單位采用股份制，國有資產(chǎn)如何消化？國家仍然是大股東嗎？
嘉賓	衛(wèi)生行政部門既辦又管并不是一個(gè)根本問題，關(guān)鍵在于加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門依法監(jiān)督管理的職能，隨著衛(wèi)生體制改革的深入，這個(gè)問題一定會得到合理解決。   學(xué)習(xí)貫徹十六屆三中全會精神在衛(wèi)生行業(yè)大力推行股份制改造，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革的重要內(nèi)容，也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)方向，隨著依法治國戰(zhàn)略的實(shí)施和改革政策的完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的股份制改造過程也將會在法制的框架內(nèi)進(jìn)行，依法保障國有資產(chǎn)不受損失是一項(xiàng)重要任務(wù)。至于在股份制改造過程中，國家是否控股成為大股東，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同的情況下會有不同的處置辦法。
留言板	為什么青島市區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策和郊區(qū)縣市的待遇不一樣，比如即墨！
嘉賓	現(xiàn)行的職工醫(yī)療保險(xiǎn)只是適用于市內(nèi)四區(qū)，郊區(qū)五市三區(qū)的保險(xiǎn)政策有當(dāng)?shù)卣�府自行制定，所以說待遇不同是必然的。隨著職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展與完善將會逐步形成統(tǒng)一的格局。
留言板	尊敬的局長：各醫(yī)院都不同程度的存在亂收費(fèi)行為，國家已出臺了新的項(xiàng)目，規(guī)范了項(xiàng)目內(nèi)含和除外因素，對定價(jià)的方法也作了規(guī)定，要求在2002年以前實(shí)行，并且對價(jià)格改革作了分步驟的安排，這對醫(yī)院、患者都有好處。據(jù)說，我市有關(guān)方面歷時(shí)兩年多也作了大量的工作，但是就是不出臺，您說這是什麼問題，您能管一管嗎
嘉賓	市衛(wèi)生局要求各醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，如果您發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象您可以向衛(wèi)生和物價(jià)部門舉報(bào)，我們將視情節(jié)給予相應(yīng)處理。
留言板	我是三甲醫(yī)院的副主任醫(yī)師，法律研究生；愛人是省級三甲醫(yī)院主任醫(yī)生，研究生導(dǎo)師，青島是否需要這樣的人才，如果需要，條件如何。
嘉賓	青島市歡迎各類專業(yè)技術(shù)人才，如果有意來青島工作者可與相應(yīng)的醫(yī)療單位接洽。至于接受條件各單位，會在聯(lián)系過程中與你商榷。
新咖啡	也許是春天到了，愛美的人多了，報(bào)紙上報(bào)道的美容整形等糾紛越來越多，請問，為什么非要等一種問題變大了變多了，像空殼奶粉一樣，才會引起重視。日前，衛(wèi)生局有無對美容醫(yī)療市場的整治計(jì)劃？
嘉賓	我市的美容整形市場存在著一些問題，是一種事實(shí)。市衛(wèi)生局也專門制定了美容整形行業(yè)的管理規(guī)定，并加大管理查處的力度，以保證就醫(yī)者的權(quán)益不受侵害，希望廣大消費(fèi)者能夠慎重選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、以獲行政管理部門認(rèn)可的美容機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
peta	請問局長你對新一輪衛(wèi)生系統(tǒng)改革有什么舉措和打算
嘉賓	按照今年全市衛(wèi)生工作會議總體思路，下一步的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)就是按照一條主線，即“深化衛(wèi)生事業(yè)改革，完善兩個(gè)體系（農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生兩個(gè)體系），實(shí)施三項(xiàng)工程（即創(chuàng)建文明行業(yè)、科教興醫(yī)、優(yōu)化軟環(huán)境）”。
留言板	鮑國春博士你好：請問關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)藥分開的實(shí)施，會不會對偏高藥價(jià)的降低，減少醫(yī)務(wù)人員的灰色收入有幫助，這方面我們市將有哪些措施，有沒有具體的時(shí)間表。謝謝
嘉賓	關(guān)于醫(yī)藥分開的問題目前社會上議論較多，這是一個(gè)非常復(fù)雜的問題，目前存在的醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策是在過去幾十年計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，為解決衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)不足的問題而制定和實(shí)施的，也的確對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了一定的作用。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與完善，如何解決這一問題也引起了各方面的關(guān)注，要從根本上解決這個(gè)問題，首先必須理順衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，在此基礎(chǔ)上，逐步實(shí)行藥品零差價(jià)或醫(yī)藥分業(yè)才會成為可能，所以解決這個(gè)問題還需要一個(gè)過程。
主持人	各位網(wǎng)友，今天的我們的嘉賓在線已經(jīng)結(jié)束，非常感謝各位的參與！