首先,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行行業(yè)法規(guī),醫(yī)生要有良好的道德和操行,要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部規(guī)定的“醫(yī)德規(guī)范”,這是電網(wǎng),不可以觸碰的。
我做了30年醫(yī)生和多年醫(yī)院行政工作,我想對病人談點自己的想法。
知情權是雙方的
醫(yī)生有義務讓病人知道治療的方式、結(jié)果及可能出現(xiàn)的問題。病人也應把與自己病情相關的事實詳盡告訴醫(yī)生,不能用假名、假病歷及他人帳號。
我接診過一位28歲的未婚女青年,上吐下瀉腹痛嚴重,根據(jù)病情我考慮是宮外孕,但病人堅決否認有過性行為,因為是未婚,后穹隆穿刺檢查不能做,病人血壓急劇下降,我反復詢問,病人就是不承認有過性行為,后來病人休克,我在沒有辦法的情況下,立即給病人做了腹腔穿刺,發(fā)現(xiàn)腹腔有大量血液,生命有危險,我把利害關系跟陪送病人的中年男子說了,他才說出他和女青年有過性關系。女青年經(jīng)急診手術才脫離生命危險。
我是醫(yī)生,我關心的是病人的生命,并不關心病人的隱私,但病人必須跟醫(yī)生講實話,也要尊重醫(yī)生的知情權,否則死了人讓我負責,我太冤枉了。
不要誤解簽字
醫(yī)生在做特殊治療如手術等之前,會跟病人談話并要求病人簽字。有的病人疑惑:是不是我簽了字,治療中再發(fā)生問題醫(yī)生就不用負責了?
這是個誤解。醫(yī)生把他的治療風險告訴你,實際上是加重了他的責任。比如一個骨折病人,術前醫(yī)生告訴他可能會發(fā)生不愈合等危險。病人簽字后,并不等于術后不愈合與醫(yī)生無關。如果手術中因消毒不嚴格發(fā)生感染而致使骨頭不愈合,醫(yī)生就有責任。如果病人因年齡太大等不可抗拒的因素而出現(xiàn)不愈合,醫(yī)生就沒有責任。
病人在手術前應仔細與醫(yī)生交談,對自己不了解的條款,請醫(yī)生解釋清楚,對合理發(fā)生的后果要了解,然后才能簽字。有的病人在法庭上說,是醫(yī)生讓我簽的字,一共5條,我只看懂了3條。法官只認簽字,不會聽你的這些陳述。
醫(yī)療賠償數(shù)額要適當
有的病人在打醫(yī)療官司時,動輒提出上百萬的賠償費,有時這是不明智的。法律是有依據(jù)的,你要了天價,最后還是按法律規(guī)定賠償,如《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定精神賠償費最多5萬元,你要求精神賠償100萬元,和“條例”規(guī)定的數(shù)額相差太大,巨大的訴訟額只會讓病人付出更多的律師費,因為律師費是根據(jù)訴訟額而定的。
明智的方法是,多了解一些法律知識,了解自己的權利,了解自己的大概損失,提出大致合理的賠償額,使自己最后得到的賠償數(shù)額盡量多些。對于醫(yī)療官司,邢主任坦誠地說,打官司的人中有些是在亂打,不打官司的人中,有些人卻吃了啞巴虧。市民應該加強法律知識的學習,把相關的法律精神研究透,你就知道哪些官司可以打,能贏,哪些官司不該打,打官司要耗費時間、精力、錢財,一定要慎重。
善意提醒
不要看廣告去看病,否則出了問題,追究責任很難。去個體診所看病,一定要弄清其有無行醫(yī)資格,如果沒有行醫(yī)資格,你發(fā)生問題后,只能追究非法行醫(yī)責任,而不能追究醫(yī)療事故責任。
每次看病后,都要把門診病歷、化驗單、拍的片子、各種報告單完整保留好,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,可以提供證據(jù)。既使沒有糾紛,對今后看病治療都有幫助。